乳房护理及催乳ppt课件

产后乳房护理及催乳 湖南省直中医院产科主任唐征宇教授2016 4 16 目录 母乳喂养的好处 1 母乳是一种优质的营养素 能满足4 6个月婴儿的营养需求 含有丰富的蛋白质 碳水化合物 脂肪 DHA 维生素等必须的营养 是婴儿最全面 最自然的营养来源 2 母乳中含有保护婴儿不受疾病困扰的免疫物质 尤其是初乳对于增强婴儿的免疫力非常重要 3 容易培育婴儿肠内有益菌的繁殖 不便秘 4 被母亲温暖地抱在怀中 在直接的肌肤接触中吮吸母乳 对婴儿和母亲都是最理想的感情交流 使婴儿获得安宁 5 母乳中的蛋白质组成不易使婴儿有过敏反应 6 加快母亲产后松驰的子宫复原和体重恢复 还可防止卵巢癌 乳腺癌的发生 促进母乳喂养成功的措施 1 24小时与新生儿在一起 2 遵循三早原则 早开奶 早接触 早吸吮 3 按需哺乳 4 掌握正确的喂奶方法 5 开始喂奶时间 间隔应短 30分钟 1小时 6 不轻易给代乳品 7 不给新生儿安慰奶嘴 8 丈夫及家人的支持 A B C 温热毛巾清洁乳房 让乳头凸出 易于吸吮 按摩乳房 刺激排乳反射 让新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里 掌握乳房按摩技巧 乳房胀痛或出现硬节 硬块时 可局部热敷3 5分钟 哺乳前乳房护理 如有先天乳头凹陷及乳头皲裂 可使用乳盾协助哺乳 乳房保持清洁 干燥 经常擦洗 用温水毛巾清洁乳头和乳晕 乳头处有痂用油脂浸软后洗净 忌用肥皂和酒精之类擦洗 以免引起局部皮肤干燥 皲裂 1 哺乳后挤一滴乳汁涂在乳头周围并晾干 2 帮助外置水凝胶 乳垫等乳头保护品 然后戴上胸罩以保护乳房 3 母乳过多或未吸空时 需将剩余乳汁及吸奶或手挤干净 挤出的乳汁接到清洁的杯子里 倒入清洁奶瓶 存放在冰箱里 哺乳后乳房护理 乳头皲裂的护理 1 哺乳前按摩乳房 按摩的同时 挤出少量乳汁使乳晕变软 或者局部抹鱼肝油 金霉素眼膏 2 先从疼痛较轻的一侧哺乳 以减少对另外一侧乳房的吮吸力 3 用乳汁滋润乳头 在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上 把乳头暴露在外 保持乳头干燥 这样有利于乳头皮肤的愈合 4 暂停哺乳 如乳头皲裂加重 可暂停哺乳24小时 将乳汁挤出 用小杯或小匙喂养婴儿 5 注意卫生 避免感染诱发乳腺炎 乳房胀痛的护理 1 产前健康宣教首先要加强母乳喂养的宣传指导 使孕妇的家属都能掌握母乳喂养的相关知识和喂奶技巧 其次产前进行适时乳房按摩 对于产前检查发现乳头凹陷或扁平的孕妇 指导做乳头的伸展和牵拉联系 并做到乳头的清洁工作 2 产后做好及时早接触 早吸吮正常分娩的产妇一般于产后30分钟内给予母婴接触并吸吮 指导产妇正确的哺乳姿势和方法 一定要与婴儿胸贴胸 腹贴腹 婴儿下颌贴乳房 婴儿张嘴呈鱼嘴状 含住母亲的乳头吸乳晕的大部分 以利吸吮 剖腹产的产妇可在手术后进行早接触 待产妇回病房后在精神状态允许的情况下再进行婴儿吸吮 乳房胀痛的护理 3 按需喂乳及时排空乳房母婴同处一室 尽量做到同步休息 母乳喂养时 两侧乳房交替喂乳 尽量让婴儿吸空一侧后再吸另一侧 每侧吸15 20分钟 如果婴儿不能将乳汁全部吸空 应用吸乳器或用手挤出乳汁 以免形成奶块堵塞乳腺管 4 一旦发生乳房肿胀 可采用热敷按摩挤奶缓解症状 用湿毛巾做热敷再进行乳房按摩使乳房内部组织舒松 再挤出淤积的乳汁 促进局部血液循环 周而复始 直至肿胀的乳房变软 无硬结 乳汁排除通畅 判定母乳是否充足的标准 1 新生儿每次能睡30分钟以上 2 大便次数每天达到2 6次 呈金黄色糊状 3 小便次数每天10次左右 4 体重增加每天30 50g 第一个月增加500 800g 达不到以上标准 应建议适当添加配方奶 母乳不足的识别方法 1 哺乳时间长 婴儿吸吮乳头20分钟以上都不离开 吃吃停停不肯放奶头 可断定奶水不足 2 哺乳间隔时间短 每次哺乳结束后不到1个小时又想要喂哺 3 体重不增加 初生至2 3个月 平均每天体重增加30g左右是正常的标准 当体重增加少时需引起注意 4 乳房不隆起 到了哺乳时间乳房也不隆起 一般情况产后2周左右到了哺乳时间乳房会胀 5 婴儿脾气不好 哺乳后即开始哭闹 睡眠不深 6 大便的次数和数量减少 如何促进母乳分泌 1 让婴儿尽量吸吮 开奶时间越早越能刺激乳母泌乳和排乳 有时母乳需要2周才正常分泌 所以当母乳分泌不好时也不要轻易放弃 让婴儿多吸吮乳头会刺激荷尔蒙的分泌 促进母乳分泌 让婴儿频繁地吸吮 24小时内至少吸吮10次或每2小时喂哺一次 只要婴儿有兴趣就应让他 她 吸吮 每侧乳房吸吮的时间应比以前长 2 一日三餐营养均衡 注意食品的质量和营养的均衡 多考虑蛋白质 铁 钙 维生素含量高的食品 3 调整身体状态非常重要 母亲的焦虑情绪 精神不安等 都会影响母乳的分泌 要让产妇放松精神 避免过度疲劳 注意自身的健康状况 婴儿睡觉的时候 母亲也要抓紧时间休息 消除疲劳 调节情绪 4 寻找消除压力的方法 喂养婴儿时产妇出现过渡精神紧张的症状时 可暂时让父亲帮忙喂养 产妇自己看看书 会会朋友等来调节情绪 消除压力 针对不同症状的乳房缺乳护理 1 产后普通型缺乳的护理中医按摩手法 食疗法建议产妇多吃一些补气血又容易消化吸收的食物 如鱼 虾 蛋 奶等 2 气血虚弱型缺乳的护理在饮食调理中 一定要调脾胃 建议增加高蛋白 补血的饮食 中医穴位按摩手法 食疗法食谱 鲫鱼赤豆汤 黄芪当归炖仔鸡汤3 肝郁气滞型缺乳的护理中医穴位按摩手法 食疗法食谱 丝瓜核桃仁汤 王不留行穿山甲猪蹄汤 青橙皮煮活虾 丝瓜豆腐汤 乳房按摩手法及注意事项 对于乳汁缺少型 在按摩前每侧乳房热敷3 5分钟及按摩结束后热敷20 30分钟 左手的大拇指及中指用力 托起乳房的1 3 用右手的大拇指和食指 交替在对应的穴位上进行顺时针 划小圆圈 向上推赶式的按摩 按摩时间40 60分钟 刺激穴位的时间不少于15分钟 乳胀者应让产妇手臂自然夹紧 先动作轻柔排出乳房前方的乳汁 两次按摩间应间隔4 6小时 不可食用任何发物 乳汁淤积做完按摩后可冷敷乳房 外敷芒硝或消炎散结的中药粉 从乳房周边的肿块开始按摩 饮食宜清淡为主 禁食发物 乳胀和乳汁淤积者必须天天做疏通 催乳药膳 1 猪蹄通草汤猪蹄1只 通草2 4克 加水1500百毫升 放沙锅内炖煮 先用大火烧开 再用文火炖1至2小时 稍凉先喝汤 分2次喝完 每日1剂 连服3到5天 2 枸杞黑芝麻燕麦糊 2人份 材料 黑芝麻粉3 5大匙 即食燕麦片2大匙 枸杞1小匙 红糖或冰糖3大匙 做法 1 取一个深锅 倒入水1 5杯煮沸或放入枸杞 红糖或冰糖 黑芝麻粉煮滚 2 再放入即食燕麦片 拌匀即可食用 3 这道可以当作早餐或点心来食用 3 当归四宝汤 2人份 材料 百页豆腐100克 小花菇6朵 素贡丸6粒 腰果10粒 老姜2片 高汤600 当归2钱 何首乌2钱 枸杞3钱 川芎2钱 香菇粉1茶匙 盐少许 做法 1 小花菇泡水至软 去蒂头 百页豆腐切小块 2 将百页豆腐 小花菇 素贡丸 腰果 老姜片及中药材放入容器中 倒入素高汤 3 炖品入锅 外锅加2杯水 按下开关 以中火炖煮约30分钟 加入调味料拌匀即可 4 炒黄花猪腰材料 猪肾 腰子 500克 黄花菜50克 淀粉 姜 葱 蒜 味精 白糖 植物油 精盐各适量 做法 将猪肾一剖为二 剔去筋膜腺体备用 锅烧热后 放植成热时 放葱 姜 蒜入锅煸香 再放入腰花爆炒片刻 至猪腰变色熟透时 加黄花菜 盐 糖再炒片刻 加淀粉勾芡推匀 最后加味精即成 功效 中医理论 猪肾性味咸平 主治肾虚腰痛