内镜科应急预案.doc

内镜科应急预案篇一：内镜室应急预案内镜室停水和突然停水的应急预案一、接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备。.二、做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，已备使用和饮用。三、突然停水时，白天与总务科联系，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况。四、向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。内镜室停电的应急预案一、应急预案1、单个检查间停电，巡回人员立即准备应急灯，通知专业人员立即查找问题，针对相对应问题进行解决。2、如果是全部停电，通知医院总务科等相关部门、科室组织解决。3、停电期间，巡回人员密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。4、关闭仪器，以免突然来电时损伤仪器。5、安抚患者，稳定患者情绪，与家属做好沟通。6、来电后，检查所有仪器，并重新调整参数。二、流程停电 查找原因应急电灯 观察病情关闭各仪器安抚患者情绪 与患者家属沟通 来电后重新调整仪器参数记录停电过程及患者情况内镜室泛水的应急预案一、立即查找泛水原因，通知其他人员，积极采取措施阻止继续泛水二、协助维修人员共同将水扫净，保持环境清洁。三、告诫患者，不可涉足泛水区或潮湿处，必要时放置醒目标识，防止跌倒。内镜室失窃的应急预案一、维持好病房秩序，对可疑人员进行询问，二、加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。三、介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品与现金。四、一旦发生失窃，做好现场保护工作。五、通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。.内镜室遭遇暴徒的应急预案一、做好病房安全工作管理，夜间病房门上锁。二、遭遇暴徒后，沉着冷静，采取果断措施保护患者及公物，尽量减少不必要的损失。三、注意观察暴徒的特征。四、设法通知保卫处，夜间通知总值班，由总值班视情况拨打110。五、暴徒逃走，注意走向，为破案提供线索。发生输血反应时的应急预案一、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。二、报告医生并遵医嘱给药。三、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。四、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。五、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。六、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。内镜室发生输液反应时的应急预案一、立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。二、报告医生并遵医嘱给药。三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。篇二：内镜室设备应急预案内镜室设备应急预案1、不管何时发现内镜工作异常，都应立即停止使用，并慢慢地将其取出。2、如果在检查过程中内镜图像消失或冻结，请将电子内镜中心的电源开关关闭再重新打开。如果图像仍然不可见，请立即停止检查，缓慢地从病人体内抽出内镜。3、如果角度旋钮之类的部件出现异常，请立即停止检查；松开角度卡锁，不要操作角度旋钮。然后一边观察内镜图像一边小心地抽出内镜。如果难以拔出，请不要用力将其抽出；先让其暂留在患者体内并立即与厂家联系。用力抽出会导致患者受伤。4、当操作人按压送气、送水按钮却无法从内镜图像里观察到水流时，请立即停止送水并检查水瓶里的剩水量。5、如果吸引按钮被卡住，会导致无法复原而不能停止吸引。请把吸引软管从内镜接头的吸引接口上拆除，停止吸引并取出内镜。6、如果活检钳先端处于打开状态或从鞘管内伸出，请勿拔出附件。以免造成患者受伤、仪器损坏。如果不能拔出附近，请一边仔细观察内镜画面，一边小心地将内镜与活检钳同时拔出。7、如果怀疑内镜有故障，请勿使用。及时与厂家联系检查维修。内镜室急救预案1、检查室护士定期及随时检查急救药品与其他急救设备用品保证其充足有效，保障急诊急救工作顺利开展。医生针对检查中可能出现的情况做好知识技术贮备。2、检查前护士认真执行三查七对制度，医生查看患者相关化验检查结果，排除绝对禁忌症，医生仔细全面交代病情并与患者或其家属签署知情同意书。3、检查中全程心电、血压血氧监护，严密监测生命体征根据病情可预先建立静脉通路。4、当发生紧急情况时，操作医生应立即采取急救措施，即时抢救。当台护士应立即建立12条静脉通路，并妥善固定，同时应立即通知科主任及临床主管医生或门诊首诊医生。5、检查室医生及护士及时全员参加抢救工作。护士根据医嘱用药。口头医嘱应重复对照确认无误后方可执行。6、同事之间在抢救时如有意见分歧或不同建议，注意不要影响患者情绪。7、急诊急救情况未解除时内镜应保持视野尽量清晰并位于关键位置。8、抢救结束或病情稳定后应有专人密切观察患者病情，同时由操作医生交代病情。9、抢救结束后，当台护士清点药品，抢救医生尽早完成检查报告及抢救记录，做到无纰漏，无差错。10、抢救结束后及时与主管医生沟通，了解患者情况及如后随诊，并完成书面个人总结，择日可能讨论，积累经验，完善日后工作。篇三：内镜检查治疗并发症应急预案内镜检查治疗并发症应急预案一、麻醉意外应急预案预防措施：由麻醉医师详细询问、填写、告知知情同意书；并备抢救药品及加压呼吸皮球。应急预案：协助麻醉科医师进行抢救。二、消化道穿孔应急预案预防措施：填写知情同意书；按照相关规范进行操作和准备，操作人员相互积极配合。应急预案：1、带病人到放射科进行立体透视观察是否有肠壁外气体溢出-穿孔；必要时口服泛影葡胺观察是否有肠壁外影剂溢出-穿孔；2、已明确穿孔：可在内镜下钛铗夹闭穿孔；3、住院禁食、胃肠减压观察并做相关治疗；三、坠床应急预案预防措施：检查治疗过程时刻有相关人员看护；在病人麻醉苏醒时由操作者上翻诊疗床两侧护栏确保病人不发生坠床；年老体弱下床时由家人或医者助其安稳下地安坐。应急预案：1、及时检查有无受伤；2、酌情进行检查，如：X照片等；3、确定是否留院观察；四、出血应急预案预防措施：填写知情同意书；按照内镜诊疗常规操作规范进行检查治疗前的相关准备。应急预案：1、少量出血观察是否可自行凝固；2、活动性出血可局部注射1/10000肾上腺素、钛夹钳夹；3、息肉治疗如残蒂较长可局部高频电止血；4、小的点状出血及弥漫性渗血可氩气刀止血。5、如采用钛夹钳夹止血此前不能使用高频电或氩气刀，避免因局部组织变性钛夹钳夹无效；6、在止血的同时酌情建立输液通道，保持患者血压平稳；7、止血后酌情留院观察；8、止血无效通知外科处理；五、虚脱应急预案预防措施：年老体弱者在肠道准备时可嘱其适当多饮一些水；也可饮用糖水以免低血糖。应急预案：嘱病人平卧；及时补充液体：一般口服、必要时输液。六、支气管哮喘应急预案预防措施：填写检查治疗知情同意书；详细询问病史，操作规范轻柔，禁粗暴操作。应急预案：在内镜诊治过程中，特别是支气管镜检查，可能诱发支气管哮喘，出现呼吸困难、喘息、气急、胸闷 等症状，甚至症状急剧加重，应予以紧急救治。1、取坐位并予以背部支持，保持安静，解除病人的焦虑及紧张。2、保证呼吸道通畅并纠正缺氧，吸痰、吸氧。3、 建立静脉通道：氢化可的松100-200mg或甲强龙40-80mg加生理盐水100ml中静滴。4、平喘扩支，减轻呼吸困难。沙丁胺醇气雾剂，吸气时喷入1-2喷。5、在上述抢救的同时，通知急诊科或麻醉科等相关科室专业人员进行救护，适时转送相关科室。七、药物过敏反应应急预案预防措施：填写知情同意书；详细询问病史（特别是过敏史），药量自少至检查治疗量，并认真观察病人反映适时终止用药。应急预案：1、立即停止用药并终止检查，使病人平卧。2、大流量高浓度吸氧。3、建立静脉通道，快速输入生理盐水。4、甲强龙40-80mg加生理盐水100ml快速静滴或用氢化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液100 ml静脉滴注。5、苯海拉明20mg，肌肉注射。皮下注射盐酸肾上腺素0.51mg，如症状不缓解，可隔10-15分钟重复给药。6、呼吸困难不缓解甚至加重时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。7、在上述抢救的同时，通知急诊科或麻醉科等相关科室专业人员进行救护，适时转送相关科室。八、过敏性休克应急预案1、患者平卧或头低脚高位， 高流量氧气吸入，保持呼吸道通畅，监测患者脉搏、血压。2、迅速建立静脉通道：、0.1%肾上腺素0.5-1mg静注、苯海拉明20mg肌内注射、氢化可的松200 mg+5%葡萄糖液100 ml静脉滴注或甲强龙40-80mg加生理盐水100ml快速静滴，、当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发钳，血压下降时，遵医嘱给予升压药（如多巴胺、间羟胺），应严格控制滴速。3、当呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并静脉注射尼可刹米0.250.5g次（约1支）或洛贝林3mg次（1支）等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备环甲膜穿刺或气管切开术。4、患者出现心跳骤停时，立即行心肺复苏术，直至患者出现自主呼吸和心跳。5、严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压。6、在上述抢救的同时，通知急诊科或麻醉科等相关科室专业人员进行救护，适时转送相关科室。九、癫痫、惊厥患者的应急抢救预案1、应立即停止操作，将患者平卧、头偏向一侧，解开衣领扣带。2、滞留牙垫或将缠有纱布压舌板放入上下臼齿之间，抽吸口腔及气管内分泌物。3、给予吸氧、吸痰。因抽风而憋气时可剌激人中、合谷、 百会、内关穴等。4、适时建立静脉通道，以便迅速给药，抽风不止,，可给予安定每次10-20mg 静脉缓注、肌注或苯巴比妥钠0.1g，肌注。5、防止坠床及碰伤；保持安静，减少不必要的操作及刺激。6、在上述抢救的同时，通知急诊科或其他相关科室专业人员进行救护，适时转送急诊科。十、低血糖症救治应急预案1、初步怀疑低血糖症：饥饿感、软弱无力、面色苍白、出冷汗、头晕、