影响尿液生成的因素

影响尿生成的因素,观察静脉注射生理盐水、葡萄糖、肾上腺素、ADH等药物对尿量的影响。,一.实验目的,学习用输尿管插管技术记录尿量和测量血压的方法；,二.实验原理,尿生成的三个环节（1）肾小球滤过（2）肾小管和集合管重吸收（3）肾小管和集合管分泌,- 自身调节:渗透性利尿（葡萄糖）；球管平衡 - 神经调节:肾交感神经 - 体液调节:ADH（水利尿）; 肾素-血管紧张素-醛固酮,三.实验对象：家兔四.实验药品： 20%或25%氨基甲酸乙酯溶液（或32%乙醇），温热生理盐水(38），10%葡萄糖溶液，1：10000肾上腺素，AD（5U/ml）五.仪器与设备:动物手术器材（手术刀，手术剪），止血钳，动脉夹，纱布，丝线，注射器，接尿器皿，气管插管，动脉插管，输尿管插管，秒表。生物医学信号采集处理系统，压力传感器，保护电极，受滴器,六.实验方法与步骤：,1.麻醉固定：家兔称重后，自耳缘静脉注射氨基甲酸乙酯溶液。待兔麻醉后，将其仰卧放置于实验台上，先后固定四肢及兔头。,2.颈部手术（气管插管术）：颈部剪毛后，紧贴喉头下缘正中切开皮肤810cm，用止血钳分离皮下组织与肌肉，充分暴露气管。在气管下方穿一丝线，打一活结，于甲状软骨下方2-3cm处做一切口，向心方向插入气管插管，用丝线结扎固定，并将余线固定于气管插管的分叉处，以防滑脱。,3、腹部手术：从下腹部耻骨联合剪去被毛，向上沿中线作长约4厘米的切口，沿腹白线打开腹腔，剪口以能将膀胱拉至腹壁外为度，仔细辨认并分离一侧输尿管，在近膀胱处用线结扎，另穿一线打活结备用。用止血钳提起膀胱前壁（靠近顶端部分），选择血管较少处，切一纵行小口，插入输尿管插管后膀胱即随着尿液的流出而缩小。用线结扎膀胱颈部以阻断膀胱同尿道的通路，并用备线结扎固定。使插管的引流管出口处低于膀胱水平，用接尿器皿盛接由引流管流出的尿液，手术完毕后，用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口。,输尿管,膀胱插管,膀胱,尿道,3.开启与调试生物医学信号采集处理系统：打开电脑，进入生物医学信号采集处理系统，下以BL-420/820为例设置仪器参数，点击“实验项目”菜单，选择“影响尿生成的因素”项目，系统即可进入实验信号记录状态。此时仪器参数为：采样频率50Hz，时间常数DC,滤波20Hz，扫描速度1s/div，增益为10mV。,4.安装受滴装置，将记滴器输出导线插入“生物医学信号处理系统”信号输入第二通道插孔内，固定记滴器于万能支架上，是输尿管插管流出的尿液滴在记滴器探头上，记录正常尿量（滴/分）。无记滴器也可持秒表人工计数单位时间的产尿滴数。5调节血压通道与记录尿滴通道的扫描速度一致，同时记录正常血压与尿量。,6.实验观察：,由耳缘静脉注射38的生理盐水30ml（速度稍快些），观察并记录尿量的变化。待尿量恢复稳定后，静脉注射38的10%葡萄糖溶液15 ml，观察并记录尿量的变化。待尿量恢复稳定后，静脉注射肾上腺素（1：10000）0.2-0.5ml观察并记录尿量的变化。待尿量恢复稳定后，静脉注射ADH 2U，观察并记录尿量的变化。,7.实验结果记录于下表：,七.注意事项,1、.因为需多次静脉注射，注意保护耳缘静脉尽量先打远离端。2、为保证尿液的产生，整个实验过程最好耳缘静脉滴注温热的生理盐水（30-40滴/min)3、小量注射某种药物后，应紧接着注射12ml生理盐水，将残留药物推入家兔体内，使药物及时进入血液循环。每次注射完毕尽量不拔针头，换针管后注射下一种药物。4、输尿管插管操作轻柔，避免损伤性闭尿。5、腹部手术切勿窗口太大。如暴露内脏过多，可影响尿的生成。6、输尿管插管时注意不能将输尿管插管插入输尿管外膜下。7、实验完毕后，用蒸馏水将压力换能器内的柠檬酸钠冲洗干净，以免干燥后钠盐沉积损毁换能器的应变片。,八、预期结果, 注射38生理盐水30ml：,2.注射38的10%葡萄糖溶液15 ml,GS重吸收的部位仅限于近球小管肾糖阈概念：近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度。当血液中葡萄糖浓度超过180mg/100ml时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。渗透性利尿（尿量增多）,NA与肾血管平滑肌的受体结合，引起肾入球小动脉和出球小动脉收缩。一般情况下，入球小动脉受体分布数量多于出球小动脉，前者血管收缩比后者更明显，因此，肾小球毛细血管的血浆流量减少和肾小球毛细血管的血压下降，肾小球的有效滤过压下降，肾小球滤过率减少，尿量减少。,3.注射肾上腺素（1：10000）0.2-0.5ml,4.静脉注射ADH：,ADH：抗利尿激素又称