轮椅的运用和床椅转移

轮椅的应用和床椅转移 韩薇 轮椅的应用 1 床椅转移 2 目录 Contents 一 轮椅的应用 01 使用方法 1 轮椅的展开和折叠展开 双手握住把套向两侧轻拉 使左右车架稍许分开 在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处 轮椅车即自行展开平放 展开时 请切勿硬扳左右车架 以免损坏各部件 向下压坐垫时 请勿将手指握住左右支撑管 以免夹伤手指 01 使用方法 折叠 先将左右脚踏板翻起 用两手抓住坐垫两端向上提起 即可折叠 座便轮椅的折叠 先取下便桶及坐垫 然后折叠 02 手动轮椅的操作 上车1 将展开的车平放在地上 2 扳动驻立刹车 刹住左右后轮3 把脚踏板收起 移近轮椅 扶住左右扶手 慢慢做到坐垫上 4 人坐上轮椅之后 展开脚踏板 放脚到脚踏板上 系好安全带 5 松开驻立刹车即可推行 02 手动轮椅的操作 行驶1 在行驶过程中 如遇障碍物 护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套 使前轮抬起越过障碍物 后轮碰到障碍物时 双手紧握把手套 向上提起后轮 即可越过障碍物2 下坡时护理人员应该倒行缓慢下坡 上坡即为正常推行 02 手动轮椅的操作 下车刹住驻立刹车翻起脚踏板双脚踩稳地面松开安全带手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅 03 注意事项 1 严禁踩踏脚踏板上下轮椅2 严禁未刹住驻立刹车上下轮椅3 轮椅在行驶过程中 患者双脚和上肢放在正确位置 小心行驶以防撞伤患者 撞坏设备 门 门框 墙角等 尤其是下坡时严禁使用驻立刹车 以免翻车带来人身伤害 4 轮椅不使用时 需折叠停放在指定位置 5 定期检查轮椅的紧固件 如有松动及时拧紧 二 床椅转移训练 1 床 轮椅转移辅助下由床到轮椅的转移 2 床与轮椅高度接近将轮椅放在患者的健侧 与床成30 45度 关闭轮椅手刹 移开脚踏板 患者健手支撑于轮椅远侧扶手 患手支撑于床上 患者向前倾斜躯干 健手用力支撑 抬起臀部 以双足为支点旋转身体直至背靠轮椅坐下 调整自己的位置 用健侧手将患腿提起 并把足放在脚踏板上 轮椅返回病床的转移与上述顺序相反 偏瘫患者轮椅转移训练 3 将轮椅放在与床成45度 刹住轮椅 卸下近床侧轮椅扶手和近床侧脚踏板 护理人员面向患者站立 双膝微屈 腰背挺直 用自己的膝部在前面抵住患膝 防止患膝倒向外侧 护理人员一手从患者腋下穿过置于患者患侧肩胛上 将患侧前臂放在自己的肩上 抓住肩胛骨的内缘 另一上肢托住患者健侧上肢 使其躯干向前倾 臀部离开床面后将患者的重心前移至其足部 引导患者转身坐于轮椅上 由轮椅返回病床 方法同前 偏瘫患者轮椅转移训练 转移前护理人员应评估患者的能力 全身及局部肢体的活动情况 对轮椅坐位的耐受程度 使用轮椅的认知程度及接受程度 体位转移前消除患者的紧张 对抗心理 以配合转移 护理人员应详细讲解转移的方向 方向和步骤技巧 使患者处于最佳的起始位置 互相转移时 两个平面之间的高度相等 尽可能靠近 物体应稳定 患者初用轮椅时 上下轮椅需要反复练习掌握技巧 长时间坐轮椅易产生压疮 应定时抬高臀部减压 使用软垫固定保护 转移训练时应注意安全 避免碰伤肢体 臀部 裸部的皮肤 应合理饮食 适当控制体重 避免过重而