（优质课件）急诊品管圈

降低急危重患者科间转运不安全因素发生率 品管圈汇报 1 同心圈圈徽及其意义 整个圈徽寓意 同心协力呵护一条条鲜活的生命 急患者所急 与患者心意相通 2 同心圈成员 3 主题选定 九人参与投票 依次根据护士上级政策 重要性 迫切性圈员能力予以评分 总分后取平均值 给予依次排序 得出重点 4 主题选定 降低急危重患者科间转运不安全因素发生率 衡量指标 三个月内急诊科抢救室转运的急危重症患者的不安全因素发生率 发生率 一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者的总数 一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者之中存在不安全因素的总数 100 5 理由 我院为三级甲等综合医院 南急诊入抢救室的危重病人数也逐渐增多 科室间转运病人的数量大 围绕 患者十大安全目标 要求 南北院病房分布分散 转运带来较大风险 急诊病人集中 临床护士对患者转运压力大 年轻医护人员未意识到危重患者的转运风险 病人要求日益增加 6 现况调查 对象 急诊科转运急危重病人时间 2014年10月01日 31日方法 跟踪调查 数据收集 2014年10月01日 31日转运的269例患者当中的缺陷数为64例 占到了23 缺陷例数64例 7 原因分析 通过大家一起讨论头脑风暴法 找出各个环节所存在的不足及相关的改进措施 头脑风暴 8 仪器设备和床 管理 监管力度不到位 培训未到位 仪器故障 床固定失灵 急救药品 物品未携带充足 特殊时段人员安排不到位 患者转运不安全因素 交接班制度不完善 南北院转运路程远 途中颠簸 人的因素 三无病人信息缺乏 医护人员 病人因素 病人有特殊的治疗 病人病情不稳定 思想上重视程度不同 业务学习培训不到位 转运仪器掌握不好 病情变化发现不及时 9 危重患者转运不安全因素原因分类表 不安全因素的发生率23 64 269 10 危重患者转运不安全因素分析 11 解析并明确重点 一 护送人员行为不规范及应急能力欠缺二 急救设备或急救药品 物品未携带充足三 与病房交接班有漏项 12 对策拟定 13 南急诊任务完成甘特图 14 P目标的设定 目标值设定改善前不安全因素发生率23 目标值 11 设定理由目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 圈能力 改善重点 23 23 0 6 0 84 11在12月31日前将急诊病人转运不安全因素发生率由23 降至11 15 P目标的设定 16 问题一护送人员行为不规范及应急能力欠缺 17 科主任对我们工作的支持 18 问题二急救设备或急救药品 物品携带不充足 19 先进及改进后的转运装置 转运呼吸机转运心电监护仪 20 问题三与病房交接班有漏项 21 效果评价 11 12月危重患者转运不安全因素发生率 22 效果评价 客观效果 不安全因素发生率由23 64 269 下降至5 13 255 23 效果确认 目标达标率目标达标率 改善后 改善前 目标值 改善前 100 目标达标率 5 23 11 23 100 150 24 隐形成果 25 隐形成果 26 效果评价 隐形成果 找到能凝聚人心而且有使命感的目标 使得我们年轻的小团队集体感日益增强 责任感和荣誉感提升 团队整体实力提升 在