不同角色的导乐对分娩产程的影响.doc

不同角色的导乐对分娩产程的影响作者：张维花,郑香红单位：032300，山西省孝义市中医院;郑香红工作单位：032300，山西省孝义市人民医院。【关键词】 角色;导乐分娩;产程导乐陪伴分娩是一种以产妇为中心的服务模式，有利于保护、促进和支持自然分娩，保证母婴安全健康1,2。我院妇产科2007年6月—2007年12月选择导乐陪伴分娩产妇进行临床观察，认为选择不同角色的导乐陪伴分娩，对产妇分娩时产程的长短有较大影响。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 在我科接受导乐陪伴分娩90例产妇中初产妇82例，经产妇8例;年龄21岁35岁;孕周37周42周。分成3组，每组30例，3组导乐人员分别为本科医务人员，他科医务人员，非医务人员。1.2 导乐选择特点 本科医务人员，选自本科具有生育经历的助产士、医师或护士(专职陪伴分娩，不兼职接生);他科医务人员，为产妇认识并熟悉的具有生育经验的其他科室医务人员;非医务人员，来自产妇最亲近或最信任并具有生育经验的非医务人员。1.3 观察方法 对总产程进行比较。其评定标准分优、中、差。优：平均总产程小于14.0 h;中：平均总产程14.0 h17.9 h;差：平均总产程18.0 h20.0 h。2 结果表1 3组产妇平均总产程比较3 讨论导乐陪伴分娩人员的主要任务是帮助产妇在产程中，能最大限度地发挥其自身潜力来顺利完成分娩过程。导乐作用的发挥对产程影响很大。研究结果可见，本科医务人员陪伴分娩对产程进展帮助最大，他科医务人员次之，非医务人员较小。这表明本科医务人员在陪伴分娩服务中最占优势。因为他们专业知识丰富，责任心强，易发现产程中的危险因素，便于与接生人员沟通，同时十分熟悉产房环境、设备和人员，服务便利，能给产妇极大的安全感和信任感，并能及时了解和注意到产妇在分娩过程中的心理变化，给予语言安慰及各种适时指导，消除其紧张情绪，调动了产妇的主观能动性3，对促进产程进展起十分重要的作用。而其他两组导乐人员也各有优点：他科医务人员懂医务知识，便于接受专业知识，责任心较强，同情心突出，交流方便，能给产妇支持和信任，有利于产程进展;非医务人员富有爱心，在生活上能给产妇无微不至的关怀，还能随时用语言和抚摸来帮助产妇减轻痛苦，产妇很放松，对产程进展有良好的帮助。但在目前试行开展的服务中，还很大程度地存在着对分娩不利的相关因素。诸如专业医务人员缺乏爱心，对产妇生活上的关心和痛苦时的帮助还有很大差距。非医务人员专业知识欠缺，不能正确把握关爱的尺度从而影响着服务效率的提高。如果在今后的工作实践中，能够互相学习，取长补短，使每个导乐人员都具有高度责任心、同情心及高标准服务技术，以适应产科护理新模式的需要，促进导乐陪伴分娩服务取得更大进展。【参考文献】 1 张翠花.导乐陪伴分娩的临床应用研究J.护理研究,2007,21(12C):33373338.2 王蓉,顾伟芳,陈英.导乐陪伴分娩的临床应用分析J.护理研究,2006,20(1C):234235.3 闫志萍.导乐分娩在产程中的应用J.护理研究，2