雾化吸入学习班

雾化吸入疗法治疗儿童哮喘急性发作,首都儿科研究所,作用直接，全身副作用少。比口服药起效快且有效。用药量小，只有其它用药方式的十分 之一，对儿童无副作用。对患儿无痛苦，易于接受。,雾化吸入治疗的优点, 雾化容积小(2ml)，用药量少浓度高 颗粒大小选择性强 可同时雾化几种药物 病人耐受性好 可彻底洗涤和消毒 机器寿命长,压缩雾化和超声雾化的区别,压缩雾化器, 雾化容积大(20ml用药量大，浓度低 颗粒大小无选择性 不能雾化某些药物（如大分子化合物 和类固醇类药物） 病人耐受性差 不能彻底洗涤和消毒 机器寿命短,超声雾化器,影响药物沉积的因素,雾粒大小w 5 m太大w 20kg:5.0mg(一小瓶，2ml)一次，24小时内最多用4次；体重20kg,1支/次，34次/日。成人 12支/次，34次/日。,操作方法,将稀释好的药液加入雾化罐中,患儿取轻松直立的坐姿,只需平静的呼吸,无需做特殊的配合。每天可做23次,一般一次治疗持续715分钟,待雾化罐内药液没有时停机。吸药前后可用肺功能仪测量肺通气功能的改善情况。6岁以上患儿可用峰流速仪测定最大呼气流量值（PEFR做吸药前后对比。,压缩气泵,咬咀,雾化器,接驳喉管,连接装置示意图,送入病人肺部,咬 咀（或面罩）,雾化而成的全乐宁TM微粒,全乐宁TM雾化溶液,最高液面线,贮药瓶,汽流供应,氧气瓶压缩气泵、或压力循环通气机,全乐宁TM雾化溶液,简易雾化装置内部说明,1 用清洁的针筒或吸管，将 指定剂量的 雾化溶液注入雾化器中。用清水冲洗针筒或吸管，再用来量度适量的稀释液，稀释液与雾化溶液同置於雾化器中，使总容量为2毫升。,雾化溶液使用步骤,2 盖好雾化器，并接上咬咀或面罩。,雾化溶液使用步骤,3 利用塑料管，把雾化器接驳至压缩气泵，压力循环通气机、或氧气瓶。,雾化溶液使用步骤,4 接上电源，开动气泵或通气机；如用氧气瓶，则需打开阀门，调校流速。气体流速：6-8 L/min,雾化溶液使用步骤,5 气雾开始出现时把咬咀放进病人口中，或将面罩盖上面部。要病人张开口慢慢呼吸，将气雾深深吸入肺部。,雾化溶液使用步骤,6 溶液必须完全雾化，才可停止冶疗，关上电源或阀门。清洗雾化设备。,雾化溶液使用步骤,雾化罐口器的选择,不同年龄的患儿应选择不同的雾化口器。一般病情轻、中度的年长儿因比较配合,可选用口含式喷头,并嘱其将口腔内分泌物吐出或咽下,勿反流至雾化罐内,影响药液浓度。对于年幼患儿或病情较重的年长儿,则需选择面罩式喷头。,吸入过程中的问题及解决方法,雾化器雾量过小或不出雾，可检查雾化器的喷雾孔是否堵塞(可用细铜丝通一下)；用氧气做动力时注意是否因氧气的流速过低或漏气,导致雾速减低,流量减少；另外，雾化器一定要保持与地面垂直,如倾斜也可导致不出雾。,雾化吸入过程中病情的观察,对哭闹历害的婴幼儿要注意观察面色。病情很重，心率快的患儿，需注意心率的变化。病情很重，且吸入过程中病情无好转，可尊医嘱，一小时内给予吸入治疗3次。对于喘憋症状比较重的患儿，可优先应用沙丁胺醇雾化吸入，暂停其它检查。,雾化器的清洁、消毒及保管方法,雾化器使用后，要将药盒、口器全部用消毒液浸泡，浸泡后再用