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文档简介
中国医学史 1 4 魏晋南北朝的医学 公元220 581年 中国医学史 2 社会背景 时代背景魏晋南北朝时期 是上承秦汉 下启隋唐的重要发展阶段 科学文化南朝 祖冲之 圆周率 大明历 北魏 贾思勰的 齐民要术 北魏 郦道元 水经注 中国医学史 3 宗教文化 影响医药理论与实践儒家 纲常理教 仁 对中医伦理学及优良医德传统的形成有较深影响 道教 创始于民间 东汉末年正式出现 李唐时期得到提倡 追求无欲 无为 养生保命 崇尚炼丹 炼丹实践中成为近代制药化学的先声 中国医学史 4 宗教文化佛教 西汉末年传入 魏晋时期有了很大发展 南北朝时期发展进入高峰时期 传入中带来了很多国外的文化信息和医药知识 玄学 揉合儒道二家学说的唯心主义哲学思想体系 代表人物有何晏 王弼 阮籍 嵇康 向秀 郭象等 思辩性哲学 中国医学史 5 主要内容 1 脉学与针灸2 药物学3 炼丹与服石4 重要方书5 养生 自学 6 中外医药交流 自学 中国医学史 6 第一节脉学与针灸 一 王叔和与 脉经 作者 晋 太医令王熙 字叔和 脉经 10卷98篇 包括诊脉 脉形 脉象与脏腑关系 妇人 小儿脉辨识等 中国医学史 7 主要成就 1 确立 寸口诊脉 的脏腑定位 2 归纳24种脉象 规范脉象名称 3 强调与临床病证治疗结合 脉 证 治结合P39 记述了多种危重脉象 影响 现存最早的脉学专著 朝鲜 日本 阿维森纳 医典 中国医学史 8 王叔和 中国医学史 9 王叔和 脉经 中国医学史 10 二 皇甫谧与 针灸甲乙经 作者 晋 皇甫谧 字士安 晚年自号玄晏先生 针灸甲乙经 现存最早的 并以原本形式传世的第一部针灸学专著 建立了较完整的针灸理论体系 是我国第一部系统性较强 理论 经验咸备的针灸学专著 中国医学史 11 成就 1 系统整理人体腧穴方法等 2 提出了分部划线布穴的排列穴位方法 3 阐明针灸操作方法和针灸禁忌 4 总结了临床针灸经验 按病论穴 中国医学史 12 针灸甲乙经 中国医学史 13 皇甫谧 中国医学史 14 第二节药物学 一批药物学著作相继出现 史籍收载药物学专著达110种 中国医学史 15 一 本草经集注 作者 南朝 梁 陶弘景 医药学家 道家 诸王侍读 山中宰相 著述有 本草经集注 药总决 效验方 养生经 养生延命录 并 补阙肘后百一方 等书 本草经集注 7卷 载药730种 现为辑复本 中国医学史 16 成就 1 补充新药 首创按药物自然属性分类 记载有外来药物檀香 乳香 苏合香 花槟榔等 有民间药物 藕皮散血 起自庖人 牵牛逐水 近出野老 分为玉石 草木 果 菜 虫兽 米食 有名未用七类 中国医学史 17 成就 2 方便临床 创 诸病通用药 分类法治风通用 防风 防己 秦艽 独活等 治腰痛 杜仲 狗脊 治黄疸通用 茵陈蒿 栀子 紫草 白藓皮等 3 重视炮制 详论药物加工修治方法 中国医学史 18 另 对药物的性味 产地 采集 形态 鉴别等认识进一步提高 例 苍术 白术鉴别 术有两种 白术叶大有毛而作椏 草木分叉处 根甜而少膏 可作丸散用 苍术叶细无椏 根小 苦而多膏 可作煎用 中国医学史 19 本草经集注 中国医学史 20 二 雷公炮炙论 我国第一部炮制学专著 载药 300种 作者 南朝 雷敩 后世制药业皆尊雷敩为炮制学鼻祖 如法炮制 中国医学史 21 炮制的意义 补充 1 减低毒性 修事巴豆 敲碎以麻油酒等煮 研膏后用 油煮巴豆油有效成分可溶出部分 毒性蛋白被破坏 降低毒副作用 2 增强疗效 吴茱萸醋制后 生物碱变为醋酸盐 增加溶解度 作用增强 3 改变某些药性 以防变性 易于存放 加热处理后酶类破坏 知母 茜草忌铁器 单宁碱素等变色反应 茵陈 槟榔 勿近火 保存挥发油 中国医学史 22 内容和成就1 记载多钟炮制方法 记述古代制药基本知识 炮制加工方法 操作过程 实验数据等 雷敩被尊为药物炮制学始祖 后世 十七法 以此为基础 2 药物修治规定详细3 炮制范围涉及广泛 中国医学史 23 第三节炼丹与服石 一 炼丹与制药化学制药化学的先声 炼丹术炼丹术源于战国时期 秦统一后其风大行 东汉 魏伯阳 周易参同契 晋 葛洪 抱朴子 南朝 陶弘景 合丹法式 意义 李约瑟 整个化学的最重要的根源之一 是地地道道从中国传出去的 丰富传统药物学内容 中国医学史 24 二 服石服石 服食一种石性药方 魏晋南北朝时 服石之风大兴 屈原 楚辞 里亦有 登昆仑兮食玉英 与天地兮比寿 五石散 寒食散 石钟乳 硫磺 白石英 紫石英 赤石脂 服后须 寒衣 寒饮 寒食 寒卧 极寒益善 行散 服用后 人们常袒身露体行走以散热 中国医学史 25 白氏长庆集 卷452 28 思旧 白居易闲日一思旧 旧游如目前 再思今何在 零落归下泉 退之服硫黄 一病讫不痊 韩愈 微之炼秋石 未老身溘然 元稹 杜子得丹诀 终日断腥膻 杜牧 崔君夸药力 经冬不衣绵 或疾或暴夭 悉不过中年 唯予不服食 老命反迟延 中国医学史 26 医药学与服石之风的斗争石发 散发 诸病源候论 列专篇论述了26种石发病候 发烧 生大痈疽 全身溃烂 神志癫狂等 孙思邈 宁服野葛 不服五石 有识者遇此方 即须焚之 勿久留也 李时珍 本草纲目 中有关水银项说 本经言其久服神仙 甄权言其还丹元母 抱朴子 认为长生之药 六朝以下贪生者服食 致成废笃 不知若干人矣 方士固不足道 本草岂可妄言哉 中国医学史 27 第四节重要方书 肘后救卒方 刘涓子鬼遗方 中藏经 小品方 中国医学史 28 一 肘后救卒方 作者 晋代 葛洪字雅川 别号抱朴子 晋代著名医药学家 道家 博物学家 著有 抱朴子 金匮药方 肘后方 等 中国医学史 29 性质 中医第一部临床急救手册特点 内容丰富 简廉便验成就 1 传染病的认识 天花症状 为世界最早 阿拉伯医家累塞斯10世纪方有记载 恙虫病 沙虱 为世界最早认识 包括症状 发病地域 感染途径 预后等 以毒攻毒 防治疾病 杀所咬犬 取脑傅之 后不复发 中国医学史 30 成就 2 急症医学的贡献 误吞钗环 人工呼吸 烧灼止血等 3 针灸疗法的贡献 4 药物学贡献 所载治法 简 便 廉 验 用药约350种 率多易得之药 记载若干特效药物 青蒿一握 水一升渍 绞取汁尽服之 截疟 中国医学史 31 肘后方 中国医学史 32 肘后方 中国医学史 33 葛洪炼丹 中国医学史 34 葛洪罗浮山冲虚观门景 中国医学史 35 葛洪丹灶 中国医学史 36 二 刘涓子鬼遗方 现存最早外科学专著 内容与成就 1 外科痈疽辨识与治疗 2 确立内治法 消 托 补3 丰富外治法 中国医学史 37 刘涓子鬼遗方 中国医学史 38 刘涓子鬼遗方 中国医学史 39 三 中藏经
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