第二季度护理质控专题讨论会PPT课件

1 第二季度护理质控专题讨论会 2 第二季度护理院感质控检查 共查8个病区 一 存在问题 3 1 内科 98分 1 病房管理 98分 卫生间地面潮湿 脏 库房物品无盘点记录 2 护理表格书写 99分 莫仁珍 住院号67805 6月30日00 00交班记录 体温 脉搏漏记录 3 基础护理 98分 19床 郭常水 住院号67552 床单位不整洁 不知道责任护士 4 急救物品 100分 5 护理人员仪表仪容 劳动纪律 100分 6 护理安全管理 96分 预防坠床 跌倒护理措施无使用警示标识 6月24 27日注射单护士无签字 6月8日麻 精药品使用后空瓶没有记录 7 健康教育 96分 18床 兰水旺 住院号67837 不知晓责任护士 4 2 外科 97 7分 1 病房管理 98分 每月2次的业务学习记录缺1次 操作盘不整洁 2 护理表格书写 97分 41床 潘家盛 粘贴临床检验报告单页码漏写 21床 林小朋 医嘱执行无签名 3 基础护理 97分 暂停使用仪器未及时清洁与归位 28床 商永祥 住院号67762 6月27日测BPBid漏一次 4 急救物品 100分 5 护理人员仪表仪容 劳动纪律 100分 6 护理安全管理 96分 预防坠床 跌倒护理措施无使用警示标识 6月26日下夜 6月27日8 4班执行医嘱没有核对 注射执行单护士签字潦草 7 健康教育 96分 10床 王强 检查手术后指导不足 11床 刘依祥 责任护士不知晓 5 3 妇产科 97分 1 病房管理 97分 每月2次的业务学习记录缺1次 床单位上下物品多 库房不整洁 2 护理表格书写 98分 45床 吴淑兰 住院号674926 6月25日体温无连线 大便次数未登记 61床 高丹丹之子 住院号67744 6月28日黄疸指数有涂改 3 基础护理 98分 仪器表面不清洁 45床 吴淑兰 住院号67492 6月17日体温单上无T P R 6月25日大便次数未登记 4 急救物品 97分 急救车上缺止血带及电插板 吸痰管过期 5 护理人员仪表仪容 劳动纪律 100分 6 护理安全管理 95分 预防坠床 跌倒护理措施无使用警示标识 6月29日下夜医嘱无交班 6月30日医嘱核对无记录床号 7 健康教育 95分 9床 阮婷 术后饮食注意事项指导不到位 22床 卓彦婷 不了解责任护士及护士长 20床 苏丽芬 入院介绍不到位 6 4 儿科 97 4分 1 病房管理 98 每月2次的业务学习记录缺1次 库房不整洁 2 护理表格书写 98分 6床 陈宇杰 住院号67722 体温单有污渍 体温无连线 3 基础护理 97分 3床 李林鸿 住院号67756 床单位不整洁 4 急救物品 100分 5 护理人员仪表仪容 劳动纪律 100分 6 护理安全管理 96分 生活垃圾与医疗垃圾混装 使用后的注射器针头回套 7 健康教育 93分 13床 周亦敏 入院介绍不到位 不知道责任护士和护士长 责任护士对药物治疗及注意事项掌握不够 7 5 ICU 99分 1 病房管理 98分 库房不整洁 2 护理表格书写 99分 1床 黄明启 住院号67758 6月27日18 30医嘱执行护士未签名 3 基础护理 99分 仪器表面不清洁 4 急救物品 100分 5 护理人员仪表仪容 劳动纪律 100分 6 护理安全管理 98分 3床 林丽英 院外褥疮未及时上报 8 6 手术室 99 5分 1 护理质量 99分 工作间物品未按规定放置 2 急救物品 100分 3 护理人员仪表仪容 劳动纪律 100分 9 7 门急诊 99分 1 护理质量 99分 输液时一人一止血带未执行到位 2 急救护理 100分 3 护理安全管理 98分 医嘱查对时没有记录床号 4 护理人员仪表仪容 劳动纪律 100分 10 8 供应室 97分 1 供应室质量 95分 因为供应室在装修 临时过渡期间 洁污分区不够明确 2 护理人员仪表仪容 劳动纪律 100分 11 二 原因分析 1 护士长对保洁人员监管力道不够 保洁人员工作不够认真 主动 2 基础护理没有做到位 健康教育宣教不够认真详细 3 个别护士护理表格书写不规范 4 护士长对病房管理力度不够 5 护士的安全意识不够强 对高危病人危险评估不到位 12 三 整改措施 加强健康教育的培训 加强业务学习 督促护士认真做好基础护理 针对护理书写不规范的护士进行个别培训 护士长加强病房管理力度 提高护士对高危病人危险评估的意识 提醒保洁人员及时清洁 整理病区 13 四 效果评价 评估时间 7月12日效果评价 内科 存在问题已整改到位 对基础护理及健康教育仍需持续改进 外科 存在问题已整改到位 对基础护理及健康教育仍需持续改进 妇产科 存在问题已整改到位 对基础护