医学科研选题与设计

医学科研选题与设计,Emergency Center,主要内容,Emergency Center,医学科研选题,选题原则选题方法选题注意事项,Emergency Center,选题原则,选题原则,创新性原则,科学性原则,可行性原则,实用性原则,Emergency Center,医学科研选题,选题原则选题方法选题注意事项,Emergency Center,选题方法,确立研究问题研究过程中的第一步是一个严密的科学思维过程决定研究目的研究问题越明确、越清楚，对研究越有利在一定程度上反映了科研工作的水平和研究结果的价值，同时也决定了最后撰写论文的水平,Emergency Center,选题方法,形成研究问题的阶段（选题）,Emergency Center,选题方法,研究问题的来源临床实践理论文献（杂志、书籍）借鉴边缘学科把应用于某疾病、某学科、某专业、甚至某领域的先进方法、技术等借鉴过来，应用于另一疾病、学科、专业或领域，为己所用如“顾客满意度”,“病人满意度”其他（会议、专家、组织/国家政策）,Emergency Center,医学科研选题,选题原则选题方法选题注意事项,Emergency Center,选题注意事项,这个问题是怎样产生的？为什么要研究这个问题？这个问题在什么情况下发生的？这个问题与哪类人群有关？哪些因素与这个问题有关？如何改善这个问题？有哪些统计或国家卫生方面的资料可显示这个问题的重要性？所研究的问题具有什么实际意义？是否清楚？范围是否适中？是否遵循选题的基本原则？,？,注意事项？,思考的问题？,Emergency Center,选题方法,确立研究问题包括确立研究问题的背景和预期目的 是护理研究的中心是对研究问题的表述确立研究的背景明确问题的性质、内容和意义阐明中心思想、研究的范围研究问题的书写新颖、切题、简明、规范,Emergency Center,确立研究问题举例,Emergency Center,医学科研设计,主要步骤及内容 研究三要素 四项基本原则 举例,Emergency Center,医学科研设计,研究设计是对科学研究具体内容方法的设想和计划安排研究设计的作用设定框架，提出方案保证研究按计划进行保证研究经济、高效、准确,Emergency Center,医学科研设计,研究设计的内容研究设计要能描述出：研究对象、样本及样本量和抽样方法；研究方法（包括是否有干预、如何比较、如何分组、如何控制外变量等）；观察指标，工具及测量；资料处理；研究时间和步骤；组织领导和职责分工；经费筹措和物资准备等。,Emergency Center,医学科研设计,主要步骤及内容提出问题、建立假设、选题立题选择最恰当的临床科研设计方案样本估计如何防止偏倚采用随机、双盲、对照的原则资料分析方法及统计方法的选择,Emergency Center,医学科研设计,研究设计常用的抽样方法概率抽样单纯随机抽样系统抽样（等距抽样、机械抽样）分层抽样整群抽样非概率抽样便利抽样（方便抽样、偶遇抽样）配额抽样主观抽样（判断抽样、立意抽样）网络抽样（滚雪球抽样）,Emergency Center,医学科研设计,样本量的估算总体和样本总体是根据研究目的确定的具有相同性质的个体所构成的全体，是具有相同性质的所有个体某种变量值的集合从总体中抽取部分个体的过程称为抽样，所抽得的部分就称为样本，样本所包含的个体数目称为样本含量样本量估算指应用一定的统计方法在保证研究结论具有一定可靠前提下所确定的最小样本例数,样本含量估计的条件检验水准即I类错误的概率 。 要求越小，所需样本例数越多 检验效能即把握度 1-， 为II类错误的概率。 要求1-越大，所需样本例数越多差值或容许误差 。要求越小，所需例数越多用单侧检验或双侧检验。单侧比双侧所需例数少观测指标的平均水平与变异度。变异大，所需例数多,Emergency Center,医学科研设计,研究设计的分类按照研究是否有人为的施加因素实验性研究非实验性研究按照研究的性质可以分为量性研究：通过观察指标获得数字性资料，用科学方法来检验某模式或理论质性研究：是研究者凭借研究对象的主观资料和研究者进入当事人的处境中参与分析资料，用文字描写报告结果,Emergency Center,医学科研设计,研究设计的分类实验性研究干预性研究，研究者根据研究目的对研究对象设置干预措施，按重复、对照、随机化原则控制干预措施以外的影响因素，总结干预措施的效果特点有人为的施加因素设立相等对照组随机分组应用的普遍性差,实验组：RO1XO2对照组：RO1O2R=随机分组O=观察/测量 X=施加因素/干预因素,Emergency Center,医学科研设计,研究设计的分类类实验性研究半实验性研究有对研究对象的干预内容缺少随机分组或没有设对照，或两个条件都不具备优点可以解释因果关系在实际人群中实施的可行性高缺点不能严格控制外变量解释因果关系的可信度不如纯实验性研究高,Emergency Center,医学科研设计,研究设计的分类非实验性研究观察性研究对研究对象不施加人和干预和处理主要优点简便、易行可以收集较多的信息可以为实验性研究提供线索，奠定基础主要缺点无法严格控制变量，也无法施加任何实验因素无法解释因果关系,非实验研究类型描述性研究：利用已有资料或特殊调查的资料，按不同地区、时间及人群特征分组，把疾病状态和暴露因素的分布情况真实的描述出来相关性研究：流行病学的生态学研究，探索各个变量之间的关系或是否存在关系的研究分析性研究：在自然状态下，对两种或两种以上不同的事物、现象、行为或人群的异同进行比较的研究方法,Emergency Center,医学科研设计,选择研究设计,Emergency Center,医学科研设计,资料分析及统计方法的选择计量资料：t检验、u检验、方差分析计数资料：x2检验单因素相关分析：相关回归分析多因素相关分析：Logistic多因素回归模型,Emergency Center,医学科研设计,主要步骤及内容 研究三要素 四项基本原则 举例,Emergency Center,医学科研设计,研究三要素处理因素研究者根据研究目的欲施加或观察的、能作用于研究对象并引起直接或间接效应的因素研究对象在研究中接受处理并作为实验观察的人、动物或其他实验材料，是处理因素作用的对象试验效应处理因素作用于实验对象的反应或结果，一般用研究指标来表达,整个研究过程中，研究因素始终保持一致,客观性、准确性、有效性,可靠性、代表性；研究对象的数量；受益原则,Emergency Center,医学科研设计,主要步骤及内容 研究三要素 四项基本原则 举例,Emergency Center,医学科研