健康知识讲座

健康知识讲座 王涌 一 乙型肝炎病毒二对半 一 基本概述病毒性肝炎 是由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲 乙 丙 丁 戊和庚共六种类型型病毒性肝炎 国外分为A B C D E F 能引起肝脏细胞肿胀 是世界上流传广泛 危害很大的传染病之一 1908年 才发现病毒也是肝炎的致病因素之一 1947年 将原来的传染性肝炎 infectioushepatitis 称甲型肝炎 HepatitisA HA 血清性肝炎 serumhepatitis 称为乙型肝炎 HepatitisB HB 1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原 作者 Rhea 此外 病毒性肝炎还有丙型肝炎 丁型肝炎 戊型肝炎和庚型肝炎 过去被定为己型肝炎病毒的病毒现在被确定为乙型肝炎病毒的一个属型 因此己型肝炎不存在 据2006年统计我国的乙肝病毒感染率约60 70 乙肝表面抗原携带率约占总人口的7 18 以此计算 全国约有9300万人携带乙肝病毒 其中乙肝患者大约有3000万 四 乙肝五项指标的临床意义1 抗原有3种 乙肝表面抗原 HBsAg 参考值0 0 5ng mL乙肝e抗原 HBeAg 参考值0 0 5PEIU ml乙肝核心抗原 HBcAg 不易测出 2 抗体有3种 乙肝表面抗体 HbsAb 参考值0 10mIU ml乙肝核心抗体 HBcAb 参考值0 0 9EIU ml乙肝e抗体 HBeAb 参考值0 0 2EIU ml3 乙肝病毒基因 HBV DNA 检测 临床意义 1 2 3 4 5 乙肝表面抗原 乙肝表面抗体 乙肝e抗原 乙肝e抗体乙肝核心抗体 1 过去和现在均未感染HBV2 曾感染HBV 急性感染恢复期3 过去和现在均已感染过HBV4 预防注射疫苗或HBV感染已康复5 既往感染 急性HBV感染恢复期6 既往感染 急性HBV感染已恢复7 急性HBV感染慢性HBsAg携带者8 急性HBV感染趋向恢复 慢性HBsAg携带者 传染性弱 长期持续易癌变 9 急性或慢性乙肝 传染性极强10 急性HBV感染早期HBsAg携带11 急性HBV感染早期 传染性强12 急性感染中期13 急性感染趋向恢复 慢性携带14 急性感染趋向恢复15 急性感染趋向恢复16 HBV感染已恢复 人吃五谷杂粮 难免有天灾疾病 头痛脑热 到医院看病 常常要做各种化验检查 待拿到化验单 急欲知道化验结果是否正常 怎奈却被满纸的洋字码搞得一头雾水 让您心急火燎 不知所措 二 血常规 血常规一般包括三项1 血红蛋白用HGB表示 单位是g L 正常值为120 150g L 2 白细胞计数用WBC表示 正常值为4 109 L 10 109 L 其中中性白细胞 NEUT 正常时为0 5 0 7 淋巴细胞 LYM 0 2 0 4 嗜酸细胞 MXD 0 0 02 3 血小板 PLT 正常值为100 109 L 300 109 L 肝脏是人体重要的消化器官 对脂类的消化 吸收 氧化 分解 转化等起着重要的作用 并使其保持动态平衡 在正常情况下 肝脏是含有少量脂肪的 约占肝脏重量的4 7 其中一半为中性脂舫 甘油三酯 其卵磷脂和少量的胆固醇 在某些异常情况下 肝脏内的脂肪含量增加 当其脂肪含量超过肝脏重量 湿重 的l0 时 即为脂肪肝 三 脂肪肝 脂肪肝定义及分类 根据脂肪含量 可将脂肪肝分为 轻度 5 10 中度 10 25 重度 25 三型脂肪肝的类型有酒精性脂肪肝 非酒精性脂肪肝 肥胖性脂肪肝 糖尿病性脂肪肝 药物性脂肪肝 化学损伤性脂肪肝等多种 超声 B超 检查目前检查脂肪肝最简单的方法就是超声波检查 根据研究发现 超声检查诊断脂肪肝的准确度可高达百分之九十七 所以此法是相当理想的检查方法 一般来说 进行超声扫描时 肝脏与肾脏影像出现明显对比 即肝脏影像比较明亮时 四 胆结石 形成结石的因素 1 胆固醇含量增多 2 非结合胆红素的含量增加 3 核心作用 4 凝集作用 5 金属离子的作用 总之 胆石的形成 必须是胆汁中胆固醇或非结合胆红素的含量增加 通过寄生虫 脱落的上皮细胞或炎症细胞等的核心作用 与此同时 糖蛋白的含量增加 且其凝集作用加强 加上金属离子的参与而形成一种难溶的化合物 五 高血压病 高血压是指在静息状态下动脉收缩压和 或舒张压增高 140 90mmHg 常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心 脑 肾和视网膜等器官功能性或器质性改变 以器官重塑为特征的全身性疾病 休息5分钟以上 2次以上非同日测得的血压 140 90mmHg可以诊断为高血压 高血压病因食盐 摄入食盐多者 高血压发病率高 有认为食盐20g 日 发病率30 分类类别收缩压 舒张压 mmHg 理想血压 120 80正常血压120 129 80 84正常高值130 139 85 89高血压 140 90 血脂是人体血浆内所含脂质的总称 其中包括胆固醇 甘油三脂 胆固醇脂 脂蛋白 磷脂 未脂化的脂酸等 血清总胆固醇 正常值2 6 5 2mmol L 甘油三脂 正常值0 4 1 7 mmol L以上时 即可称之为高血脂症 高密度脂蛋白0 83 1 96mmol L高密度脂蛋白2 07 3 10mmol L载脂蛋白A1 04 1 52g L载脂蛋白B0 68 0 98g L 六 血高脂血症 高血脂症的病因 1 原发性高脂血症 就是原来无任何其他疾病而发生高脂血症 一般是因为遗传因素 2 继发性高脂血症 就是由于各种原因引起的高脂血症 比如 糖尿病 甲状腺功能减退 肾病综合征 肾移植 胆道阻塞等 3 不良饮食习惯一起的高脂血症 如暴饮暴食 嗜酒 偏食 饮食不规律等 4 长期服用某种药物导致的高脂血症 如 避孕药 激素类药物等 5 精神因素导致的高脂血 就是由于长期精神紧张 导致内分泌代谢紊乱 形成高脂血症 三 预防高血脂症的几种方法 1 合理饮食 2 选择合适的运动项目 3 掌握运动强度 4 适当的运动频率 5 合适的运动时间 七 合理的饮食习惯 前言什么是健康的饮食习惯 就是你每天吃的食物 能最低限度的减少自身疾病的发生 据有关统计结果 现在正常健康的人只占10 左右 很大一部分是亚健康 现在生活好了 但疾病的发生确明显的增加 特别是和吃有直接关系的疾病 如糖尿病 原来只是内科某个系统疾病的一个小的病种 而现在不单是内分泌科室的主要疾病 有时可以住满整个病区 更严重的是心 脑血管病 高血压 肾病等重要脏器疾病的发生和糖尿病都有密切的关系 人类死亡的主要原因之一就是心 脑卒中 因此 合理而健康的饮食习惯 就显得格外重要 不说人人活一百岁 60岁以前比较健康的活着工作 60岁退休以后能平安健康的安度晚年 就是人的一生中一件比较幸福而快乐的事情 在饮食方面 我们每个人都有自己的偏好 有人爱吃素 有人爱吃肉 有人爱吃咸 有人爱吃淡 而合理康的饮食习惯对每个人来说只是相对而言 不能要求千篇一律 但要做到合理健康 就要按着人们比较认可的 有一定科学道理的生活方式去做 一口肉 二口饭 三口水果 四口菜 早吃好 中吃饱 晚吃少 吃肉吃白肉 多吃没有腿 少吃二条腿 最好不吃四条腿 什么是健康的饮食 现在比较流行的是碱性食品就和健康有明显的关系 哪什么是碱性食品 含钾 钠 钙 镁等矿物质较多的食物 在体内的最终的代谢产物常呈碱性 如 蔬菜 水果 乳类 大豆和菌类食物等 与呈碱食物适当搭配 有助于维持体内酸碱平衡 食物消化 吸收 代谢后 最后在人体内变成酸性或碱性的物质来界定 产生酸性物质的称为酸性食品 如动物的内脏 肌肉 植物种子 五谷类 产生碱性物质的称碱性食品 如蔬菜瓜豆类 茶类等 动物的内脏 肌肉 脂肪 蛋白质 五谷类 因含硫 S 磷 P 氯 Cl 元素较多 在人体内代谢后产生硫酸 盐酸 磷酸和乳酸等 他们是人体内酸性物质的来源 而大多数菜蔬水果 海带 豆类 乳制品等含钙 Ca 钾 K 钠 Na 镁 Mg 元素较多 在体内代谢后可变成碱性物质 酸性的危害如果过多食用酸性食品 以至不能中和而导致酸性 消耗钙 钾 镁 钠等碱性元素 会导致 1血液色泽加深 粘度 血压升高 从而发生酸毒症 2年幼者会诱发皮肤病 神经衰弱 胃酸过多 便秘 蛀牙等 3中老年者易患高血压 动脉硬化 脑出血 胃溃疡等症 作者 Rhea 吃饭 可以说人人都会 民以食为天 每个人都不能不吃饭 但是如何吃饭 也是大有学问 注意养成吃饭的正确习惯 将对健康大有好处 饮食六宜 宜早 人体经一夜睡眠 肠胃空虚 清晨进些饮食 精神才能振作 故早餐宜早 宜缓 吃饭细嚼慢咽有利于消化 狼吞虎咽 会增加胃的负担 吃饭的学问 吃饭的学问 宜少 人体需要的营养虽然来自饮食 但饮食过量也会损伤胃肠等消化器官 宜淡 饮食五味不可偏亢 多吃淡味 于健康大有好处 宜暖 胃喜暖而恶寒 饮食宜温 生冷宜少 这有利于胃对食物的消化与吸收 宜软 坚硬之物 最难消化 而半熟之肉 更能伤胃 尤其是胃弱年高之人 极易因此患病 所以煮饮烹食须熟烂方食 饭前喝汤 我国人民用餐习惯一般都是先吃饭 后喝些菜汤 西方人的用餐习惯是先喝点汤 再吃饭 面包等 这两种不同的用餐习惯 究竟哪一种科学 合理 从科学卫生的观点看 先喝点汤再吃饭比较好 因为人在感觉饥饿时马上吃饭对胃的刺激比较大 日久 容易发生胃病或消化不良 如果吃饭前先喝点汤 就好象运动前做预备活动一样 可使整个消化器官活动起来 使消化腺分泌足量消化液 为进食作好准备 这样 就会减轻对空胃的刺激 对胃的保护有一定好处 站着吃饭 医学家对世界各地不同民族的用餐姿势研究表明 站立位最科学 坐式次之 而下蹲位最不科学 吃饭说话 传统习惯认为 吃饭时不宜说说笑笑 否则对消化吸收不利 而现在一些保健专家则认为 吃一顿午饭用30分钟左右为宜 在此时间里边吃边说 可使一起进餐者交流感情 解除烦恼 使肠胃能正常地消化食物 其原因是 愉快的心情不仅能增进食欲 还可兴奋中枢神经 从而促进消化液大量分泌 使胃肠处于最佳消化状态 喜吃苦食 苦味食物不仅含有无机化合物 生物碱 萜烃类 而且含有一定的糖 氨基酸等 苦味食物中的氨基酸 是人体生长发育 健康长寿的必需物质 苦味还能调节神经系统功能 帮助人们从紧张的心理状态下松弛下来 缓解由疲劳和烦闷带来的恶劣情绪 苦瓜 咖啡 苦菜 慈姑 茶叶 巧克力 啤酒等苦味食品含维生素 17 有强大的杀伤癌细胞的能力 营养均衡 不挑食 不偏食 水果应在两餐间食用 汤应在饭前喝 瓜类蔬菜要单独食用 三餐有别 早吃好 午吃饱 晚餐适量 心情舒畅 吃饭时情绪好 食欲增强 血液循环良好 胃肠的消化功能强 免疫力增强 如在吃饭时情绪压抑和郁闷 则会影响食欲 影响血液的正常循环 降低整个消化系统的功能 降低人的免疫力 讲究卫生 饭前洗手 不吃腐烂变质的食物 细嚼慢咽 细嚼可使食物磨碎成小块 并与唾液充分混合 以便吞咽 同时 嚼还能反射性地引起唾液 胃液和胰液等消化液的分泌 为食物的进一步消化提供了有利条件 定时定量 吃饭有规律 定时定量 能使胃肠道有规律地蠕动和休息 从而增加食物的消化吸收率 使胃肠道的功能保持良好状态 减少胃肠疾病的发生 少吃多餐 进食少 血液中的糖浓度低 身体分泌的胰岛素就少 胆固醇的水平就降低 体内脂肪也会减少 但要注意 不论吃多少餐 总热量