4.普通本科院校教师评审表(教师、研究系列填报）.doc

重庆市普通本科院校教师专业技术资格评审表单 位： 姓 名： 现任专业技术资格： 评审专业技术资格： 填表时间： 年 月重庆市教育委员会职称改革办公室二一年九月制填 表 说 明一、本表第2-10页由申报者本人填写，第11页“学院（或系、室）全面审查意见”由申报人员所在学院或系、室填写，第12页由学校纪检部门、党办填写，第13-15页由人事部门填写。二、填写的内容要真实、具体。三、如填写内容较多，可另加附页。四、申报评审普通本科院校讲师、副教授、教授任职资格时, 均须填写本表。五、本表用A4纸双面打印。姓 名性 别出生年月年 月 照片民 族籍 贯何时参加何党派所 在 部 门参加工作时间高校教龄担(兼)任党政职务是否双肩挑参加何学术团体任何职务何时何地受何奖励、处分主要学习、国内外进修及工作经历（从大学阶段起填写）自何年何月至何年何月在何地、何学校学习、进修，或何单位任何职证明人年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月最后学历最高学位取得高校教师资格时间年 月现任专业技术资格取得任职资格时间年 月聘任现职时间年 月计算机考试时间、级别、结论外语考试时间、级别、语种、结论现从事专业及研究方向继续教育情况完成学时情况： 结论：是否破格符合何款破格条件现任资格以来个人综合情况综述（师德师风、教育教学、科学研究与成果应用等方面及履行职责的情况、成绩等) 本人签字：（可加附页）授课情况何年何月至何年何月讲授课程名称授课对象学生人数课程学时数课堂教学工作量课堂教学情况合计任现职以来共讲授课程： 门。其中，系统讲授本、专科课程共： 门。任现职以来课堂教学工作量共计： 学时。其中，本专科课堂教学工作量共计： 学时；平均每学年： 学时。教学工作量合计任现职以来完成教学工作量（其中包括上述课堂教学工作量）共计： 学时，平均每学年： 学时。除课堂教学工作量之外的其他教学工作量的说明指导青年教师情况自何年何月至何年何月被指导者姓名作为指导教师被考核结果指导学生实践教学环节情况自何年何月至何年何月指导班级或学生姓名指导具体内容指导全日制本专科生毕业论文（设计）情况自何年何月至何年何月指导学生人数成绩合格人数参加教研活动及课程建设、教研教改工作情况教 学 效 果学年 学期评教结论学年 学期评教结论指 导 研 究 生 情 况自何年何月至何年何月指导研究生人数取得硕士或博士学位人数指 导 本 专 科 生 情 况自何年何月至何年何月指导本专科生人数备注承担教研教改项目情况项目名称项目来源项目起止时间本人排名参与教学质量工程项目情况项目名称项目来源项目起止时间本人排名公开发表教研教改论文或出版教材情况教研教改论文或教材名称发表刊物名称、刊号及级别，出版社名称发表或出版时间本人排名获得教学成果奖励情况成果名称奖励名称、等级获奖时间本人排名获得教学竞赛奖励情况奖励名称、等级颁奖单位获奖时间作为指导教师指导学生参加竞赛获奖情况奖励名称、等级指导教师排名颁奖单位获奖时间公开发表学术、科研论文或出版学术著作情况论文或著作名称发表刊物名称、刊号及级别，出版社名称发表或出版时间检索收录情况本人排名承担科研项目（课题）情况（经费单位：万元）项目名称项目来源项目起止时间项目经费本人承担经费本人排名以上合计：本人承担经费 万元，其中承担横向科研项目到账经费 万元。获得科研奖励情况成果名称奖励名称、等级获奖时间本人排名成果应用情况推广成果名称应用单位直接经济效益（万元）或社会效益本人排名取得国家发明专利情况发明专利名称取得专利授权时间专利号本人排名学院（或系、室）全面审查意见（包括对申报人所填内容是否属实的意见，以及对申报人思想政治条件、工作态度、业务水平及能力的评价）总支（支部）书记： （签名） 院长（系、室主任）： （签名）公 章 公 章 年月日 年月 日学校（院）纪检部门审核意见纪检部门负责人（签名盖章）： 公 章年月 日学校（院）党委政审意见党委书记（签名）： 年月 日学校（院）教师职务评审委员会学科评议组评审推荐意见学科评议组组长（签名）： 年 月日总人数参加人数表决结果备注同意人数不同意人数弃权人数学校（院）教师职务评审委员会意见评委会主任（签名）： （公章） 年月日总人数参加人数表决结果备注同意人数不同意人数弃权人数主管部门意见 （公章) 。年 月日重庆市高等学校教师高级职务评审委员会学科评议组评审推荐意见 学科评议组组长（签名）： 年 月 日总人数参加人数表决结果备注同意人数