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本文档系作者精心整理编辑,实用价值高。执业医师实践技能考试心电图部分1、正常心电图 窦性心律心率:70次/分PR 间期:0.16秒 QT间期:0.33秒 P aVR QRS时间:0.10秒 ST-T无异常偏移2、房性期前收缩(房早)心电图特征1、提前出现的PQRS-T波群。2、房性的异位P波与窦性P波不同3、PR间期0.12S4、包括早搏在内的两个窦性P波间期短于窦性PR间期的两倍,称为不完全代偿间歇3、室性期前收缩(室早)心电图特征1、提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限0.12S,其前无P波,继发S-T段与T波和主波方向相反。2、联律间期恒定3、代偿间期完全4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律(左图上)、三联律、成对室早(左下图)。5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。4、A图为窦性心动过速心电图特征1、频率 100次分2、其他波型值在正常范围内。B图为窦性心动过缓心电图特征1、频率0.11秒 P双峰、峰距0.04秒 常后峰前峰PV1终末电势超过-0.04毫米秒 该类型P波常见于二尖瓣狭窄,又称“二尖瓣P波”10、右心室肥大1、电轴右偏。2、胸导联R/S比例异常。 V1R/S1或/及 V5R/S13、RV11.0mVRV1+SV5 1.2mV4、V1VAT0.03秒5、STT异常11、左心室肥大1、电压改变:RV52.5mV RV5+SV13.5mV (女)4.0mV (男)R+S2.5mVRaVL1.2mV2、 V5 VAT0.05秒。3、ST-T改变12、慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血当心室肌某一部分发生缺血时,将影响复极过程,产生STT改变13、心肌梗塞急性期异常Q波+损伤型ST抬高 T波可
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