卫生学考前重点.doc

第一章1. 青枝骨折：小儿骨头韧性强，硬度小，易变形，一旦发生骨折，还可能出现折而不断的现象。2. 脊柱是人体的主要支柱。从背面看脊柱，它又正又直。但从侧面看脊柱，它并非一根“直棍儿”，而是从上到下有四道弯儿。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”。3. 六龄齿：乳牙没有掉之前最先萌出的恒牙是“第一恒磨牙”，上、下、左、右4颗,长在乳磨牙的里面，并不与乳牙交换4. 优势原则是指人们在工作或学习时，大脑皮层中经常有一个占优势的“兴奋灶”，它能把与之有关的刺激都吸收到这一方面来，而其它邻近部位则处于抑制状态。5. 在大脑皮层不同的区域按上很多灯泡，给它不同的刺激不同部位的灯泡就闪亮，不断变换刺激，灯泡交替闪亮，就好像镶嵌在皇冠上的珠宝一样，所以叫镶嵌式活动原则。6. 若一系列的刺激，总是按照一定的时间、一定的顺序，先后出现，当重复多次以后，这种顺序和时间就在大脑皮质上“固定”下来，有了规律。每到一定时间，大脑就“知道”下面该干什么，提前做了准备。这种大脑皮质活动的特性就叫“动力定型”。7. 小孩眼球的前后距离较短，物体往往成像于视网膜的后面，称为生理性远视。8. 为什么要保护好乳牙？a. 咀嚼食物，帮助消化 b.促进颌面部的正常发育 c.有助于恒牙的健康 d.有助于口齿伶俐 9.为什么用鼻呼吸？ 鼻是呼吸道的起始部分，是保护肺的第一道防线。鼻腔对空气起着清洁、湿润和加温的作用。鼻还是嗅觉器官。10.怎样保护好乳牙？（1）营养和阳光： 优化组合的营养（蛋白质、无机盐、维生素、纤维素等）（2）适宜的刺激：（3）避免外伤： 不要用牙咬硬果壳等硬东西 意外掉牙的处理（4）漱口和刷牙：（5）预防牙齿排列不整齐，如“地包天”、“虎牙”等： 给婴儿喂奶 换牙时 改正不良习惯11.儿童声带的特点：婴幼儿的声带还不够坚韧，如果经常喊叫或扯着嗓子唱歌，不注意保护，金嗓子将失去圆润、清亮的音质，变成“哑嗓子”。 因此应注意以下几点：不在有较大尘土或冷风的环境里唱歌； 唱适合儿童的歌； 注意饮食； 感冒后若上呼吸道感染多喝水，少说话12.小孩长个在夜间：生长激素是由脑垂体分泌的影响生长发育的最重要的激素，昼夜分泌不均匀，夜间入睡后，才大量分泌13.运动系统的保育要点 ：让孩子多在户外活动，运动和阳光是长骨骼的“营养素”。教育孩子不要从高处往硬地上跳，避免伤着骨盆。教育孩子坐有坐相，站有站相，预防脊柱变形。勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。适度的运动有助于脚弓的形成。第二章1.营养素是指食物中所含的、能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。营养素的分类：产能营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物（糖类）非产能营养素：矿物质(包括常量元素和微量元素)、维生素(包括脂溶性维生素和水溶性维生素)；水 产热营养素：糖类、脂肪、和蛋白质基础代谢：人在清醒、静卧、空腹、和摄氏20度左右的环境中基本的生命活动所需要的能量。必需氨基酸：即人体需要，但体内不能合成或合成速度很慢，必须通过食物摄取。蛋白质互补作用：几种营养价值较低的蛋白质混合食用，可以互相取长补短，提高营养价值膳食纤维：不能被人体吸收的糖类包括粗纤维，果胶等。 微量元素：含量较少的的称为微量元素脂溶性维生素：不溶于水，溶于脂肪，过量摄入，会引起中毒。水溶性维生素：溶于水，不溶于脂肪，在体内不能储存，几乎无毒性。2.儿童的热能量消耗有以下几方面： a基础代谢（清醒、静卧、空腹、20度）b摄取食物、排泄废物c生活活动d生长发育成人已发育成熟，就省去了生长发育这项能量消耗。3.蛋白质的生理功能a、构造和修补机体组织的原料 b、调节生理功能 c、供给能量 4.碳水化合物的主要生理功能a、提供热能 b、构成组织和细胞 c、维持神经系统的生理功能d、合成肝糖元和肌糖元肝糖元不仅储存能量还有解毒作用e、抗生酮作用当体内缺乏碳水化合物，以脂肪为能量的主要来源时，脂肪可能会因为氧化不足而产生酮体。酮体对人体有毒 f、适量的糖类可以减少蛋白质的消耗5.影响钙吸收利用的因素n有利因素：维生素D、乳糖、氨基酸n不利因素：过多的脂肪、植酸、草酸6.碘的生理功能n碘是构成甲状腺素的原料。碘的生理功能是通过甲状腺素来实现的。 n甲状腺素对细胞代谢的调节具有重要作用，对机体的正常生长发育有直接影响7.提倡母乳喂养的原因：na出生头4-6个月，母乳是最好的食物和饮料。n营养齐全，搭配合理。含钙磷比例最适宜，有助于骨骼、牙齿的生长，蛋白质、脂肪的颗粒小，易吸收nb母乳含有抗体，可增强婴儿的抗病能力。n不易患过敏性疾病c更有利于脑的发展。n母乳含有丰富的牛磺酸 n母乳含有较多的乳糖 n母乳含有的脂肪多为不饱和脂肪nd对婴儿心理发展有益e哺乳，对母亲有益 8.添加辅食的目的（1）补充乳类的不足 （2）增加营养以促进生长发育 （3）为断奶做准备 生理上的准备 心理上的准备 添加辅食的原则 n添加辅食的量由少到多；n食物从稀到稠，从细到粗，从流质到半流质，再到固体食物，训练咀嚼；n增加食物的种类要习惯了一种食物后再加另一种；n添加新的辅食要在婴儿健康、消化功能正常时。9.铁的食物来源n丰富来源：猪肝、猪血、黑木耳、芝麻酱n良好来源：瘦肉、红糖、干果n一般来源：鱼类、谷类n微量来源：蔬菜、水果10. 维生素A的生理功能n维生素A与正常视觉有密切关系：n维生素A与上皮细胞的正常形成有关：n维生素A 能促进 正常的生长发育，提高免疫力维生素A的食物来源 n 人体从食物中获得维生素A主要有两个来源。一类来自动物性食品中的维生素A。各类动物的肝脏都含丰富的维生素A，肾、心，乳类、禽蛋也含有一定量的维生素A。n另一类来源于植物性食物中的胡萝卜素。11.维生素C的生理功能 n促进胶元合成：有益于伤口愈合、止血 n参与胆固醇代谢：降低胆固醇的含量，防治心血管疾病n使铁还原：有利于铁的吸收，对缺铁性贫血有治疗作用n增强免疫力：是抗氧化物的主要组成部分，增强免疫力12.提倡喝白开水a.利于身体健康 b.利于社会适应第三章1.预防佝偻病：晒太阳，多户外活动，接受紫外线照射冬季添加鱼肝油；提倡母乳喂养2. 预防缺铁性贫血：a.注意孕母的营养，多吃含铁丰富的饮食。b.合理喂养婴儿，自出生三个月起，添加含铁丰富的辅食。c.及时治疗各种感染性疾病。d.有钩虫病，及早治疗。e.早产儿，双胎儿可及时补充铁剂。3. 造成龋齿的病因：口腔中细菌的破坏作用；牙面牙缝中的食物残渣；牙齿结构上的缺陷4.斜视可导致弱视的原因：因斜视引起的复视和视觉紊乱，使患儿感到极其不适，为了消除这种不适，视中枢就主动意志由斜视眼传入的视觉冲动，该眼视功能长期被抑制，就形成弱视。5.常用物理降温法：（一）冷敷法（二）酒精擦拭 可将70%酒精或白酒加水一倍，使酒精浓度在20%-30%之间。把毛巾在酒精中浸透，拧成半干，擦拭颈部两侧、腋窝、肘窝等处。操作时注意避风，以免患儿受凉使病情加重。（三） 温水擦浴水温在32-34，可全身擦浴。用温水降温后，一定要擦干皮肤。同时注意避风，以免患儿受凉使病情加重。6. 骨折的急救原则是：固定伤肢、限制活动7. 处理鼻出血：a.安慰幼儿不要紧张，要安静地等大人来处理。b头略向前低，用手指捏住鼻翼，张口呼吸，一般压迫10分钟可止血。c用湿毛巾冷敷幼儿的前额、鼻根等部位。d出血较多时，可用脱脂棉卷、纱布卷堵塞鼻腔，填紧些才能止血。e止血后短时间内不可用力揉鼻，也不可做剧烈运动，避免再次鼻出血。若经以上处理仍血流不止，或流血倒流入咽喉，应立即去医院处理。第四章1. 病原体：在人体外环境中，有一些能侵入人体的微生物。 传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。 血脑屏障作用：中枢神经系统的毛细血管能限制血液中的某些物质进入脑内。非特异性免疫：与生俱来的，不 针对某一种病毒的特异性免疫：后天获得的，针对某种病毒的基础免疫：选择几种对小儿威胁较大的传染病的疫苗，在短期内，有计划地对小儿进行预防接种，使小儿获得对这些传染病的特异性免疫力，并为今后的免疫打下基础。加强免疫：经过一定时间，免疫力逐渐下降，当下降到一定程度时，重复接种一次，就很容易使免疫力再度提高，以巩固免疫效果，这种复种叫加强免疫。2. 传染病的特性：a. 有病原体 b、有传染性 c、有免疫性 3. 传染病流行过程的三个环节:A. 传染源 b.传染途径 c.易感者4. 传染病的预防措施a控制传染源 “三早”：早发现、早隔离、早治疗病人， 密切观察接触者 b.切断传播途径 （1）做好经常性的预防工作 （2）传染病发生后采取相应的措施来切断传播途径。要对患儿的生活用品和排泄物以及接触班级进行彻底消毒。c. 保护易感者 （1） 增强幼儿的体质 （2）预防接种（人工免疫）5. 水痘症状：病初1、2天低烧，出皮疹，从上到下，开始是红色小疹子，水泡，3、4天后干燥形成痂皮，脱落 风疹症状：低烧，出皮疹，遍布全身（手心、脚心没有）耳后及枕部淋巴结变大，对幼儿危害不大麻疹主要症状有发热，流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光，眼结膜充血等，而以皮肤出现红色斑丘疹和口腔颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。幼儿急疹症状：潜伏期短（1周左右），发高烧，持续3-5天，退烧后出皮疹，持续1、2天第五章1. 健康的整体观：“健康是指身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。”2. 评价生长发育的主要指标：a.（一）形态指标生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度。主要的形态指标有：身高 体重 头围 胸围b.（二）生理功能指标生长发育的生理功能指标是指身体各个系统和器官在生理功能上可测出的量度。主要有：握力、背肌力等（骨骼肌肉指标）肺活量、肺通气量等（呼吸功能指标）心率、血压和脉搏等（心血管功能指标）“三把尺子”即年龄别身高、年龄别体重、身高别体重3. 婴幼儿心理健康的主要标志：a、智力发育正常 b、情绪稳定，情绪反应适度 c、乐于与人交往，人际关系融洽 d、行为统一协调 e性格特征良好 4.婴幼儿心理健康影响因素a.生理因素 遗传因素 先天的非遗传因素 后天脑损伤 感觉统合失调 b、心理因素 气质 动机 情绪 自我意识c、社会因素 家庭（父母的 人格特点、亲子关系、抚养方法） 托幼机构（温暖、安全；活动安排符合儿童生长发育的规律） 社会（社区、大众传媒）5.婴幼儿心理健康主要内容：a.培养良好的生活习惯 生活有规律 有良好的卫生习惯 有锻炼身体的习惯 b、学会调节情绪 要求的合理性 合理发泄不良情绪 c、学习社会交往技能 移情 分享与合作、 d、恰当的自我评价 e、合理的性教育 没有性歧视 没有性压抑 自然地回答性问题 性别优势互补教育 f、安全教育6. 心身疾病：一些心理因素在疾病的发生发展中起主要作用的躯体疾病。7. 多动症主要表现：小动作多、易冲动、注意力有明显缺陷8. 自闭症症状：社会交往障碍、语言障碍、行为异常第六章1.卫生保健工作的意义：是一项十分重要的工作，是实现托幼园所教养目标和管理目标的重要方面，是促进婴幼儿身心和谐发育的保证。卫生保健工作的任务：根本任务是在集居的 条件下保障和促进婴幼儿的身心健康。2. 安排好儿童一日生活的意义：a.保护儿童神经系统的正常发育l形成动力定型l保证劳逸结合l保证睡眠时间b.保护消化系统的正常功能c.便于更好地安排教育活动l观察期间应加强晨检和全日观察。3.儿童机构管理传染病的主要环节：（一）管理传染源a.早发现传染病病人b.做好疫情报告c.传染病接触者的观察期限l对接触者采取管理措施，尽可能缩小传染范围。l对