2015最新表格(发施工单位).doc

表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表 工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）我方已完成 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附：施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见：专业监理工程师（签字） 年 月 日 审核意见：项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日表B.0.2 工程开工报审表工程名称： 编号： 致： （建设单位） （项目监理机构）我方承担的 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于 年 月 日开工，请予以审批。附件：证明文件资料1、 施工现场质量管理检查记录表2、 工程开工报告施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日审批意见：建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日 附工 程 开 工 报 告工程名称工程造价建设单位建筑面积施工单位结构类型设计单位建筑高度勘察单位结构层次监理单位合同工期计划开工日期年 月 日竣工日期年 月 日致： （监理单位） （建设单位） 开工前的准备工作已基本完成，开工条件已具备，计划于 年 月 日开工，请审批。序号已完成的报审条件监理审查1施工许可证已于 年 月 日签发2安全生产许可证已取得3施工图纸已交付4施工设计文件审查意见已交付5施工合同已于 年 月 日签订6工程地质报告已交付7图纸会审记录各方已签认8施工组织设计（方案）已报审签认9施工单位质量安全保证体系已报审签认10分包单位资格已报审签认11施工测量放线已复查签认12主要人员、材料、设备已进场13施工现场道路、水、电、通讯已达到开工条件14第一次工地会议已召开施工单位（章）监理单位（章）建设单位（章）项目经理年 月 日审查意见：总监理工程师：年 月 日审查意见：项目负责人：年 月 日表B.0.3 工程复工报审表工程名称： 编号：致 （项目监理机构）编号为 工程暂停令所停工的 部位（工序）已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。 附件：证明文件资料施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日表B.0.4 分包单位资格报审表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附件：1、 分包单位资质材料：营业执照、资质证书、安全生产许可证等证书复印件。2、 分包单位业绩材料：近3年类似工程施工业绩。3、 分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书。4、 施工单位对分包单位的管理制度。施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日 审查意见：专业监理工程师（签字） 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日 表B.0.5 施工控制测量成果报验表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件：1、 施工控制测量依据资料。2、 施工控制测量成果表。3、 测量人员的资格证书及测量设备检定证书。施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人（签字） 年 月 日审查意见： 项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字） 年 月 日 表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表 工程名称：山水印象商住小区9-11#楼 编号：致： 张家界市华顺监理有限责任公司 （项目监理机构）于 2015 年 07 月 29 日进场的拟用于工程 基础底板、外墙 部位的 300*3.0mm厚止水钢板 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：1、 工程材料、构配件或设备清单：本次进场清单；2、 质量证明文件：1）质量证明书；2）见证取样复试报告；3、 自检结果：外观、尺寸符合要求。 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日表B.0.6.2建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录工程名称：山水印象商住小区9#、10#、11#楼 共 1 页第 1页 序号产品名称生产厂家规格型号单位进场数量有无质量证明书外观质量是否合格是否抽样送检施工单位验收人旁站监督人1止水钢板天津市岐丰钢铁有限公司300*3.0T1.5有合 格已抽样送检注：质量证明书系指该批产品出厂前的质量检验报告；外观质量系指国家 监理(建设)项目部（章）标准规定该产品的外观质量；是否抽样送检是指按国家规定，需进行物理力学等安全、功能性检（试）验的产品是否抽样送检。 年 月 日 表B.0.7 报审、报验表 工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）我方已完成 工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他 施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日表B.0.8 分部工程报验表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方已完成 （分部工程），经自检合格，请予以验收。附件：分部工程质量资料 施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字） 年 月 日 验收意见：专业监理工程师（签字） 年 月 日 验收意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年 月 日表B.0.9 监理通知回复单 工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）我方接到编号为 的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。附件：需要说明的情况 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日 复查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师/专业监理工程师（签字） 年 月 日表B.0.10 单位工程竣工验收报审表工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）我方已按施工合同要求完成 工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。附件：1.工程质量验收报告：工程竣工报告。 2.工程功能检验资料： 1）单位工程质量竣工验收记录；2）单位工程质量资料核查记录；3）单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录；4）单位工程观感质量检查记录。 施工单位（盖章）项目经理（签字） 年 月 日预验收意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）年 月 日 表B.0.11工程款支付报审表 工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成 工作，建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计（大写） （小写： 元），请予以审核。附件： 已完成工程量报表： 工程竣工结算证明材料 相应支持性证明文件： 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审查意见： 1. 施工单位应得款为： 2. 本期应扣款为： 3. 本期应付款为： 附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字） 年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日审批意见： 建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日表B.0.12施工进度计划报审表 工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成 工程施工进度计划的编制和批准，请予以审核。附件： 施工总进度计划： 阶段性进度计划： 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审查意见： 专业监理工程师（签字）年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日表B.0.13费用索赔报审表 工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）根据施工合同 条款，由于 的原因，我方申请索赔金额（大写） ，请予批准。 索赔理由： 。附件： 索赔金额计算 证明材料 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 不同意此项索赔。 同意此项索赔，索赔金额为（大写） 。 同意/不同意索赔的理由： 。 附件：索赔审查报告项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日表B.0.14工程临时/最终延期报审表 工程名称： 编号： 致： （项目监理机构）根据施工合同 条款，由于 原因，我方申请工程临时/最终延期 （日历天），请予批准。附件：1. 工程延期依据及工期计算： 2. 证明材料： 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 同意工程临时/最终延期 （日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 日。 不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。 项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日审批意见： 建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日 表B.0.15 施工图纸会审与设计交底会议纪要 编 号：01 工程名称：山水印象商住小区9#、10#、11#楼及地下车库 共 页 第 页会审地点：山水印象商住小区项目部会议室会审时间：2015年 06 月30日会审议定事项： 参加会审单位和人员签字设计单位名称： 参加人姓名、专业职称：总包单位名称： 参加人姓名、专业职称：施工单位名称： 参加人姓名、专业职称：建设单位名称： 参加人姓名、专业职称：监理单位名称： 参加人姓名、专业职称： 监理（建设）项目部（章） 年 月 日注：记录人应将会议审定的内容整理成XX工程图纸会审纪要后，再交会审单位参加的项目负责人会审定稿，作为图纸疑问清单的附件。会审议定事项即为会审纪要中需要或已议定内容的概要。图纸疑问清单及图纸会审纪要应打印、且文字规范，签字手续齐全。 记录人： 表B.0.15 施工图纸会审与设计交底会议纪要 编 号：01 工程名称：山水印象商住小区9#、10#、11#楼及地下车库 共 页 第 页会审地点：山水印象商住小区项目部会议室会审时间：2015年 07 月01日会审议定事项： 参加会审单位和人员签字设计单位名称： 参加人姓名、专业职称：施工单位名称： 参加人姓名、专业职称：建设单位名称： 参加人姓名、专业职称：监理单位名称： 参加人姓名、专业职称：其他单位名称： 参加人姓名、专业职称： 监理（建设）项目部（章） 年 月 日注：记录人应将会议审定的内容整理成XX工程图纸会审纪要后，再交会审单位参加的项目负责人会审定稿，作为图纸疑问清单的附件。会审议定事项即为会审纪要中需要或已议定内容的概要。图纸疑问清单及图纸会审纪要应打印、且文字规范，签字手续齐全。 记录人：表B.0.16 混凝土浇灌申请表工程名称： 编号： 致 （项目监理机构） 我方承担的 （单位工程）， （浇灌部位）的准备工作已完成（见附表），特申请进行混凝土浇灌，请予审查和批准。 浇灌部位：浇灌日期计划 年 月 日 时核定 年 月 日 时浇灌条件检查核实内容施工自检意见监理核实意见隐蔽工程记录签证情况预 留 预 埋 情 况模板稳固性及湿润情况混凝土配合比及计量设施准备情况混凝土施工机械及运输机械完好情况 水源、电源保障情况其他签署施工负责人：日期施工单位（章）监理工程师：日期项目监理机构（章）注：1混凝土配合比中有掺合料时，须由试验确定； 2本表经监理工程师核实签署后，即为混凝土浇灌令。表B.0.17 工、料、机动态月报工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 按规定，我方现呈报 年 月份工、料、机动态月报，请予查收。 月份： 年 月人工出勤人员种类数 量机械使用机械种类数 量主要材料名 称上月库存本月进场本月库存本月消耗量其它材料备注 填表人 施工单位（盖章） 日期： 年 月 日注：本表一式二份，监理单位、施工单位各一份。表B.0.18 进场施工机械设备报验单 工程名称：山水印象商住小区9#、10#、11#楼 编号： 致：张家界市华顺监理有限责任公司（项目监理机构） 下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。 项目经理 施工单位 年 月 日 （签字） （盖章）设备名称规格型号数 量进场日期技术状况拟用何处备注旋挖钻机XR280D1台2015年6月熟练9#11#楼桩基 审核意见：经查验：1 性能、数量基本能满足施工需要的设备： 2 性能不符合施工要求的设备： 3 数量或能力不足的设备： 结论：请尽快按施工进度要求配足所需设备。符合规定要求，准予使用。监理工程师（签字）： 项目监理机构（章） 年 月 日表B.0.19 施工单位资格及进场人员报审表 工程名称：山水印象商住小区9#、10#、11#楼 编号： 致： 张家界市华顺监理有限责任公司 (项目监理机构)根据施工合同要求，施工单位将其资格及项目部管理人员/特种作业人员配置情况上报项目监理部。请予以审查。项目负责人(签字)施工单位：张家界市坤龙建安有限公司日 期 年 月 日岗位名称姓名资格证书号专职/兼职在本工程时间备 注项目经理李兴吾湘243050803205专职2015年5月至2016年10月技术负责人杨自国B08961080000000004专职2015年5月至2016年10月施工员（土建）许年利108011100465专职2015年5月至2016年10月施工员（安装）李波108031100014专职2015年5月至2016年10月质量员叶志娟108041400040专职2015年5月至2016年10月安全员刘绍明108051400122专职2015年5月至2016年10月安全员梁茂名108051400077 专职2015年5月至2016年10月材料员罗运惠108091100314专职2015年5月至2016年10月机械员庹学文108071100060专职2015年5月至2016年10月资料员许爱萍108061100155专职2015年5月至2016年10月标准员钟丽108101100078专职2015年5月至2016年10月 致： 张家界市坤龙建安有限公司 施工单位，经审查：1.施工单位资质符合/不符合施工合同规定要求： 2.项目管理人员资格符合/不符合施工要求： 3.项目管理人员配置数量满足/不满足施工需求： 4.特种作业人员的证件是否有效及数量是否满足施工需求： 监理工程师(签字