心理咨询基本技能技巧

心理咨询基本技能技巧 培训师 赵春珍 Contents 1 从事心理咨询工作 必须是专业人员 心理咨询师 2 科学 是指所用方法 心理咨询的技术与方法 的科学性 而不是其他的 非科学的方法 3 心理咨询是咨询师协助来访者解决心理问题 而不是代替 包办 助人自助 4 心理咨询要解决的是求助者的心理问题 而不是具体的非心理问题 心理咨询是心理咨询师运用科学的心理学方法和技术来协助求助者解决心理问题的过程 基本原则 价值中立原则 即中立性态度 理解 尊敬和宽容来访者是根本 消除偏见 勇于关爱 限制性原则 职责限制 时间限制 关系限制 感情限制和目标限制 避免双重关系 咨询师的自我保护 唯物主义原则普遍联系原则 保密性原则 1 不在任何场合下谈论来访者隐私 2 除非来访者本人同意 不得向其亲属 朋友及单位领导等谈及来访者隐私 3 不得在报刊上全文报告来访者在心理咨询中透露的隐私 需要报告典型案例者应该进行文字处理 4 除本部门确定的专业人员以外 不允许任何人查阅心理咨询档案 保密例外 A 当来访者的行为可能对其自身产生重大伤害时 B 可能对他人生命 财产将产生 或产生了 影响的情况下 C 当公检法需要因公调查时 心理咨询人员的能力和素质 非常重要 观察能力 理解能力 学习能力 表达能力 思维判断能力 人际沟通能力比较重要 自我控制能力 交往控制能力 自我心理平衡能力相当重要 善于容纳他人 有强烈的责任心 有工作的热情 有乐于助人的爱心 耐心 有自知之明等 建立良好的咨访关系 咨访关系是心理咨询的基础和核心因素 人格感化 情感注入 平等 尊重 理解 信任 关怀 温暖 和谐 轻松 咨询员真诚的态度 对来访者完全的接受及无条件的关注 对来访者的高度理解和共情等咨询员积极 乐观 健康的人性观和人生观 积极 乐观的人性观和人生观是咨询氛围的基调每个人都是追求积极向上 健康快乐的每个人都不是差的或者不可救药的每个人都想更出色 都有良好的发展愿望每个人都认为自己已经很努力了每个人都想获得尊重和肯定 你要做哪一种咨询人员 第一种咨询人员深信求助者有内在的潜力去面对挑战和成长 因而他会很尊重求助者个人的决定和意向 对求助者的言行不加半点评论和干涉第二种咨询人员虽相信求助者有能力改变 但认为能力有限 需要包括咨询师在内的外界帮助 因而 他虽尊重求助者的意见和选择 但同时也认为有必要加以指导和提醒 第三种咨询人员相信求助者有能力应付日常生活的琐事 但在面临人生重大抉择的时候 则有赖于专业人员的指导和帮助第四种咨询人员不那么相信人有内在潜力 有的则认为人的自然倾向是消极堕落的 人身上有许多原始 野蛮 罪恶的倾向 有某种劣根性 有原罪 趋向于自我毁灭等等 咨询师应该持有的信念 人是可以改变的每个人身上都有长处和优点每个人身上都有潜力 都有积极向上的成长动力通过自己的努力 外界的帮助 每个人都可以比现在更好 咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础良好的咨询态度指尊重 热情 真诚 共情和积极关注 咨询技能技巧 关系技能 参与技能 其它技能 影响技能 关系技能 关系技能 态度技能 尊重 热情 真诚 积极关注 通情达理 共情 等 功能 用于建立关系 传达基本态度 1 尊重 把求助者作为有思想感情 内心体验 生活追求和独特性与自主性的人去对待表现出对求助者现状 价值观 人格和权益的接纳 关注和爱护罗杰斯的 无条件尊重 尊重意味着完整接纳一视同仁以礼待人信任对方保护隐私尊重应以真诚为基础 个案1 15岁 女 父亲早逝 学生 我妈对我一直很严 她也不太讲理 就是她错了 也要我听她的 有天我实在忍不住多说了几句 她就骂我长大了 会顶撞她了 就要死要活的 我觉得在家里越来越难呆了 1 你多想想你妈对你的好处就不会难受了 你妈一个人拉扯你长大太辛苦了 你要多体贴她 2 你大了之后 自己做了母亲就知道妈妈的苦衷了 你不要太生气和伤心了3 你越来越难忍受母亲的做法 想去改变 反而遭到更多的抱怨和责怪 学生 老师 我父母死了 以后我该怎么办呢 1 我们每个人都会死的 过一段时间你就会好起来的 2 你不要担心 国家和政府会管你的 简单的安慰并未能真正理解尊重当事人的感受3 老师感到你的痛苦和孤独 我很愿意帮助你 家长 我的女儿在地震中死了 都是我害了她 她本来要转学的 我当时没有答应她 如果她转到其他学校 她就不会死了 1 你的儿子还活着嘛 有些家里的人全部都死了 2 你不要怪自己了 你非常爱你女儿的 你没有让她转学也是为她好 你要想开些才对 简单的劝告会否定个人的情感 会妨碍他的表达 老师3 嗯 点头 关心的表情 鼓励他继续讲 学生 地震时我跑得特别快 很快我就出来了 当时我没有叫我最好的朋友 他死在教室里了 如果我叫他的话 他就不会死了 是我害了他的 1 人生就是这样的 你得到一些 就会失掉另外一些东西 2 如果你当时跑得不快的话 你也会死在里面的 逻辑分析不能替代复杂的生活 老师3 你很责备自己 甚至很些恨自己 老师 我家在地震中全被震垮了 我们好不容易盖起来的房子 现在一切都没有了 以后我做什么也不会做老师的 我付出了那么多 得到的就是这个下场 同事1 你应该向学校和政府提出些赔偿嘛 可以减少一些损失 同事2 我建议你去做生意 做生意比老师赚的钱多多了 直接的建议不能了解到真实的情况 同事3 你在地震中丧失了好多 以至于你都不想当教师了 学生 老师 我不想看书 也不想做作业 我是不是变成坏孩子了 1 你就是耍得太久了 变懒了嘛 2 你太不珍惜生命了 你该好好读书才对得起哪些在地震中死了的同学和老师 批评和指责只能破坏良好的咨询关系3 请你再多讲些在学校中的困难吧 尊重练习 情境一 当事人说 你不了解一个同性恋的人心理的冲突有多大 1 不 我当然知道 2 你不必太在意别人的看法 你自己快乐就好了 3 这也难怪 我们的社会在这方面仍然相当保守 你不必期待大家了解你 4 你觉得你的行为不被社会所了解 接受 而感到压力与矛盾 如果你愿意 我很愿意和你谈谈 5 同性恋原本就比较特殊 比较违反社会正常现象 我希望你赶快找心理医生治疗改掉 4 情境二 当事人说 我今年才十八岁 但我怀孕了 男朋友避而不见面 我不敢告诉家人或朋友 我 我不知道怎么办才好 1 这的确是相当严重 事情是怎么发生的 2 你先别急 事到如今急也没用 当初如果多考虑就不会这样了 3 年纪轻轻 碰到这种事又没人与你分担 你一定很害怕 很烦恼 你愿意多让我知道一些情况吗 4 你的男友 太不负责任了 遇到这种人只能自认倒霉 不必后悔 该往前看 5 现在最重要的事不是追究责任 而是想办法解决 3 情境三 当事人说 我的功课越来越差 老师同学都不喜欢我 我一气之下就逃学 反正也读不好 又何必那么辛苦 我想找份工作做算了 1 你不用功 书当然读不好 老师怎会喜欢你呢 你应该先自我检讨一下 2 你还没毕业 又无一技之长 能找到什么工作 还是好好把书读完 再做打算 3 老师 同学都不喜欢你 会不会是你误会了呢 4 学校对你而言越来越没意思了 好像也没收获 你甚至想找份工作 另做发展 5 用工作来逃避读书 问题还是没有解决啊 情境四 当事人说 我读书的时候 经济情况不好 曾经在书局偷过书 没被发现 从那以后我就常常偷 如今已无法自拔 我真懊悔 1 要戒掉一种习惯是相当不容易的 要经过一段长时间 你别太苛责自己 2 你用了什么方法去戒 困难在哪里 想戒又一时戒不掉 让你感到痛苦 无助 2 热情 学会营造热情 温暖的氛围仅有尊重没有热情 咨询关系会显得公事公办如何表达热情 初次时适当询问 表达关切注意倾听求助者的叙述咨询的时候耐心 认真 不厌其烦咨询结束的时候 使求助者感受到温暖 3 真诚 真诚 是指咨询师不把自己藏在专业角色后面 不带假面具 不是在扮演角色或例行公事在表达真诚的时候需要注意 真诚不等于说实话真诚不是自我发泄真诚应实事求是 真诚应适度真诚表达自己的情感 案例 28岁 女 相貌一般 教师 咳 我这个人什么都太差了 工作不好 也没有什么朋友 我很讨厌自己 我是一点用也没有 一无是处 如果我长得好的话 他们早就来巴结了 同事1 你只是工作不好嘛 你还有好多的优点 2 你长相就一无是处吗 你的工作好就就自暴自吗 你是应该好好反省反省 3 你讨厌自己在工作和人际关系上的情况 你这样有什么用呢 世界上有谁是完美呢 即使我是个校长也不完美 你长得不好看也没有什么嘛 只要你努力工作就会好的 4 你既担心自己的工作 又很不满意自己的长相和人际关系 我想可能与你性格上的弱点有关系 我知道你不喜欢我这样讲 但我每次看到你孤单不快乐的样子 我想鼓励你去面对自己的问题 4 4 共情 同感心 同理心 通情达理 设身处地等等罗杰斯 指体验别人内心世界的能力注意 咨询人员应进入求助者的参照框架要因人而异要善于使用躯体语言要善于把握角色应考虑到求助者的特点和文化背景 共情练习 情境一 当事人刚从学校毕业 正在找工作 刚接到面谈通知 他说 我恐怕这次的面谈有不会成功 像以前几次一样又没希望了 1 不会的 你要有信心 就会成功 2 你为何不去找那些面谈成功的同学谈 也许你就能知道一些窍门了 3 不要这么悲观嘛 你怎么会这么想呢 4 由于过去失败的经历 你担心这次也会失败 好像不太有信心的样子 5 对于一个刚出校门的人 第一次找工作本来就比较困难 就是失败了 也不算什么 4 情境二 一位结婚数年的太太对咨询员说 这一年以来 我们几乎在吵架中度过 大事吵 小事吵 白天吵 晚上也吵 我不知道我们这样还算是夫妻吗 将来日子要怎么过呢 1 天下有哪对夫妻不吵架 常常床头吵架床尾和 不要太紧张 2 你们天天吵 到底是为了什么事呢 3 不断的争吵使你害怕 担心彼此关系的变化 4 请多告诉我有关你们相处的情况 5 也许是你们的婚姻生活呆板 没变化所造成的 如果做些变化 如外出旅行 二度蜜月或送送花 吃吃饭 等 会有所改善的 3 情境三 当事人说 其实我已经长大了 可是爸妈老是把我当小孩子看 什么事都过问 都盘查 我都知道他们是关心我 当时我很想自己试试看 总得闯闯看呀 1 这就是天下父母心 总是爱自己的孩子 你要好好珍惜 2 你是不是曾经做过什么事让他们不放心呢 3 其实父母都是如此 他们这样做才会安心 你不必太在意 等你长大为人父母时 就能体会了 4 你觉得你父母过度操心 让你无法独立 4 情境四 当事人说 都是赌博害了我 原本是为了打发时间小赌一下 没想到越陷越深 如今不但钱输光了 还欠了一屁股债 唉 如果那时听朋友的劝告就好了 1 你一共欠了多少钱 有什么人可以帮忙吗 2 现在先别唉声叹气 想想有什么办法可以解决最重要 3 早知如此 又何必当初呢 这对你是个教训 让你清醒过来 才知道要做什么 4 你后悔当初没有悬崖勒马 才会有今天的结果 5 你不必太自责 现在知道悔改 也许还来得及 当事人说 我还在念高中 但是我发现自己怀孕了 男朋友又避不见面 我也不敢告诉父母或朋友 我该怎么办才好 1 年纪轻轻碰到这种事 一定觉得又害怕又无助 2 你的男朋友太不负责任了 总算也让你认清人 更懂得将来如何保护自己了 3 这的确很严重 事情是怎样发生的 4 事情已经发生了 急也没用 我们一起来想办法吧 5 唉 你怎么这么糊涂呢 难道你连这种性知识都没有吗 1 共情回应 体会和理解对方的感受 回应给对方 学生 我的成绩很不好 班上没有人和我玩 老师 你感到有些孤独 学生 我在新学校一个人都不认识 他们经常来问我一些地震的事情 我不想说什么 但又不想得罪他们 不知道该怎么办才好 老师 你不知道该怎样同学相处 很是苦恼和无助 学生3 老师 我在教室里一听到有东西响 就忍不住想往外跑 我根本就听不进课 我该怎么办才好呢 老师 你不明白自己为什么会这样 感到很着急和困惑 教师 我的孩子在地震中死了 但没有一个人理解我 那些死了孩子的家长来学校来指责我 骂我 要我还他们的孩子 我都要被他们逼疯了 当老师太倒霉了 同事 那些家长不理解你 你感到好伤心和气愤 5 积极关注 对求助者的言语和行为的积极面予以关注 从而使求助者拥有正向价值观 本质是给人以光明 希望与力量注意 避免盲目乐观反对过分消极立足实事求是 参与技能 参与技能 倾听技能 专注 内容反应 情感反应 重复 开放性询问 封闭性询问 参与性概述 具体性 面质等 功能 搞清问题 反映来访者的思想和情感 影响技能 影响技能 干预技能 内容表达 情感表达 影响性概述 自我开放 解释 指导等 功能 传达咨询员的所思所感 以影响来访者 适当的自我开放与个人分享 增进彼此的信任感鼓励他人进一步吐露欲探讨问题对他人产生示范作用 协助他获得启示促使他人集中探讨问题的关键 咨询