母乳喂养政策及母乳喂养汪继黄

广水市妇幼保健院 汪继黄,母乳喂养政策及母乳喂养,内容提要,母乳喂养政策母乳喂养相关知识母乳喂养常见问题及处理,母乳喂养政策,促进母乳喂养成功的十项措施1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达至所有保健人员。2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕产妇。4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。5、指导产妇如何哺乳，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6、除非有医学指征，除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料。7、实行母婴同室，除有医学指征的分离外，产妇和新生儿应24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时。8、鼓励按需哺乳。9、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的产妇转给这些组织。,促进母乳喂养成功的十项措施,母乳喂养政策,WTO关于国际母乳代用品销售守则1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶嘴的广告宣传；2、禁止向母亲免费提供代乳品样品；3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；4、禁止公司向母亲推销这些产品；5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括产品标签上印婴儿的图片；7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应该推销给新生儿；10、所有产品必须是高质量的，同时要考虑使用这些食品的国家的气候条件及储存条件 。,母乳喂养的政策,广水市妇幼保健院母乳喂养政策母乳是婴儿最理想的食品，作为保健机构应遵循下列要求保护，促进和支持母乳喂养。1、医院的行政部门、产妇、儿科(新生儿病房)医务人员都要保证母乳喂养政策的实施。建立院、科两级创建爱婴医院、促进母乳喂养领导小组，指导母乳喂养政策的实施。2、应组织全体干部、职工进行技术培训，普及母乳喂养的新观点，新知识以得该政策的实施。3、应让所有来院进行产前检查(32周以后)的孕妇接受母乳喂养好处及管理方法教育，以及奶瓶喂养的危害和孕期哺乳期饮食指导。产前检查应常规进行乳房检查和乳房护理指导，对凹陷扁平乳头及时给予纠正。4、在产房要保证新生儿包括早产儿在产后30分钟内，裸体与母亲进行皮肤和皮肤间的接触，早吸吮，时间不得少于30分钟，剖宫产的新生儿也要在产后30分钟内进行皮肤接触和早吸吮。5、实行母婴同室让母亲和婴儿一天24小时在一起。医疗及其它操作每天母婴分离时间不超过1小时，鼓励按需哺乳，(不定时,不定量)，婴儿睡眠3个小时或母亲奶胀时应叫醒婴儿试喂母乳。6、指导母亲正确的喂奶姿势，挤奶的方法以及在需与其婴儿分开情况下如何保持泌乳。,母乳喂养的政策,告诉母亲产后4-6个月应该做到纯母乳喂养不能加糖水、牛奶及其它任何食物或饮料，除非有医学指证。7、医院内禁止使用奶瓶和橡皮奶头(安慰奶头)。严禁向母亲推销或赠送代乳品，奶瓶和橡皮奶头等，严禁在院内进行任何形式的有关代乳品的宣传。医务人员不得接受代乳品制造商的乳品，代乳品的样品捐赠或免费培训。8、对母亲进行科学的宣传教育,使他们都能了解下列情况:a)初乳对婴儿是重要的，能帮助婴儿预防疾病;b)母乳喂养是在产后半小时内进行;c)频繁的母乳喂养能增加乳汁的分泌;d)出生后4-6月内婴儿应只吃母乳,母乳是婴儿最好的食物;e)奶瓶喂养会引起严重的疾病甚至死亡；f)母乳喂养母亲应注意加强营养,最大限度地促进母乳喂养;9、促进母乳喂养支持组织的建立，常规进行母乳喂养访视和指导，使产后4-6月内纯母乳喂养率达到80%。10、热线电话0722-6256969,母乳喂养政策,广水市妇幼保健院新生儿安全管理制度一、医院应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复苏抢救的设备和药品。二、产科医护人员应当接受定期培训，具备新生儿疾病早期症状的识别能力。三、新生儿病房应当严格按照护理级别落实巡视要求，无陪护病房实行全天巡视。四、产科实行母婴同室，加强母婴同室陪护和探视管理。住院期间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作，严防意外。五、严格执行母乳喂养有关规定。六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应当及时补办，并认真核对，确认无误。七、新生儿出入病房时，工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记，并对接收人身份进行有效识别。,母乳喂养政策,八、规范新生儿出入院交接流程。新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份进行验证后，由医护人员和家属签字确认，并记录新生儿出入院时间。九、新生儿病房应当加强医院感染管理，降低医院感染发生风险。十、新生儿病房应当制定消防应急预案，定期开展安全隐患排查和应急演练。十一、对于无监护人的新生儿，要按照有关规定报告公安和民政等部门妥善安置，并记录安置结果。十二、对于死胎和死婴，医院应当与产妇或其他监护人沟通确认，并加强管理；严禁按医疗废物处理死胎、死婴。对于有传染性疾病的死胎、死婴，经征得产妇或其他监护人等同意后，产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。医院应当按照传染病防治法、殡葬管理条例等妥善处理，不得交由产妇或其他监护人等自行处理。违反传染病防治法、殡葬管理条例等有关规定的个人，依法承担相应法律责任。,母乳喂养相关知识,母乳喂养周：每年的8月1-7日 主题内容：2012年第21个“世界母乳喂养周”主题为“回顾过去，展望未来” 2013年第22个“世界母乳喂养周”主题“支持母乳喂养，贴近母亲”2014年第23个“世界母乳喂养周”主题“母乳喂养，致胜一球，幸福一生”,母乳喂养相关知识,人工喂养的害处婴儿容易患腹泻及呼吸道疾病较多营养不良易过敏及乳糖不耐受患某些慢性疾病的危险增加体重超重智力测验评分较低,母乳喂养相关知识,影响母乳喂养率因素奶粉广告说：好奶粉，是妈妈的味道 老人家说：6个月以后，奶就没营养了医生们说：宝宝黄疸拉肚子，还不赶紧停母乳！领导说：休了长假更该加倍工作，职场就是残酷的竞争朋友说：别喂了吧，时间长了你的胸会下垂的！路人们说： 你怎么好意思坐在路边就喂奶！,母乳喂养相关知识,母乳喂养的好处1、对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养需要2、对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能帮助妈妈恢复体形，减少乳腺癌、卵巢癌发病机率3、对家庭的好处：方便、经济、增进家庭和睦4、对社会的好处：有利于提高全民身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育,母乳喂养相关知识,新生儿喂养包括纯母乳喂养：指除给母乳外不给婴儿吃其他任何食品及饮料。用杯、管或奶瓶喂食母亲吸出的母乳或者母乳库捐献的母乳都可以包含在内人工喂养：指用人工食品喂养孩子，完全没有母乳喂养混合喂养：指母乳和人工喂养同时进行,母乳喂养相关知识,分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性1、母婴早期皮肤接触和新生儿早吸吮，可以促进催产素的分泌，刺激母亲早下奶，同时促进母亲子宫收缩，减少产后出血2、新生儿与生俱来的觅食和吸吮反射，在刚出生1小时内最强烈，是新生儿吃奶本能得以强化的最佳时期3、在刚出生1-2小时内，也是母婴之间情感联系最强烈的时期，母亲的体温、心跳、味道和目光是新生儿安全感的重要来源，对新生儿心理的健康成长至关重要4、母亲乳房的微生物和初乳，共同促进新生儿肠道微生态系统的形成，对新生儿提供了非常重要的保护,母乳喂养相关知识,24小时母婴同室的重要性可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌可加强亲子依附关系，提升母亲母乳喂养的信心母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识减少新生儿交叉感染的机会,母乳喂养相关知识,按需哺乳的重要性按需哺乳：当婴儿饿了或母亲乳房胀了就应喂奶，喂奶的时间、次数和间隔不受限制重要性：刺激泌乳素分泌，促进泌乳；频繁有效的吸吮乳房，可促进乳汁增多，保证产妇有充足的乳汁，预防奶胀，提升喂养信心,母乳喂养相关知识,产妇喂奶的姿势正确的喂哺姿势：母亲放松舒适;孩子身体贴近母亲脸向着乳房,鼻子对着乳头;孩子头与身体呈一直线;下颌紧贴乳房;母亲可用手托住新生儿臀部。,母乳喂养相关知识,婴儿含接姿势新生儿正确的衔接姿势：婴儿嘴张大，下唇外翻；舌呈勺状环绕乳房；面颊鼓起呈圆形；可见到上方的乳晕比下方多；慢而深的吸吮，有吞咽动作和声音。,母乳喂养相关知识,新生儿胃的容量宝宝出生第一天 胃容量/喂养量5-7ml（约1勺）宝宝出生第二天 胃容量/喂养量10-13ml（约2勺） 宝宝出生第三天 胃容量/喂养量22-27ml宝宝出生第四天 胃容量/喂养量36-46ml宝宝出生第五天 胃容量/喂养量43-57ml,母乳喂养常见问题及处理,乳汁不足的原因及解决方案乳汁不足的原因母亲缺乏母乳喂养的信心缺乏母乳喂养知识缺乏支持系统,母乳喂养常见问题及处理,乳汁不足的解决方案孕期孕妇一定要参加孕妇学校的学习了解母乳喂养的好处乳汁产生的机制坚定母乳喂养的信心,母乳喂养常见问题及处理,促进乳汁分泌的方法树立母亲的信心频繁有效吸吮，哺乳频率：每天8-12次注意“食”效 ，保持好心情夜间哺乳，增加泌乳素的分泌严格加奶的指征按摩刺激,母乳喂养常见问题及处理,乳房胀痛的原因及处理母亲乳房胀痛主要原因未按需哺乳哺乳姿势不正确没有及时挤出剩余的乳汁,母乳喂养常见问题及处理,乳房胀痛的处理应实行三早（分娩后早接触、早吸吮、早开奶）严格加奶指征按需哺乳母婴分离时要定时挤奶一旦发生乳房胀痛，应取正确的哺乳姿势，让婴儿多吸吮，吃不完的奶应该挤出，频繁排空乳房，延长喂奶时间。也可进行热敷、按摩乳房。,母乳喂养常见问题及处理,乳头疼痛、皲裂的原因及处理乳头皲裂的原因由于宝宝用力吸咬乳头，使乳头表皮受唾液的浸渍而变软、 剥脱、皲裂,母乳喂养常见问题及处理,乳头皲裂预防及处理喂完奶用食指轻按宝贝的下颌，待宝贝张口时乘机把乳头抽出，切不要生硬地将乳头从宝贝嘴里抽出。每次哺乳前，不要洗乳头，哺乳后挤出一点奶水涂抹在乳头及乳晕上，让乳头保持干燥，同时让奶水中的蛋白质促进乳头破损的修复喂奶时先吸吮健侧乳房，如果两侧乳房都有皲裂先吸吮较轻一侧，一定注意让宝贝含住乳头及大部分乳晕，并经常变换喂奶姿势，