2017-2018年度第一学期《成人护理学》测试卷(王家丽) A.doc

黔西南民族职业技术学院2017-2018学年 第一学期成人护理学期末试卷题号一二三总分得分评卷人专业班级： 姓名： 学号： 任课教师： 王家丽 出题教师： 王家丽 考试时间：2018年1月 日 一、A1型题：每考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中挑选一个最佳答案。1、门诊就诊顺序为先 ( ) A挂号 B预检分诊 C测体温 D提供检验单 E卫生宣教2燃烧法灭菌，不能用于 ( ) A 弯盘 B组织剪刀 C带致病菌又无保留价值的纸张D铜绿假单孢菌污染的敷料 E镊子3过氧乙酸不能用于 ( ) A手的消毒 B空气消毒 C浸泡金属器械 D擦拭家具 E浸泡搪瓷类物品4使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的 ( ) A应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B液面浸没轴节以上23cmC每个容器只能放一把 D取钳时应将钳端闭合E可用于夹取消毒的油纱布5为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的 ( ) A张口器从臼齿处放入 B用血管钳夹紧棉球擦洗C取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D用等渗盐水漱口E局部溃疡用冰硼酸涂布6无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的 ( ) A操作前半小时，停止清扫地面 B治疗室每日用紫外线消毒C操作者戴好口罩帽子 D取出的无菌物品，未使用，应立即放回E取无菌物品，用无菌钳7给鼻饲病员更换胃管，要求 ( )A每天更换，晚上拔管，次晨插管 B每周更换，晚上拔管，次晨插管C每周更换，上午拔管，晚上插管 D每天更换，上午拔管，晚上插管E每天更换，上午拔管，次晨插管8呼吸增快常见于 ( )A高热 B颅内疾病 C安眠药中毒 D呼吸中枢衰竭 E老年人9隔日一次的外文缩写是 ( )AQd BQod CQn DBiw EHs10皮下注射时，针头与皮肤应呈 ( )A010 B1020 C2030D3040 E455011下列药物中，不须做过敏试验的是 ( )A 普鲁卡因 B链霉素 C破伤风抗毒素D利多卡因 E细胞色素C12库血放在4冰箱内，能保存 ( )A1周 B3周 C6周 D3个月 E6个月13为病员稀释痰液做雾化吸入，药物首选 ( ) A卡那霉素 B地塞米松 C糜蛋白酶 D氨茶碱 E舒喘灵14急性中毒病员，当诊断不明时，应选择的洗胃液是 ( ) A115000高锰酸钾 B温开水或等渗盐水 C牛奶D3%过氧化氢 E24%碳酸氢钠15便秘病员的护理，下列哪项不妥 ( )A指导病员建立正常排便习惯 B选食纤维素丰富的蔬菜水果 C给予足够水分 D排便时注意采取适当体位 E每天晚上灌肠一次16女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的 ( ) A严格无菌操作 B病员取仰卧屈膝位 C插管动作宜轻慢 D导管插入尿道46cm E导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插17采血清标本做肝功能检查，错误的步骤是 ( ) A空腹采血 B用干燥试管 C采血后取下针头缓慢注入试管D血液泡沫不能注入试管 E血液注入试管后要摇动18为降温，做温水擦浴，水温宜选用 ( )A5660 B4550 C4045 D3740 E323419双侧瞳孔扩大，见于 ( ) A硬脑膜外血肿 B有机磷农药中毒 C氯丙嗪中毒 D吗啡中毒 E阿托品中毒20濒死期病员的心理表现第一期是 ( )A否认 B愤怒 C协议 D忧郁 E接受21根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥 ( )A记录必须及时、准确、真实、完善 B内容简明扼要，医学术语应用确切 C文笔通顺 D眉栏项目必须填写完整 E日夜班均用蓝钢笔书写22下列属临时医嘱的是 ( )A病危 B一级护理 C氧气吸入prn D大便常规 E半流质23护理的对象是 ( )A所有的人 B健康的人 C患病的人 D有残疾的人 E有心理障碍的人24用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥 ( )A车上垫木板 B先做好骨折部位的固定 C宜用四人搬运法D下坡时头在后 E让家属推车，护士在旁密切观察25某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为 答案：EA100ml B120ml C140ml D160ml E:180ml26处理铜绿假单胞菌感染敷料的最佳方法是 ( ) A煮沸消毒 B高压蒸汽灭菌 C光照消毒 D熏蒸 E焚烧27无菌包被无菌等渗盐水浸湿应 ( ) A立即使用完 B4h用完 C24h用完 D烘干后使用 E重新灭菌28腹腔感染术后患者取半坐卧位，是为了 ( ) A防止发生呼吸困难 B有利于腹腔引流，使炎症局限 C防止呕吐物流入呼吸道D使切口张力增加 E减少术后出血29口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用 ( ) A锡类散 B冰硼散 C 碘酊 D西瓜霜 E金霉素甘油30下列饮食中属于治疗饮食的是 ( ) A普通饮食 B高脂肪饮食 C低蛋白饮食 D忌碘饮食 E半流质饮食31成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是 ( ) AT 37P 102次/minR 22次/minBP 16/10kPaBT 38P 98次/minR 24次/minBP 15/9kPaCT 36.8P 88次/minR 20次/minBP 17/11kPaDT 35.8P 58次/minR 15次/minBP 14/8.5kPaET 36.5P 70次/minR 18次/minBP 19/13kPa32下列因素除哪项外，可使血压值升高 ( ) A睡眠不佳 B寒冷环境 C高热环境 D兴奋 E精神紧张33为2岁以下婴幼儿肌内注射，最佳注射部位是 ( )A股外侧肌 B臀大肌 C臀中、小肌 D上臂三角肌 E股内侧肌34发口服药不符合要求的是 ( )A根据医嘱给药 B做好心理护理 C鼻饲患者暂缓发药D患者提出疑问须重新核对 E危重患者要喂服35抢救青霉素过敏性休克时，首选药物是 ( )A去甲肾上腺素 B盐酸肾上腺素 C苯肾上腺素 D异丙肾上腺素 E盐酸异丙嗪36肺水肿患者加压吸氧的目的是 ( )A 使肺泡内压力增高 B使肺泡内压力降低 C使肺泡内表面张力降低D使肺泡内泡沫表面张力降低 E使肺泡内泡沫表面张力升高37氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥 ( )A 病人吸入前漱口 B药物用蒸馏水稀释在5ml以内 C湿化瓶内不能放水D嘱病人吸气时松开出气口 E氧流量用610Lmin38鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥 ( )A氧气筒放置距暖气1m B导管用石蜡油润滑 C导管插入长度为鼻尖耳垂长度的2/3 D导管每日更换12次 E停用时先取下鼻导管，再关氧气开关39肝昏迷患者用肥皂水灌肠，可导致 ( ) A腹水加重 B腹泻加重 C酸碱平衡失调 D血氨的产生和吸收 E肠麻痹40采全血标本测血糖含量，正确的是 ( ) A饭后2h采血 B标本容器用抗凝试管 C从输液针头处抽血D采血后将针头靠近管壁缓慢注入 E血液注入试管后不能摇动41影响热效的因素，下列哪项表述不正确 ( )A湿热比干热穿透力强B个体对热的耐受性不同C热效应与热敷面积成正比D热效应与热敷时间成正比E室温过低，热效应减低42须执行接触隔离的疾病是 ( )A甲型肝炎B破伤风C斑疹伤寒D狂犬病E麻疹43患者有谵妄状态，可表现出 ( )A语无伦次，躁动不安B语言增多，易激怒C语言减少，感觉迟钝D表情冷漠，反应迟钝E沉默寡言，表情冷漠44使用人工呼吸器，吸呼时比应为 ( )A1（0.51） B1（0.52） C1（1.03）D1（1.52） E1（1.53）45不属于医嘱内容的是 ( )A给药途径B护理级别C隔离种类D药物剂量E测生命体征的方法46以下哪项不属于压力源中的心理社会因素 ( )A人际关系紧张B迁居C离婚D怀孕E考试47与患者交谈过程中，可引起沟通障碍的是 ( )A与交谈者经常保持目光接触B交谈过程中适当沉默C用复述强调患者陈述的关键内容D交谈过程中随意改换话题 E适时轻轻抚摸患者48为女患者导尿时，导尿管误入阴道时应立即 ( )A拔出导尿管，重新插入B更换导尿管，重新插入C嘱患者休息片刻再插D重新消毒外阴，更换导尿管插入 E重新更换导尿包后再插49擦洗棉布上的陈旧血渍用 ( )A酒精B草酸 C过氧乙酸D漂白粉澄清液E过氧化氢50配制0.1%苯扎溴铵4000ml，需用5%苯扎溴铵多少毫升 ( )A50 B60 C80 D90 E10051使用无菌持物钳，下述错误的是 ( )A持钳时手臂要在腰部水平以上 B 钳端不能触及无菌容器边缘C用于夹取无菌油纱布 D每个容器只能浸泡一把持物钳 E取放持物钳时均需闭合钳端52褥疮淤血红润期的主要护理措施是 ( )A 除去病因，定时翻身 B局部使用抗生素，避免感染 C厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D清洁创面，除腐生新 E红外线照射，干燥创面53下列哪类患者不需要用管喂饮食 ( )A 手术后不能张口者 B拒绝进食者 C昏迷患者 D婴幼儿病情危重时E高热患者需补充高热量流质时54洋地黄中毒患者的脉搏为 ( )A水冲脉 B间歇脉 C 洪脉 D速脉 E丝脉55药物的保管原则，下述哪项不正确 ( )A 药柜应放在光线充足处 B药柜要透光并保持清洁 C各种药物分类放置D毒麻药加锁保管 E药瓶上应有明显标签56皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的 ( )A 选择无菌2ml注射器和6号针头 B用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤C针头与皮肤呈1020角进针 D抽吸无回血后推注药液E注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针57当患者发生青霉素过敏性休克时，在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时应立即 ( )A报告医生B置患者平卧位C氧气吸入D建立静脉通道E注射抗组胺类药58输液时患者出现发热反应，体温40，正确处理方法是 ( )A继续输液，给予物理降温 B继续输液，给予药物降温C减慢滴速，给予物理降温 D减慢滴速，给予药物降温E停止输液，给予药物降温59使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的 ( )A插导管前用湿棉签清洁鼻孔 B鼻导管轻轻插至鼻咽部 C应用氧气时先调节流量D中途改变流量时，先分离导管，后调流量 E停用氧气时，先关流量开关60超声波雾化吸入治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，目的是避免损坏 ( )A晶体换能器 B透声膜 C 电子管 D水槽 E雾化罐61保留灌肠下列哪项错误 ( )A灌肠前排便排尿 B患者随意取侧卧位 C插管深度为15cmD液面距肛门30cm E拔管后嘱患者保留1h以上62留置导尿患者的护理，下述哪项与预防泌尿系统结石或感染无关 ( )A更换贮尿袋时，防止尿液逆流 B鼓励患者多饮水，增加排尿量C鼓励患者经常变换卧位 D做间歇性引流夹管E保持尿道口清洁，定时膀胱冲洗63湿热敷的作用应除外下列哪一项 ( )A降低痛觉神经的兴奋性B增加深部组织充血C可使痉挛的肌肉松弛D可改善血液循环E促进炎症的消散或局限64以下哪个部位可采用冷疗法 ( )A指端B 阴囊C耳廓D心前区E腹部65以下除哪种情况外均需立即更换口罩 ( )A口罩潮湿时 B接触霍乱病人后 C污染的手接触了口罩D为流行性感冒病人做保健指导后 E隔离衣袖口触及口罩66发生脑疝时，瞳孔变化特点为 ( )A双侧瞳孔直径4mm B双侧瞳孔直径2mmC瞳孔边缘不齐 D单侧瞳孔直径6mm，固定E双侧瞳孔直径突然6mm，固定67死亡的诊断依据不包括 ( )A反射消失 B呼吸、心跳停止 C四肢冰冷D瞳孔散大而固定 E心电图呈直线68医嘱：索米痛片0.5gp6hqrn，下述处理哪项错误 ( )A 抄写在长期医嘱栏内 B每次执行即在临时医嘱栏内记录 C两次使用间隔可小于6hD须用停止医嘱方可取消 E停止医嘱时应写明停止日期69应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是 ( )A流质 B一级护理 C地西泮5mg Hs D测Bp qd3天 E半坐卧位70人适应各种压力的层次不包括 ( )A生理层次 B心理层次 C社会文化层次 D技术层次 E专业层次71属于护理程序计划阶段内容的是 ( )A分析资料 B提出护理诊断 C确定护理目标D实施护理措施 E评价患者反应72下列哪项不属于急诊留观室的护理工作 ( )A 住院登记，建立病历 B填写各种记录单 C及时处理医嘱 D做好心理护理E做好晨晚间护理73用煮沸法消毒物品，正确的是 ( )A 水沸后放橡胶管 B组织剪刀打开轴节 C水沸后放入玻璃物品D大小相同的治疗碗可重叠 E煮沸中途加入物品应从加入开始即计时74不符合无菌技术操作原则的是 ( )A无菌操作时手臂位于腰部水平以上 B无菌包潮湿必须重新灭菌C无菌物品与非无菌物品分别放置 D无菌持物钳可夹取所有无菌物品E一份无菌物品供一位患者使用75长期卧床易引起的并发症是 ( )A气管炎 B 肺脓肿 C坠积性肺炎 D肺气肿 E吸入性肺炎76甲状腺吸I_TagUpStart_131_TagUpEnd_测定，检查前1个月应禁食 ( )A淡水鱼 B白菜 C土豆 D紫菜 E鸡蛋77鼻饲患者的护理，下述不妥的是 ( )A每次灌注前回抽胃液 B每次鼻饲量500ml C每次灌注流质后应注入温开水D每日进行口腔护理 E每周更换鼻饲管78使血压测量值相对准确的措施，不包括 ( )A被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨 B缠袖带松紧以放入一指为宜C重测血压必须使汞柱降至“0” D偏瘫患者在健侧肢体测量E须密切观察血压的患者，应固定测量者79不符合取药操作要求的是 ( )A取固体药用药匙 B取水剂药液前将药液摇匀 C药液量不足1ml，用滴管吸取D油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水 E患者个人专用药不可互相借用80静脉注射操作中，下述不妥的是 ( )A长期注射者由远端到近端选择血管 B在穿刺部位上方2cm处扎止血带C进针时，针头与皮肤呈20角 D在静脉上方或侧方进针E拔针后用干棉签按压穿刺点81不属于头皮静脉特点的是 ( )A微蓝色 B无搏动 C管壁薄 D不易压瘪 E不易滑动82氧气雾化吸入，湿化瓶内应该 ( )A盛温开水 B盛冷水 C盛50%乙醇 D盛生理盐水 E不盛水83果酱样便可见于 ( )A上消化道出血B胆道阻塞C细菌性痢疾D阿米巴痢疾E直肠息肉84用洗胃减轻幽门梗阻患者的胃黏膜水肿的方法应选 ( )A自动洗胃机洗胃法 B漏斗胃管洗胃法 C注洗器洗胃法D电动吸引洗胃法 E口服催吐法85不符合血培养标本采集原则的是 ( )A 标本容器外贴标签 B采集量一般为3ml C在使用抗生素前采集D采集时严格执行无菌操作 E血液注入标本瓶后轻轻摇匀86属热疗适应证的是 答案：DA急性阑尾炎B鼻翼旁疖肿C牙痛D急性乳腺炎E软组织挫伤10h内87在传染病区使用口罩，符合要求的是 ( )A口罩应遮住口部 B污染的手只能触摸口罩外面 C取下口罩后外面向外折叠D口罩潮湿应晾干再用 E脱下口罩后勿挂在胸前88患者处于浅昏迷时，可出现 ( )A 随意运动丧失 B浅、深反射均消失 C全身肌肉松弛 D呼吸不规则E对任何刺激无反应89气管插管的套膜囊内注入35ml空气，其目的是防止 ( )A局部血液循环障碍 B损伤气管黏膜 C插管周围漏气 D痰液阻塞呼吸道E口鼻分泌物流入呼吸道90进行尸体护理，下列做法不妥的是 ( )A置尸体去枕平卧 B装上活动假牙 C必要时用绷带托扶下颌D有伤口者要更换敷料 E各孔道用棉花填塞91属于临时医嘱的是 ( )A半坐卧位 B病危 C氧气吸入qrn D心电图检查 E半流质92自1964年以来，中国护理界的群众性学术团体称 ( )A 中华护士会 B中华护士学会 C中华护理学会 D中国护士学会 E中国护理学会93世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项 ( )A躯体没有疾病 B有完整的生理状态 C有完整的心理状态D有一定的劳动力 E有社会适应能力94人的心理防卫机制不包括 ( )A否认 B压抑 C代偿 D转移 E升华95下列哪项不是护理诊断 ( )A完全性尿失禁 B营养失调 C体液不足 D体温过高 E急性胃肠炎96危重病人入院护理，下列哪项可在最后进行 ( )A测T、P、R、BP B准备抢救用物 C报告医生 D介绍常规标本留取法E配合抢救后做好记录97用紫外灯消毒空气，下述哪项错误 ( )A灯管用无水乙醇纱布擦净 B消毒过程用纱布遮盖病人双眼C灯亮5min开始计时 D关灯后须冷却34min再开 E使用超过2000h的灯管应更换98取用无菌溶液应首先检查 ( )A瓶盖有无松动B瓶签是否符合C溶液有无变色D瓶子有无裂缝E溶液有无沉淀物99一人扶助病人翻身侧卧，下列步骤哪项正确 ( )A协助病人手臂放于身体两侧 B使病人两腿平放伸直C协助病人先将臀部移向床缘 D护士手扶病人肩、膝部助翻身E翻身后使病人上腿伸直100高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人 ( )A肝炎 B胆囊炎 C高血压病 D贫血 E肾功能衰竭二A2型题（每一考题是以一小病例出现的，其下面都有A.B.C.D.E.五个备选答案,请从中选择一个最佳答案）。1、某患者饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T38，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256u，尿淀粉酶512u，此时首要的护理措施是（ ）A.协助病人翻身 B.物理降温 C.防止坠床 D. 禁食、胃肠减压 E.建立静脉通路2、某十二指肠溃疡病人，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿酸性食物，应考虑并发（ ） A.大出血 B.慢性穿孔 C.急性穿孔 D.幽门梗阻 E.溃疡癌变3、王先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当王太太询问患者痊愈的情况时，你应怎样回答（ ） A.“你好象对是否能恢复你们过去的生活方式很焦虑。” B.“很难说，但很多患者至少需要一年以上才能痊愈” C.“担心是否能痊愈是很正常的，但康复需要时间，进程会缓慢一些。” D.“不要急，王先生很快会恢复如常的”E.“你有些焦虑是正常，但是没有办法可以估计你丈夫的恢复情况。4、夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是：（ ） A、立即通知医生 B、给予氧气吸入 C、立即气管插管 D、用呼吸兴奋剂 E、消除呼吸道积血5、高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓，咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/分。下列哪项护理是错误的（ ） A. 安慰患者，稳定情绪 B .置患者于两腿下垂坐位C .酒精湿化吸氧46升/分 D .建立静脉通路 E .静脉滴注给药宜快速6.一心脏病患者,体力活动轻度受限,一般活动可引起心悸、气急，其心功能应属于（ ） A、级 B、级 C、级 D、级7.患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是 A.自我形象紊乱 B.有受伤的危险 C.活动无耐力 D.营养失调低于机体需要量 E.有皮肤完整性受损的危险8.患者，男性，46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重 2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是 A.高钠饮食 B.高钾饮食 C.高脂饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食9、某肝硬化病人合并上消化道大出血，现出现嗜睡、扑翼样震颤，应判断为（ ）A、继发性肝癌 B、电解质紊乱 C、肝肾综合征 D、肝性脑病 E、感染10、某男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（ ）A、血清淀粉酶测定 B、尿淀粉酶测定 C、血钙测定 D、血清脂肪酶测定 E、血糖测定11、某病人70岁患“上感”,体温39.2,全身酸痛、乏力、干咳,下列护理措施中哪项欠妥（ ）A.卧床休息 B.鼓励多饮水 C.提供富含营养的流食 D用阿司匹林等降温药使体温恢复正常 E.头部冷敷12、女性，15岁，因淋雨受凉后骤起发热，T:39.5C ,P:120次/分,R:28次/分,来院急诊,下列哪项不是其护理问题（ ）A.焦虑 B.体温过高 C.气急 D.体液过多 E.缺乏疾病知识13、某结核病人,激烈咳嗽,突然咯血400ml,病人精神紧张,应及时纠正: （ ）A.不敢活动 B.害怕咳嗽 C.憋气现象 D.不愿进食 E.不愿多说话14.某病人因受凉后出现畏寒、发热、胸痛一天入院。查：T：37.9，P：120次/分BP:75/50Kpa，血白细胞12109/L，四肢湿冷，下列哪项可作为该病人的主要护理问题：A.畏寒发热 B.胸痛 C.白细胞增高 D.四肢湿冷 E.组织灌注不足15.患者，男性，20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音，回家休息后好转，最可能的诊断为：A.气管异物 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.喘息性支气管炎 E.肺气肿三、A3型题（以下提供若干个病例，每个病例下设2个以上考题，请根据病例提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）。 ( 1- 2)题基于以下病例 黄先生,50岁。“乙型肝炎”病史12年。1年来腹胀，腹部逐渐增大，前日起，神志恍惚、情绪低落，口齿不清，嗜睡，昨晚开始进入昏迷状态，诊断为肝性脑病。1.根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是( ) A.急性意识障碍 B.营养失调 C. 体液过多 D.有皮肤完整性受损的危险 E.恐惧2每日蛋白质给予量应控制在 ( ) A.20g B.30g C.40g D.50g E.暂不给( 3- 4)题基于以下病例 女性，28岁。高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛2天，肾区有叩击痛，尿常规检查：蛋白（）、红细胞0-2个HP、白细胞20-25个HP、有少许白细胞