优质护理服务病区护士长工作考核标准.doc

,.优质护理服务病区护士长工作考核标准项 目标准分考核内容质量标准检查方法、扣分实得分组织管理20分1、 科室护理工作有年、月工作计划和周重点以及年工作总结2、 护士长手册及时填写、内容真实、准确、完整3、 病区管理、陪护、探视符合规定4、 治疗室、处置室管理达到标准5、 护士排班按责护排班，一个月一轮换6、 病区护理工作月报表及时7、 科室护理安全信息报表及时、准确统计，并做好分析、整改工作书面材料，一项不合格扣0.5分护士长手册，一项不合格扣0.5分病区管理一项不合格扣0.5分治疗室、处置室等一项不合格扣0.5分不按责护排班扣1分病区护理工作月报表、护理安全信息报表不符合要求一项扣1分业务管理20分1、 每日参加交班，进行晨会提问危重患者的护理要点及要求2、 危重患者床头交接班并问候昨日新入院、夜间新入院患者3、 每月组织1次护理查房，并认真记录4、 每月组织1次护理业务学习，有记录，有考勤，人人有笔记5、 每季度组织1次护理三基理论考试及护理技能操作考核6、 每周参加科主任大查房，有记录7、 病区病人十知道：病人总数、昨天入院人数、今天入院人数、出院人数、危重人数、当日手术人数、明日手术人数、请假人数、情绪不稳定人数、特殊需要病人8、 每日护理六查：晨晚间护理、基础护理、新入院病人、技术操作、护理文件书写、制度执行9、 科室护理质控小组每月活动一次，有记录查记录、了解病人、现场考核上述各项不合格者，一项扣1分优质护理服务病区护士长工作考核标准项目标准分考核标准、质量标准检查方法、扣分实得分行政管理20分1、 每日检查常规护理工作，及时纠正发现的问题，有记录2、 每周抽查3次以上各岗位护理人员工作，有记录3、 有护士培养计划和临床教学计划，每周检查12次临床带教工作，有记录4、 及时上报本科室的差错事故、医疗纠纷，三日内将调查、处理意见以书面材料上报护理部，并有改进工作的办法及防范措施，有记录5、 护士长核对当日医嘱，每周组织医嘱大查对二次。6、 每月对护士进行1次护理安全教育、护理缺陷有分析、讨论、改进方法，有记录7、 对病员投诉要及时妥善处理，并上报护理部8、 定期检查抢救药品、物品及各种抢救监护仪器，各类物品齐全，设备完好9、 认真分析质控检查中发现的问题，及时整改，并有记录10、 组织并参加科研工作，每年拟定护理文章1篇11、 协助教学老师共同完成实习生、进修生的带教及在职护士的继续教育工作12、 认真填写护士长的各种工作记录，实事求是，按时上交各种上报表13、 遵守考勤制度，有事需提前向护理部主任请假14、 定期对护理人员进行护理安全核心制度的提问和考核15、 护士长对新入院患者在24小时内进行访视（检查护士接诊工作质量，了解患者的病情及治疗、护理措施是否及时、正确落实，患者入院后面临的问题或困难是否得到及时解决）查记录、看报表、了解医护人员、病人等一项不合格扣1分物品管理20分1、 被服、仪器、药品有专人负责，定时清点，账目清楚2、 设备仪器有操作程序说明，使用登记3、 请领器械、一次性医疗用品要有入库、出库登记，2人签名4、 病房、库房物品摆放整齐、有序，使用合理、安全5、 急救药品、器械性能完好备用，无失效现场检查，一项不合格扣1分优质护理服务病区护士长工作考核标准项目标准分检查考核内容检查方法、扣分实得分制度管理20分1、 及时、准确填写护理人员技术档案2、 休假或外出时间超过1天要向护理部请假，并指定科室护理临时负责人3、 按时参加护士长例会，并及时、准确、真实将会议内容传达到科室每个护士4、 上午工作以业务为主，不得外出或家访（特殊情况除外）5、 未经护理部同意、备案的实习、进修人员、科室不准私自接收6、 来院参观医院护理人员，未经护理部同意，科