小儿内科住院医师临床规范化培训探讨

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5小儿内科住院医师临床规范化培训探讨【摘要】在全球化发展的形势下，小儿内科住院医师的规范化临床培训已经全面展开，面临生存、行医改革，儿内科住院医师必须具有适应变革、适应发展的潜能，本着基本的爱岗敬业的思想意识，积极吸纳国外的培训经验和培训要求，掌握儿科特有的特点和不同，完成临床经验的积累过程，有所创新，做到持续进步发展。【关键词】小儿内科住院医师；规范化培训医学院校儿科医师规范化培训是培养高级儿科专业人才的重要途径1。儿科学具有与成人医学不同的特点。为了将执业医师资格培训与儿科住院医师规范化培训衔接起来，即将执业医师资格培训纳入住院医师规范化培训轨道，本文结合作者的教学经验和多年的儿科医生的心得体会，对儿科住院医师规范化培训的一系列问题进行探讨。1住院医师规范化培训的背景新中国建立后，我国曾实行“24H住院医师负责制和总住院医师负责制度”，但始终未形成统一、规范的住院医师培训制度。2006年月日由教育部和卫生部联合规划，我国正在通过试点等举措，筹划建立统一规范的住院、专科医师培训、准入制度。将力争体现医学毕业生毕业后继续教育的公平性和规范化，“所有医学毕业生均应纳入培训基地培训，机会均等，择优竞争，标准统一”。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5住院医师培训制度是指住院医师在上级医师的指导下进行临床实践，通过规范的要求和严格的考核，从而学习在某一认可的医学专科中的合格医生所需的知识、技能和态度。严格的住院医师规范化培训是在职医学的继续教育，从制度上保证了执业医师的专业水平能够与时俱进。进一步与国际社会的医学生的教育制度相一致、接轨。小儿以其独特的病人群体发育不成熟，各年龄段病种不一致，语言交流障碍，感觉表达不准确，部分不能自主等，成为有别于其他医学学科、小儿内科的住院医师的临床规范化培训，需要更多的关注和付出；更多的耐心和诚意；更多仔细的观察。2美国住院医师培训概况2首先要完成34年的大学本科教育，然后经过4年医学院学习，毕业后，必须再接受12年的住院医师培训，并通过相应的考试后才能获得政府颁发的行医执照，此时才可以作为全科医生（GENERALPRACTITIONER）。如果要获得内科、儿科或家庭科医生的执业证书，必须要再完成3年的住院医师培训，并通过相应的考试。如果要成为心脏、呼吸、胃肠等专科医生，则还要再接受23年的培训和通过相应的考试。培训要求很严格。培训特点（1）重视医德、伦理学、卫生经济学、与医学有关的法学，保证良好的医疗环境，避免过多的纠纷和官精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5司；（2）规范的临床思维和学习能力的培养，既有诊治流程，又有诊治特点；（3）目标具体明确各年资住院医师均有明确的要求，需要完成的诊治疾病及治疗手段、手术有明确的规定，培训要求十分严格；（4）联系实际、强调实用为了适应基本工作的需要，住院医师在门诊的时间随着年资的增加而增加，到第三年几乎占了1/3的时间；（5）师生互评制度，培养坚实的团队合作精神和工作态度。3小儿内科住院医师规范化临床培训的内容基本意识形态爱儿童的爱心培养，是最基本的儿科医师的保障。儿童病人有其特殊性，一是服务对象特殊，儿童是家庭的希望、社会的未来；二是患者幼小，在很多方面无法跟医护人员沟通，更多的是要靠检测、经验和观察来治疗；三是幼小儿童无自治自理能力，需要儿科医生更加耐心、细心、爱心，需要儿科医师有更好的技术和医术。国际化思想目前国内正处于住院医师规范化培训的完善阶段，我国住院医师不可能与美国培训要求完全相同，但是，在认识上应该积极学习国外培训过程，以国际化的标准要求自己，从根本思想意识上跟进国际化脚步，达到统一共识。谈到国际化思想，英语是必须持之以恒的学习科目，以沟通了解的一种工具，成为首先存在的前提和必须。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5团队精神一名住院医师的成长离不开上级医师的指导，同样，上级医师的诊疗思路也离不开住院医师的具体实施和执行，医疗工作绝不是一个人的舞台，所以团队意识就显得极为重要。作为一名住院医师，和谐的人际关系是成长的摇篮，互相帮助成为学习中不可缺少的环节。进取态度进取包括工作态度的积极向上，耐心细致，周到诚恳；进取也包括单纯的晋升、加薪；进取更包括了重要的技术水平和诊治思维的提高及进步。作为以国际化培训目标要求自己的住院医师，必须在困难和艰难中保持旺盛的进取意识，从点点滴滴、方方面面注意积累临床经验和收集临床资料，努力形成自己的诊疗思维，巩固自己所收集的临床资料、思维方法，积累经验，遵循循证医学，不断更新，有所创新，从根本上提高自己的技术水平。科研意识在实际工作中，科研是一种思维能力的培养过程。科研的选择来自于实际的需要，科研项目不是无目的的投入，而实际需要来源于对问题的发现和挖掘。这在根本上就是在要求积累临床经验、收集临床资料。这就要求住院医师必须具备较强的科研意识，为繁琐、长期的收集资料提供明确的动力，保证之后成长所需要的研究。伦理道德医德是行医的职业道德，是病人期望医生应有的操守，在美国将此作为医学教育的重要内容，之所以重精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5要，是因为是关系到病人是否能得到适当诊治的前提，作为住院医师保持良好的职业操守、立足正确的伦理道德是未来独立行医的保证，更是提高技术水平的前提，想病人所想，采用正确的诊治手段、手术方式，不仅能得到病人的赞誉，更多的是锻炼和实践自己特有的诊疗思维，并将之完善，从而提高诊治水平和手术技巧。小儿内科住院医师面临生存、行医改革的现实，只有具有适应变革、适应发展的潜能，本着基本的爱岗敬业的思想意识，积极吸纳国外的培训经验和要求，掌