养老机构服务基础项目(全).docx

第5条 员工培训学习管理制度一、在职教育形式1、全脱产学习指参加一年以上的离职学习（含一年）。2、半脱产学习指参加两年以上的兼职学习，学习时间以业余为主，少量占用上班时间。3、业余学习指参加半年以上的各类兼职学习，学习和考试时间均为业余。4、进修学习指半年以上的专业学习，包括个别进修学习和进修班学习。5、短期学习指参加半年以内的各类院外学习，包括学习班、培训班、讲习班、研讨班、专题讲座、参观考察、个人短训等。6、岗前培训教育指对新分配的院校毕业生和新调入人员上岗前的教育。7、技术工人的考工定级和继续教育。二、继续教育有关规定1、选派参加继续教育的人员，必须具备以下条件：a、已在单位工作两年以上，并胜任本职工作；b、报考专业对口；c、每年出勤率在 90%以上；d、身体健康；e、工作表现和医德表现好，近两年无事故、无严重差错，无党内和行政处分。2、国家承认学历的各类学习，毕业后其待遇按国家有关规定执行。3、如提出调离，必须学习结束后，工作满五年，否则按中心规定退回已报费用。4、除批准的全脱产学习（进修学习、培训班、学习班）其他学习形式一律用业余时间，不得擅自调班，影响工作。5、坚持汇报制度，各类学习人员报销费用时，必须同时向有关部门上交书面汇报材料，否则费用不予报销。6、由组织选派到外地参加全脱产学习的，学习期间给予伙食补贴（寒暑假扣除），每学期给报销往返路费一次，其他福利待遇按中心有关规定执行。三、审批制度1、个人填写学习培训，审批表；2、部区和业务部门审核；3、报院长批准。四、经费报销1、参加各种学习、培训的报名费、报考辅导费、学杂费、入学体检费书费、学习用品费及非教学性活动费，均自理。2、凡经公寓批准，专业对口的各类学习、培训的费用，考试合格，取得国家承认之学历者，凭发票由公寓报销 50%的费用。3、未经公寓批准的自行选学者，其费用自理，并且不享受职工继续教育的有关待遇。4、参加函授学习、赴外地短期集中面授的假期及往返路费、食宿费自理，特殊情况由公寓另定。5、各类专业技术人员办理资格认定、注册资格证书、上岗证的费用由公寓全额报销。6、学习班结束后，不服从公寓统一调配使用者，不享受毕业生待遇，回原部门，担任原工作。7、自学考试毕业后，凭毕业证书，中心给予 500 元奖励。第11条老年人能力评估制度本制度适用于入住养老机构的老年人的能力等级评估。1、老年人入住前，应由养老机构接待部门或社工部门及其医疗服务机构人员组成的评估小组对其进行首次评估。2、开展老年人能力评估由评估小组组长具体负责组织实施。3、老年人能力评估为动态评估，在接受养老服务前进行初始评估；接受养老服务后，若无特殊变化，每 6 个月定期评估一次；出现特殊情况导致能力发生变化时，应进行即时评估。4、如出现老年人亲属对评估产生异议的情况，应委托第三方评估机构进行老年人能力评估。5、评估员应具有医学或护理学学历背景，或获得社会工作者，或获得高级养老护理员资格证书，经过民政部门或相关专业社会组织的专门培训并取得评估员资格认证。6、评估环境应保持安静、整洁、光线明亮、空气清新、温度适宜。评估现场要求至少 3 把椅子和 1 张诊桌、45 个台阶，以供评估使用。台阶的踏步宽度不小于 0、30m，踏步高度 0、130、15m，台阶有效宽度不应小于 0、9m、评估室应悬挂相关制度和服务标准、操作程序。7、实施老年人能力评估时，应有 2 名评估员同时在场进行。8、评估员依据老年人能力评估表设定的评估指标，对评估对象或主要照顾者进行询问，逐项评估后，得出评估对象在日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与等四个方面的相应分值，并确定评估对象的能力等级或老年人健康评估及相关评估量表对拟入住老年人和入住老年人、老年病人进行评估，亦可将多个评估结合起来，综合使用，目的是为了更准确为分级护理工作和老年人医疗护理服务提供科学依据。9、评估结果经评估员进行确认，并签名。同时，请信息提供者进行签名确认、存档。10、老年人能力评估结果作为养老机构对入住老年人提供分级护理的重要依据。依据各养老机构具体情况，机构可选择使用老年人能力评估11、老年人能力评估的操作由具有老年人能力评估资质的评估员进行，老年人健康评估的操作由医生、护士或具有健康评估资质的人员进行。12、开展老年人能力评估的初始评估、定期评估和即时评估的具体服务程序可参考老年人建康评估制度中的入院评估、即时评估和年度评估程序要求进行。老年人能力评估基本信息表 A1 评估基本信息表A.1.1评估编号A.1.2姓名A.1.3身份证号码A.1.4性别1男 2女 A.1.5评估日期年 月 日A.1.6评估原因1接受服务前初评 2接受服务后的常规评估 3状况发生变化后的即时评估 4 因评估结果有疑问进行的复评 老年人能力评估表B1日常生活活动评估表B.1.1进食：指用餐具将食物由容器送到口中、咀嚼、吞咽等过程分10分，可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）5分， 需部分帮助（进食过程中需要一定帮助，如协助把持餐具）0分， 需极大帮助或完全依赖他人，或有留置营养管B.1.2洗澡分5分， 准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程0分， 在洗澡过程中需他人帮助B.1.3修饰：指洗脸、刷牙、梳头、刮脸等分5分， 可自己独立完成0分， 需他人帮助B.1.4穿衣：指穿脱衣服、系扣、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带分10分，可独立完成5分， 需部分帮助（能自己穿脱，但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链）0分， 需极大帮助或完全依赖他人B.1.5大便控制分10分，可控制大便5分， 偶尔失控（每周1次），或需要他人提示0分， 完全失控B.1.6小便控制分10分，可控制小便5分， 偶尔失控（每天1次），或需要他人提示0分， 完全失控，或留置导尿管B.1.7如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水分10分，可独立完成5分， 需部分帮助（需他人搀扶去厕所、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）0分， 需极大帮助或完全依赖他人B.1.8床椅转移分15分，可独立完成10分，需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分， 需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分， 完全依赖他人B.1.9平地行走分15分，可独立在平地上行走45m10分，需部分帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题，在一定程度上需他人地搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分， 需极大帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题，在较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行移动）0分， 完全依赖他人B.1.10上下楼梯分10分，可独立上下楼梯（连续上下10-15个台阶）5分， 需部分帮助（需他人搀扶，或扶着楼梯、使用拐杖等）0分， 需极大帮助或完全依赖他人B.111日常生活活动总分分上述10个项目得分之和B.1日常生活活动分级级0能力完好：总分100分1轻度受损：总分65-95分2中度受损：总分45-60分3重度受损：总分40分 B2 精神状态评估表B.2.1认知功能测验“我说三样东西，请重复一遍，并记住，一会儿会问您”：苹果、手表、国旗(1)画钟测验：“请您在这儿画一个圆形的时钟，在时钟上标出10点45分”(2)回忆词语：“现在请您告诉我，刚才我要您记住的三样东西是什么？”答：_、_、_（不必按顺序）评分分0分，画钟正确（画出一个闭锁圆，指针位置准确），且能回忆出2-3个词1分，画钟错误（画的圆不闭锁，或指针位置不准确），或只回忆出0-1个词2分，已确诊为认知障碍，如老年痴呆B.2.2攻击行为分0分，无身体攻击行为（如打/踢/推/咬/抓/摔东西）和语言攻击行为（如骂人、语言威胁、尖叫）1分，每月有几次身体攻击行为，或每周有几次语言攻击行为2分，每周有几次身体攻击行为，或每日有语言攻击行为B.2.3抑郁症状分0分，无1分，情绪低落、不爱说话、不爱梳洗、不爱活动2分，有自杀念头或自杀行为B.2.4精神状态总分分上述3个项目得分之和B.2精神状态分级级0能力完好：总分为0分1轻度受损：总分为1分2中度受损：总分2-3分3重度受损：总分4-6分B3 感知觉与沟通评估表B.3.1意识水平分0分，神志清醒，对周围环境警觉1分，嗜睡，表现为睡眠状态过度延长。当呼唤或推动其肢体时可唤醒，并能进行正确的交谈或执行指令，停止刺激后又继续入睡2分，昏睡，一般的外界刺激不能使其觉醒，给予较强烈的刺激时可有短时的意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后又很快进入睡眠状态3分，昏迷，处于浅昏迷时对疼痛刺激有回避和痛苦表情；处于深昏迷时对刺激无反应（若评定为昏迷，直接评定为重度失能，可不进行以下项目的评估）B.3.2视力：若平日带老花镜或近视镜，应在佩戴眼镜的情况下评估分0分，能看清书报上的标准字体1分，能看清楚大字体，但看不清书报上的标准字体2分，视力有限，看不清报纸大标题，但能辨认物体3分，辨认物体有困难，但眼睛能跟随物体移动，只能看到光、颜色和形状4分，没有视力，眼睛不能跟随物体移动B.3.3听力：若平时佩戴助听器，应在佩戴助听器的情况下评估分0分，可正常交谈，能听到电视、电话、门铃的声音1分，在轻声说话或说话距离超过2米时听不清2分，正常交流有些困难，需在安静的环静或大声说话才能听到3分，讲话者大声说话或说话很慢，才能部分听见4分，完全听不见B.3.4沟通交流:包括非语言沟通分0分，无困难，能与他人正常沟通和交流1分，能够表达自己的需要及理解别人的话，但需要增加时间或给予帮助2分，表达需要或理解有困难，需频繁重复或简化口头表达3分，不能表达需要或理解他人的话B.3感知觉与沟通分级级0能力完好：意识清醒，且视力和听力评为0或1，沟通评为01轻度受损：意识清醒，但视力或听力中至少一项评为2，或沟通评为12中度受损：意识清醒，但视力或听力中至少一项评为3，或沟通评为2；或嗜睡，视力或听力评定为3及以下，沟通评定为2及以下3重度受损：意识清醒或嗜睡，但视力或听力中至少一项评为4，或沟通评为3；或昏睡/昏迷老年人能力评估报告C.1一级指标分级C.1.1日常生活活动：级C.1.2精神状态：级C.1.3感知觉与沟通：级C.2老年人能力初步等级0能力完好 1轻度失能 2中度失能 3重度失能 C.3等级变更条款1有认知障碍/痴呆，在原有能力级别上提高一个等级；2近30天内发生过2次及以上跌倒、噎食、自杀、走失者，在原有能力级别上提高一个等级；3处于昏迷状态者，直接评定为重度失能；4 若初步等级确定为“3重度失能”，则不考虑上述1-3中各情况对最终等级的影响，等级不再提高 C.4老年人能力最终等级0能力完好 1轻度失能 2中度失能 3重度失能 根据能力等级确定护理等级0能力完好，定为自理老人类；1轻度失能，定为三级护理；2中度失能，定为二级护理；3重度失能，定为一级护理评估员签名_、_ 日期_年_月_日信息提供者签名_ 日期_年_月_日家属签名_ 日期_年_月_日老年人能力初步等级划分标准0能力完好：日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通分级均为01轻度失能：日常生活活动分级为0，但精神状态、感知觉与沟通中至少一项分级为1及以上；或日常生活活动分级为1，精神状态、感知觉与沟通中至少有一项的分级为0或12中度失能：日常生活活动分级为1，但精神状态、感知觉与沟通均为2，或有一项为3；或日常生活活动分级为2，且精神状态、感知觉与沟通中有1-2项的分级为1或23重度失能：日常生活活动的分级为3；或日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通分级均为2；或日常生活活动分级为2，且精神状态、感知觉与沟通中至少有一项分级为3 第12条养老服务合同管理制度老年人入住合同、劳动(劳务)合同和其他合同的管理要求，包括合同的签订、文本管理、合同纠纷、合同变更的处置方法和程序。适用于养老机构对老年人入住协议和员工劳动合同、其他合同的管理。一、老年人入住合同基本管理制度（一）基本制度1、专人负责老年人入住服务合同签订的管理及审核工作。2、业务部负责养老机构各服务区域的床位使用情况统计，协调接收处理老年人入住、出等事宜，负责组织服务合同的登订工作及与服务护理工作相关的各类协议、声明的起草。3、老年人入住合同一般 1 年签订 1 次。4、养老机构应该尽可能采用本地民政管理部门制定的统一格式合同作为示范。（二）合同签订程序1、养老机构业务咨询接待部门通知老年人及亲属(担保方)来院进行入院评估，告知老年及亲属入住所需要费用等相关事宜。2、对拟入住老年人及亲属(担保方)发放入院告知书，请老年人及亲属（担保方)签字确认。3、入住老年人及亲属(担保方)在完成老年人能力评估或健康评估，取得评估结果后，到待处签订入住合同及收养服务合同补充协议，根据老年人能力评估健康结果收住相应区域。（三）合同文本管理合同签订份数为一式四份，院方保留二份，一份留存业务接待部门由专人保管，另一份存档案室，协议人二份。合同有效期为签订合同之日起至第二年的12 月 31 日止，合同到期后老年人亲属(担保方)需到接待处续签合同。协议书合同在老年人出院后自动失效，由院档案室保存。4、及时将新入院老年人信息录入本机构微机网络系统，满足区域的基本信息。（四）合同纠纷处理1、双方协商解决和通过人民调解委员会调解解决。2、劳动争议纠纷向劳动人事争议仲裁机构仲裁，民事合同纠纷有仲裁约定的可提交仲裁机构仲裁。3、不属于第二点的向人民法院提起诉讼。（五）合同的变更双方协商有关事宜进行变更时，可选择口头、电话、电报，电子邮件、微信QQ 等形式沟通，凡涉及各方权利，义务的，应以书面形式通知老年人亲属(担保方)并签字确认变更事宜。（六）合同评估1、老年人在养老机构试住期满后，符合本机构收住条件的，业务副院长审核签字，履行入住协议，继续入住;不符合收住条件的，劝其出院。2、老年人入住后将进行老年人能力评估和老年人使康评估的例行评估和即时评估。（七）附件1、代养人员入住协议书第15条老年人健康档案管理制度一、 必须为入住老人建立完备的健康档案。二、 严格执行档案的分类、归档、立卷、保管、借阅等管理制度。三、 医务室负责老人健康档案、病历档案建档工作。四、 档案的文字书写，必须打印或水笔书写，禁用其他笔书写。五、 档案一般不外借，确因工作需要需要借阅档案时，均应在档案室按相关要求借阅。六、 档案做到安全保管，定期检查，维持档案保管条件，做到防盗、防火、防潮、防尘、防失密，保存经常通风。七、 档案管理人员要严格执行档案管理规定，认真细致的做好档案保管以及使用工作。充分发挥档案资料的作用。八、 老人的健康档案均集中统一管理，归档的文件资料，原则上必须是原件，原件用于报批不能归档或相关企业须保留的，可保存复印件。九、 需要借出院外使用的档案，须经领导批准，不准私自复印、外借、不准带入公共场所。十、 例行评估每年不少于一次，健康评估档案保存期不得少于 10 年。编号-老年人健康档案姓 名：地址：联系电话：建 档 人：建档时间： 年 月 日 个人基本信息表姓名： 编号-性 别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别 出生日期 身份证号工作单位本人电话联系人姓名联系人电 话常住类型1户籍 2非户籍 民 族1汉族 2少数民族 血 型1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详 /文化程度1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详 职 业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员 4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员 婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况医疗费用支付方式 1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他 /药物过敏史1无 有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他 /暴 露 史1无 有：2化学品 3毒物 4射线 /既 往 史疾病1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病 13其他 确诊时间 年 月/ 确诊时间 年 月/ 确诊时间 年 月 确诊时间 年 月/ 确诊时间 年 月/ 确诊时间 年 月手 术1无 2有：名称1 时间 / 名称2 时间 外 伤1无 2有：名称1 时间 / 名称2 时间 输 血 1无 2有：原因1 时间 / 原因2 时间 家 族 史父 亲/ 母 亲/ 兄弟姐妹/ 子 女/ 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他遗传病史1无 2有：疾病名称 残疾情况1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾 /生活环境*厨房排风设施1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱燃料类型1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他饮水1自来水 2经净化过滤的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他厕所1卫生厕所 2一格或二格粪池式 3马桶 4露天粪坑 5简易棚厕禽畜栏1单设 2室内 3室外健康体检表姓名： 编号-体检日期年 月 日责任医生内 容检 查 项 目症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他 /一般状况体 温脉 率次/分钟呼吸频率次/分钟血 压左 侧/ mmHg右 侧/ mmHg身 高cm体 重kg腰 围cm体质指数（BMI）Kg/m2老年人健康状态自我评估*1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意老年人生活自理能力自我评估1 可自理（03分） 2轻度依赖（48分）3 中度依赖（918分) 4 不能自理（19分）老年人认知功能*1粗筛阴性2粗筛阳性， 简易智力状态检查，总分 老年人情感状态*1粗筛阴性2粗筛阳性， 老年人抑郁评分检查，总分 生活方式体育锻炼锻炼频率1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年锻炼方式饮食习惯1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖/吸烟情况吸烟状况1从不吸烟2已戒烟 3吸烟 日吸烟量平均 支开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁饮酒情况饮酒频率1从不 2偶尔 3经常 4每天 日饮酒量平均 两是否戒酒1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄： 岁 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒1是 2否 饮酒种类1白酒2啤酒3红酒 4黄酒 其他 /职业病危害因素接触史1无 2有（工种 从业时间 年） 毒物种类 粉尘 防护措施1无 2有 放射物质 防护措施1无 2有 物理因素 防护措施1无 2有 化学物质 防护措施1无 2有 其他 防护措施1无 2有 脏器功能口 腔口唇 1红润 2苍白 3发绀 4皲裂 5疱疹齿列 1正常 2缺齿 3龋齿 4义齿(假牙)咽部 1无充血 2充血 3淋巴滤泡增生视 力左眼 右眼 （矫正视力：左眼 右眼 ）听 力1听见 2听不清或无法听见运动功能1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作查体 眼 底*1正常 2异常 皮 肤1正常 2 潮红 3苍白 4发绀 5黄染 6色素沉着 7其他 巩 膜1正常 2 黄染 3充血 4其他 淋巴结1未触及 2锁骨上 3腋窝 4其他 肺桶状胸：1否2是呼吸音：1正常 2异常 罗 音：1无 2干罗音 3湿罗音 4其他 心 脏心率 次/分钟 心律：1齐 2不齐 3绝对不齐杂音：1无 2有 腹 部压痛：1无 2有 包块：1无 2有 肝大：1无 2有 脾大：1无 2有 移动性浊音：1无 2有 下肢水肿1无 2单侧 3双侧不对称 4双侧对称 足背动脉搏动1未触及2触及双侧对称3触及左侧弱或消失4触及右侧弱或消失 肛门指诊*1未及异常 2 触痛 3包块 4前列腺异常 5其他 乳 腺*1未见异常 2乳房切除 3异常泌乳4乳腺包块 5其他 /妇科*外阴1未见异常 2异常 阴道1未见异常 2异常 宫颈1未见异常 2异常 宫体1未见异常 2异常 附件1未见异常 2异常 其 他*辅助检查血常规*血红蛋白_g/L 白细胞_109/L 血小板_109/L 其他_尿常规*尿蛋白_尿糖_尿酮体_尿潜血_其他_空腹血糖*_mmol/L 或 _mg/dL心电图*1正常 2异常 尿微量白蛋白*_mg/dL大便潜血*1阴性 2阳性 糖化血红蛋白* %乙型肝炎表面抗原*1阴性 2阳性肝功能*血清谷丙转氨酶 U/L 血清谷草转氨酶 U/L白蛋白 g/L 总胆红素 mol/L结合胆红素 mol/L 肾功能*血清肌酐 mol/L 血尿素氮 mmol/L血钾浓度 mmol/L 血钠浓度 mmol/L血 脂*总胆固醇 mmol/L 甘油三酯 mmol/L血清低密度脂蛋白胆固醇 mmol/L血清高密度脂蛋白胆固醇 mmol/L胸部X线片*1正常 2异常 B 超*1正常 2异常 宫颈涂片*1正常 2异常 其 他*中医体质辨识*平和质1是 2基本是 气虚质1是 2倾向是阳虚质1是 2倾向是阴虚质1是 2倾向是痰湿质1是 2倾向是湿热质1是 2倾向是血瘀质1是 2倾向是气郁质1是 2倾向是特秉质1是 2倾向是现存主要健康问题脑血管疾病1未发现 2缺血性卒中 3脑出血 4蛛网膜下腔出血 5短暂性脑缺血发作 6其他 /肾脏疾病1未发现 2糖尿病肾病 3肾功能衰竭 4急性肾炎 5慢性肾炎 6其他 /心脏疾病1未发现 2心肌梗死 3心绞痛 4冠状动脉血运重建 5充血性心力衰竭6 心前区疼痛 7其他 /血管疾病1未发现 2夹层动脉瘤 3动脉闭塞性疾病 4其他 /眼部疾病1未发现 2视网膜出血或渗出 3视乳头水肿 4白内障5其他 /神经系统疾病1未发现 2有 其他系统疾病1未发现 2有 住院治疗情况住院史入/出院日期原 因医疗机构名称病案号/家 庭病床史建/撤床日期原 因医疗机构名称病案号/主要用药情况药物名称用 法用 量用药时间服药依从性1规律2间断3不服药123456非免疫规划预防接种史名 称接种日期接种机构123健康评价1体检无异常 2有异常 异常1 异常2 异常3 异常4 健康指导 1纳入慢性病患者健康管理2建议复查3建议转诊/危险因素控制： / 1戒烟 2健康饮酒 3饮食 4锻炼5减体重（目标 ） 6建议接种疫苗 7其他 第10/15/17/20条养老服务人员绩效考核、优秀员工奖励制度一、绩效考核目的1、按照护理人员考核细则进行公平公开考核，做到奖罚分明。2、提高员工的工作积极性、主动性，提高员工的工作效率。3、提高服务人员的成就感和归属感，提高满意度。4、提高工作效率，确保各项工作顺利完成。二、考核范围护理部全体服务人员三、考核内容1、医护人员按医护人员岗位职责进行相应考核。2、养老服务员按护理员护理工作考核制度进行考核。四、考核要求1、对考核目标要求：明确、量化、可行。2、对目标的完成情况要求定期评估、面谈、辅导。3、护理员服务质量每月考核一次，由护理部负责人共同考核。4、考核结果定期公布执行。5、每月对入住老年人及家属开展一次服务质量满意度调查，查看有无虐老或欺老、未经老年人及监护人同意不得泄露老年人及监护人个人信息等现象，按护理员考核细则进行考核。考核程序1、副院长带领护理部每日进行在岗护理员工作日考核，护理部主任及副主任协助一起考核。2、行政考核每月不定期参与，由行政成员组成。3、逐个将考核结果与考核标准做对比，考核结果形成书面材料。4、考核结果报请院长批准执行。5、考核周期每月一次。六、奖励1、由单位根据全年效益并结合员工具体工作表现审核评定。每年年底成立。评选小组，评选本年度先进个人，并在全体职工大会上进行表彰。员工获得的奖励记录存档。第26条社会捐赠品管理制度一、财务部负责对收到的捐赠款物按不同性质分类办理接收手续。二、接受货币资金捐赠的管理各部门在收到捐赠货币资金时，由接收捐赠部门填写接收捐赠款物汇总表接收捐赠款物明细表，将现金或支票与相关资料交财务部门入账；收到捐赠款为外币时，按国家外汇管理有关规定办理人民币兑换手续后入账，未经上级批准不得开立外币账户。三、接受实物资产捐赠的管理收到捐赠实物资产时，由接收捐赠部门填写接收捐赠款物登记表，清点实物后将相关资料及资产价值票据交财务部门入账；捐赠单位不能提供资产价值票据的，由单位进行同类资产市场询价，小组成员签署后入账。1、收到固定资产时，填写接收捐赠款物登记表，由资产管理部门填写固定资产入库单，财务和物资管理部门分别记入固定资产账簿。2、低值物品:收到低值物品时，填写表接收捐赠款物登记表，由资产管理部门填写入库单并登记备查账，财务部门计入材料账。3、易损、不宜保存物品:收到易损、不宜保存物品时，填写表接收捐赠款物登记表。四、捐赠款物使用范围与审批1、定向捐赠（1）使用范围:各部门收到的定向捐赠款物，应严格按照捐赠者意愿使用不得随意改变用途。如确需改变捐赠款物用途，应征得捐赠者同意。（2）审批权限:使用定向捐赠款物时，应集体研究，做书面记录并交资产管理和财务部门做支付依据。2、非定向捐赠（1）使用范围:使用非定向捐赠款物时，应严格遵守国家有关规定，将捐款物用于发展养老服务事业，包括维修、更新、购置设施设备；购置日常用品为进行医疗、康复、教育及相关规定的范围支出。不得以任何名义将捐赠款物用于超出相关规定范围的支出。（2）审批权限:使用非定向捐赠款物时，需填写表社会捐赠物品使用情况记载表，按照数额及内容不同办理审批手续；用于设备类、工程类支出，按照专项资金及政府采购有关规定执行。3、捐赠款物使用记录捐赠款物使用需填写社会捐赠物品使用情况记载表。 捐赠物资登记表日期活动单位人数内 容捐赠物资发放表日期分配名单发放物品种类数量接收人第30条食品管理制度为了加强养老院食堂的管理，确保食堂经济、安全、卫生，不断提高饭菜质量，给就餐人员营造一个干净、舒适、有序的就餐环境，特制定本规定。一、食堂管理方式1、职工食堂实行专人负责，民主管理，食堂人员要端正服务态度，努力提高饭菜质量，降低伙食成本。2、食堂管理员要定期向职工代表和老人膳食委员会代表征求有关饭菜质量、口味、服务态度、卫生等方面的意见，自觉接受群众监督。二、服务制度1、严格执行中华人民共和国食品安全法，搞好食物运输、加工、制作，严防食物污染。2、食品管理必须符合食品药品监督管理部门规定，食品的采购、处理、储存、烹饪、供应过程应符合食品药监管理部门规定，做到全程可控。3、饮食要求配合老年人的生活特点，品种多样化，同时尊重民族、宗教习俗及特殊饮食；介助、介护区域组长配合厨师进行老人的饮食的调查，协助厨师制定特殊饮食，将特殊饮食的来人记录在“特殊饮食记录单”；重视长期卧床、重病、骨折等老人的营养，厨师长组织厨师每周饮食查房 1 次，在每周医疗康复例会上与医生协商给予营养汤膳食，并记录在“营养膳食记录单”。4、售卖窗口每天公布食谱，要求食谱每周更换一次。合理提供食品种类，如普食、软食、营养餐，对特殊老年人应有专门的针对性膳食，根据老年人需求、地域、民族、宗教习惯提供膳食。5、采购储存、制作食物时，要做好经济核算，食材节流，收支平衡，账目清楚。6、各类膳食按规定时间配送分发时间:7:00，10:50，16:40。7、建立食品留样备查制度，各类食物按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，保留样品 48 小时，并注明菜名、制作人；留样冷藏柜温度设置为06，存放当餐供应所有菜肴;每份留样不少于 100 克，确定专人负责，保持冷藏柜内外卫生清洁。对留样食品的时间、菜名等其他留样情况进行详细登记、造册，负责人签字。对留样的相关记录至少保存 12 个月。8、食品制作按 GB2760 规范使用添加剂。9、膳食工作人员按时上下班并打卡，做到不迟到、早退、无故缺岗和换班三、食品加工1、加工前检查食品原料质量，不得使用变质食品或食材。2、熟制加工的食品要烧熟煮透，其中心温度不低于 70。油炸食品要防止外焦里生，加工后的直接入口熟食品要盛放在已经过消毒的容器或餐具内，不得使用未经消毒的餐具或容器。3、烹调后至食用前需要较长时间(超过 2 小时)存放的食品应当在高于 60或低于 10的条件下存放，需要冷藏的熟食品应放凉后再冷藏。4、隔餐隔夜熟食制品必须经充分再加热后方可食用、5、炉灶台、清洁擦布要随时清洗消毒，保持清洁。6、严格按照中华人民共和国食品安全法、中华人民共和国食品安全法的要求收集处理餐厨废弃物、废弃油脂，及时清洗抽油烟机罩。7、食品存储与制作要求做到生与熟分开、成品与半成品分开，不可混放和交叉叠放。8、每次工作人员操作完毕应确定专人检查水电气，关好电源、气阀、水阀，保证安全方能下班。9、厨师上炉灶时，按规范点火，防止个人烧伤及引发火灾。四、配送服务1、根据配送时间规定为老年人提供订餐、送餐服务。a)送餐前应对餐车内外进行清洁，送餐结束后应消毒。b)老年人使用的餐饮具用餐后应通过清洗、高温消毒。c)送餐人员应保持身体、工作服的清洁，做好个人卫生，分餐时应戴口罩手套。d)配送的食品应采取相应的防尘、防污染措施，避免饮食外露。2、配送时间，食品温度应符合规范要求，秋冬季做好饮食保温。3、配送时严格清查配送物品的品种、数量、地点等是否相符，确保