30-第-解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药、消化系统疾病用药

第十一章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药、消化系统疾病用药第二节 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药一、解热、镇痛药 对乙酰氨基酚A型题（最佳选择题）1.关于对乙酰氨基酚的说法，错误的是（ ）A.对乙酰氨基酚分子中含有酰胺键，正常贮存条件下易发生水解变质B.对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰亚胺醌，引起肾毒性和肝毒性C.大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时，可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒D.对乙酰氨基酚在体内主要与葡萄糖醛酸或硫酸结合，从肾脏排泄E.可与阿司匹林合成前药A第二节 药物结构与药物活性回顾！正确答案：A相对稳定，虽然有酯键，正常储存是没有水分的，无法水解。选项E贝诺酯为对乙酰氨基酚和阿司匹林形成酯的前药二、非甾体抗炎药非甾体抗炎药分羧酸类和非羧酸类。1.羧酸类抗炎药芳基乙酸类VS芳基丙酸类分类（1）芳基乙酸类：吲哚美辛、双氯芬酸钠、舒林酸（前药）（2）芳基丙酸类：布洛芬、萘普生、萘丁美酮（前药）钱钟书一定美-前药、舒林酸、萘丁美酮芳基丙酸类布洛芬、萘普生2.非羧酸类抗炎药含潜在酸性药效团的药物和作用于环氧酶-2的药物。康熙笨（烯醇）还要赛琴三来西部拜黄大仙三、抗痛风药别嘌醇、黄嘌呤都有嘌呋喃-腐烂-溴-臭味！A型题（最佳选择题）2.分子中含嘌呤结构，通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生物合成发挥作用的抗痛风药物是（ ）A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.非布索坦E.苯溴马隆BB型题（配伍选择题）34A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.舒林酸D.双氯芬酸钠E.美洛昔康3.含有1,2-苯并噻嗪类结构的药物（ ）4.中毒可使用谷胱甘肽解救的是（ ）正确答案：E、A5.下列属于前体药物的是（ ）A.贝诺酯B.萘普生C.萘丁美酮D.塞来昔布E.吲哚美辛正确答案：AC一、镇咳药巧记优美的马飞男（马匪男）！二、祛痰药溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸和羧甲司坦4种 三、平喘药，共5类1.2受体激动剂大多具有-苯乙胺基本结构2.影响白三烯的平喘药孟鲁司特、色甘酸钠3.M胆碱受体阻断剂噻托溴铵、异丙托溴铵季-极-极性强4.糖皮质激素用于控制哮喘症状的糖皮质激素药物主要有倍氯米松、氟替卡松和布地奈德。【此类共性】控制哮喘症状（吸入给药）副作用小（存在易代谢失活药效团，避免全身作用）5.磷酸二酯酶抑制剂平喘药茶碱、氨茶碱A型题（最佳选择题）6.分子结构中17-羧酸酯基水解成17-羧酸后，活性丧失，也避免了产生皮质激素全身作用的平喘药是( ）A.氨茶碱B.曲尼司特C.孟鲁司特D.醋酸氟轻松E.丙酸氟替卡松正确答案：EB型题（配伍选择题）79A.右美沙芬B.可待因C.羧甲司坦D.氨溴索E.乙酰半胱氨酸7.镇咳作用强，体内可部分代谢生成吗啡的药物是( ) 8.分子中含有巯基，临床上可用于对乙酰氨基酚中毒解救的祛痰药物是( ) 9.祛痰药溴己新的活性代谢产物( )正确答案：B、E、DX型题（多项选择题）10.关于色甘酸钠的说法正确的是( )A.肥大细胞稳定剂B.色酮结构是活性必需结构C.色酮结构是双酮D.一般口服给药E.用于预防支气管哮喘正确答案：ABCE第四节 消化系统疾病用药一、抗溃疡药西咪替丁-咪唑环【都有咪】雷尼替丁-呋喃环【南泥湾有溪】巧记米做的西瓜六米长咪唑、西咪替丁、胍、硫醚2.质子泵抑制剂 二、解痉药 巧记东洋鬼子-东莨菪碱、氧桥三、促胃肠动力药胃动力药（促动力药）：促使胃肠内容物前移的药物，临床治疗胃肠道动力障碍疾病。常用促动力药：多巴胺D2受体拮抗剂：甲氧氯普胺（中枢+外周多巴胺D2受体拮抗剂）外周性多巴胺D2受体拮抗剂：多潘立酮通过乙酰胆碱起作用：伊托必利和莫沙必利A型题（最佳选择题）11.分子中含苯甲酰胺结构，锥体外系副作用明显的胃动力药物是( )A.多潘立酮B.伊托必利C.莫沙必利D.昂丹司琼E.甲氧氯普胺正确答案:EA型题（最佳选择题）12.以光学异构体形式上市的质子泵抑制剂是( )A.雷尼替丁B.法莫替丁C.奥美拉唑D.埃索美拉唑E.兰索拉唑正确答案：DA型题（最佳选择题）13.为莨菪碱类药物，天然品为左旋体（称654-1），合成品为外消旋体（称654-2），临床上用于解痉的药物是( )A.阿托品B.山莨菪碱C.丁溴东莨菪碱D.东莨菪碱E.后马托品正确答案：BB型题（配伍选择题）14