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文档简介
自助具的选择与应用 1 自助器具 Selfhelpdevices 是利用患者残存功能 无需外界能源的情况下 单凭患者自身力量即可独立完成日常生活活动而设计的一类器具 2 一 进食类自助器具1 直接操作的匙 叉 筷子类 1 加长把手的叉 匙 2 加粗把手的叉 匙 3 匙把向下弯的匙 3 4 叉 匙把向一方弯曲的成角叉 5 加装弹簧的筷子 4 2 直接操作的刀类手指力弱 不能以食指掌面下压刀背 切物时只好借助整个手和臂的力量来进行割切 倒 T 形锯刀 I 字形摇切刀 L 字形刀锯刀 5 3 碟盘和杯类 1 分隔凹陷式碟子 2 配有碟档的碟子 6 3 C 形握把杯子 4 带吸管夹及吸管的杯子 7 二 洗澡用具1 加环洗澡巾2 洗澡手套3 长臂洗澡刷4 洗澡椅5 防滑地胶垫 8 三 修饰类1 长柄发梳 长柄海绵2 带有C型把的电动剃须刀3 改装指甲剪 9 四 穿着类自助器具1 穿衣自助器具 1 穿衣钩 2 魔术扣 3 系扣钩 10 2 穿鞋袜自助器具 1 穿袜器 2 穿鞋器 3 弹性鞋带 11 五 如厕类1 轮椅式便池2 加高坐垫 12 六 阅读书写类自助器具加粗笔免握笔翻书器 13 七 通讯交流类自助器具1 打电话自助器具为固定于电话听筒上一 U 形物品 无绳电话 帮助抓握困难者持电话 而手功能更差者需使用免提电话 不需要拿起话筒 14 2 电脑输入自助器具 1 敲键杖 2 改装键盘 3 改装鼠标3 沟通板 15 八 取物类自助器具1 拾物器2 长柄夹 16 九 文娱类自助器具1 持牌器2 游戏手柄 17 1 可以提高个体的能力以达到使用者在环境中的功能独立性 2 能很好地提高患者的学习和交流能力 3 须足够的简单 使用者或照顾者能较短时间内学会合理使用 4 可以按个体需要调节 并随着个体的功能进展而调节 18 5 须强调在社区中的功能以及帮助其很好的融入社区 而不是突出其在社区中与其他成员之间的差异 6 需要美观 如果患者不喜欢则很难达到治疗目的和规范地使用 7 使用的材料对患者无损害 轻便 舒适 易清洁 8 材料价格低廉 购买方便 19 第二节无障碍设施 无障碍设施是指为保障残疾人 老年人 伤病人 儿童和其他社会成员的通行安全和使用便利 在道路 公共建筑 居住建筑和居住区等建设工程中配套建设的服务设施 如何建立无障碍设施 为残疾人提供一条无障碍通道 这就是需要对环境进行改造 20 一 建筑物外部无障碍设施 1 坡道坡道设于有阶梯或马路缘石之外 宽一般为1 5m 斜度5 左右 坡道的表面材料宜平整 粗糙 冰冻地区应考虑防滑 2 触感块材定义 触感块材是一种特制的砖块 可使盲人用导盲杖触碰后知道应如何前进 或前方有无障碍物 有无需要注意事物等分类导向块材 导向块材为深黄色 带凸条形 是指示行进方向的导向快材 停步块材 停步块材亦为深黄色 带凸圆点 是指示前方有无障碍物需要引起注意的停步块材 21 一 建筑物外部无障碍设施 3 扶手梯道和坡道两侧应在栏杆或墙壁安装扶手 梯道设高扶手 坡道设低扶手 高扶手高度0 90m 低扶手高度为0 65m 坡道起点和终点处的扶手 应水平延伸0 30m以上 22 一 建筑物外部无障碍设施 4 音箱交通信号在有红绿灯的路口应同时设音箱交通信号 以便盲人能知道何时可以通过 相当于绿灯的音箱持续时间应等于路面宽度 残疾人步速 0 5m s 23 二 建筑物内部无障碍设施 建筑物内部无障碍设施包括出入口 电梯 楼梯 走廊 洗手间 浴室 起居室等 进行设计时 应充分考虑到以下方面 手推轮椅连同肘关节活动在内需要有96cm的宽度 整个轮椅做360 的转动需要160cm的直径 在坐位静止时轮椅的长乘宽应有110cm乘80cm的面积 轮椅扶手离地面约为76cm 坐位离地面约为48 5cm 人坐在轮椅上时大腿上面离低68 69cm 前方足趾离地20 5cm 眼离地109 129cm等 24 二 建筑物内部无障碍设施 1 无障碍的内部交通系统 一 建筑物的入口建筑物的入口是联系室内外环境的空间主要部位 是进入建筑物内部的必经之路 其无障碍设计更是尤为重要 1 无障碍入口无障碍入口 不设台阶和坡道的入口 建筑入口为无障碍入口时 入口室外的地面坡度不应大于1 50 25 2 室内外高差a 公共建筑与高层 中高层居住建筑入口设台阶时 必须设轮椅坡道和扶手 b 入口处采用坡道时 坡度小于1 20比较使用的 c 当用地条件紧张时 设置坡道有困难时 可采用机械升降装置来解决室内外高差问题 26 传统的公共建筑前有若干台阶 不利于残疾人的使用 a 将台阶的位置前移 加大门前休息平台尺寸 b 在较宽台阶的中央加一个扶手 c 如果没有做坡道的空间 可在旁边加一个升降装置 d 出入口的门从平开门改为自动推拉门 27 住宅用地高于车道时的入口空间设计实例 28 3 入口平台 入口平台要满足轮椅的通行和回转 同时还要为其他人的通行和停留带来便利和安全 建筑物入口轮椅通行平台的最小宽度为1500mm 29 4 门厅和过厅设计门厅时 应保证开启门扇后的最小净距 在医疗建筑中 最小净距应满足病床车的通行要求 30 二 坡道轮椅坡道 是指在坡度和宽度上以及地面 扶手 高度等方面符合乘轮椅者通行的坡道 1 轮椅坡道的形式 直线形 L形或U形 在坡道两端的水平段和坡道转和转向处的水平段 要设有深度不小于1 5m的轮椅停留和缓冲地段 31 A方案 直线形坡道 轮椅使用者需要走较长的路进入建筑物 B方案 坡道的入口在建筑物的前面 轮椅使用者与普通人由相同的位置进入建筑物 32 C方案 坡道的入口在建筑物的前面 但空间利用不如B方案 需要额外的休息平台 D方案 这是一个较为理想的方案 轮椅使用者行走路线短 可有效利用空间 33 2 轮椅坡道的坡度坡道的坡度大小 是关系到轮椅能否在坡道上安全行驶的先决条件 a 国际统一标准 坡道的坡度不应大于1 12 b 旧建筑改造时 受现状条件的限制 坡度允许做到1 10 1 8 3 轮椅坡道的高度和水平长度 34 35 4 轮椅坡道的宽度a 当坡道较短和人流量较少时 室内坡道的宽度不应小于1 0m 室外不应小于1 2m b 坡道较长且有一定人流量时 室内坡道的宽度不应小于1 2m 室外不应小于1 5m 5 轮椅坡道的其他设计要点a 坡道及休息平台两侧需设置扶手 且扶手应保持连贯 b 为了防止拐杖头和轮椅前面的小轮滑出栏杆间的空档 应在栏杆下设置不小于50mm的安全挡台 c 坡道的坡面要求坚实 平整且不光滑 为了使轮椅的通行顺畅和减少阻力 坡面上下不要设防滑条或将坡面做成礓磋的形式 d 为了在轮椅坡道的起点和终点处形成足够的缓冲区域 同时保证轮椅的转向需要 在该位置应留有1 5m以上深度的空间 坡道顶端的门应向内开 如必须外开 则需另外给足轮椅回转的空间 36 37 三 门1 门扇的类型根据残疾人使用的方便程度 各种不同类型的门由易到难的顺序依次为 自动门 推拉门 折叠门 平开门 轻度弹簧门 乘轮椅者在行进时自身的净宽度一般为0 75m 因此各种门在开启后的净宽度应满足下表规定 38 2 门扇的设计要点a 门应使用横扼下压式把手 给使用者带来方便 b 当乘轮椅者通过门扇要将门关上时 需要设置关门拉手 关门拉手应设在门扇高0 90m处并靠近门的内侧 c 门扇中部要设有观察玻璃 可预制另一面的动态情况 d 门扇下应设0 35m高的护门板 防止轮椅搁脚板将门扇碰坏 39 四 楼梯与台阶楼梯与台阶的设计要点 a 楼梯的形式以每层两跑或三跑的直线型梯段为最佳 不应采用没有休息平台的单跑式楼梯和弧形及螺旋型楼梯 b 公共建筑梯段的净宽和休息平台的深度不应小于1 50m 居住建筑梯段宽不应小于1 20m c 踏面的前缘如有突出部分应设计呈弧形而非直角形 以防绊落拐杖头和对斜面的乱撞 d 不应选用没有踢面的镂空踏步 e 扶手的下方应设高50mm的安全挡台 40 f 在楼梯两侧需设高0 85 0 90m的扶手 扶手要保持连贯 在起点和终点外要水平延伸0 30m以上 g 在梯段的起点和终点距踏步0 30m应设宽0 30 0 60m的提示盲道 以告之视觉残疾者楼梯的位置 h 残疾人使用的楼梯台阶他不的宽度和高度应符合下表 41 五 扶手扶手的设计要点 a 在坡道 台阶 楼梯 专道两侧均应设扶手 扶手安装高度为0 85m b 扶手的起点和终点应水平延伸0 30m以上 并在水平扶手两端安装盲文标志 c 扶手末端应向内拐到墙面或向下延伸10mm 栏杆式扶手应向下成弧形或延伸到地面固定 42 d 为方便乘轮椅者及儿童的使用 在公共场所和游乐场 幼儿园等处 应设置两层扶手 下层扶手的高度为0 65m e 不应选用没有踢面的镂空踏步 f 扶手内侧应距墙面40 50mm g 扶手的截面尺寸应为35 45mm 直径或宽度 h 扶手及托件应安装牢固 其任何一个支点都能承受100kg以上的重量 43 六 电梯与升降平台1 电梯无障碍设计要点 a 电梯厅的深度不小于1 8m 以满足乘轮椅者转换位置和等候的要求 b 电梯厅呼叫按钮高度为0 90 1 10m c 电梯门洞净宽不小于0 90m d 电梯口应设提示盲道及楼层标志 e 电梯门开启后净宽度不小于0 80m f 轿厢深度不小于1 40m 宽度不小于1 10m g 轿厢三面应设0 80 0 85m高的扶手 正面高0 90m至顶部应设镜面 可使乘轮椅者从镜子中看到电梯运行情况 为退出电梯做好准备 h 轿厢内的选层按钮高度应在0 90 1 10之间 如有条件可在电梯门一层及轿厢内侧各设一套 44 青岛奥帆中心奥运分村无障碍电梯的盲文按键 青岛奥帆中心电梯按钮 45 2 升降平台a 建筑物入口 大厅通道等地面高差处进行无障碍设计或改造时 如场地受限不能修建坡道 可选用升降平台取代轮椅坡道 b 升降平台的尺寸不应小于1 20m 0 90m 能容纳一辆轮椅即可 平台应设扶手或挡板及启动按钮 北海公园的轮椅升降台 46 2 无障碍的公共设施 一 公共厕所1 残疾人专用厕位公共卫生间无障碍设计要点 a 洗手盆两侧和前缘50mm应设安全抓杆 b 洗手盆前应留有不小于1 10m 0 80m的轮椅使用面积 c 男厕所内应设至少一个低位小便器 其下口的高度不超过0 50m 小便器两侧和上部应设安全抓杆 d 在男女厕所内至少要各设一座轮椅可进入使用的坐式便器专用厕位 专用厕位最小面积尺寸为1 80m 1 40m 新建 和2 00m 1 00m 改建 e 专用厕位门扇向外开启后净宽不小于0 80m 门内侧设高0 90m的水平关门扶手 f 坐便器高0 45m 与轮椅座面保持一致 两侧设高0 70m的水平抓杆 在墙面一侧设高1 40m的垂直抓杆 可与水平抓杆结合成L型 47 48 2 残疾人专用厕所残疾人专用厕所的特殊要求 a 应设在公共建筑通行方便的位置 也可靠近男女公共厕所位置 门口设置醒目的无障碍标志给予区分 b 面积不小于2 0m 2 0m c 厕所内应设镜子 放物台及呼叫按钮 呼叫按钮距地0 40 0 50m 鸟巢男厕 女厕及残疾人厕所卡通图案标志 49 50 韩国残疾人厕所 我国动车组上的残疾人厕所 51 日本残疾人厕所 52 二 公共浴室1 无障碍淋浴间设计要点 a 淋浴间 包括盆浴间 的门宜向外开启 一是可节约淋浴间面积 二是在紧急情况下便于打开实施救援 b 淋浴间面积不应小于3 50m2 其短边净宽不应小于1 5m c 淋浴间应设洗浴座椅和更衣台 高度为0 45m d 淋浴间应设搞0 70m的水平抓杆和高1 40m的垂直抓杆 53 2 无障碍盆浴间设计要点 a 盆浴间面积不小于4 50m2 其短边净宽度不应小于2 0m b 浴盆一端设深度不小于0 40m的洗浴坐台 浴盆一侧应设洗面盆 c 盆浴间的安全抓杆设在浴盆里侧和洗浴坐台一侧的墙上 浴盆里侧上最好设高低两层安装高度为0 6m和0 9m安全抓杆 水平长度不小于0 8m 1 2m为宜 洗浴坐台可设高0 9m 水平长度为0 60m的一层安全抓杆 d 盆浴间在距地0 40 0 50m处应设求助呼叫按钮 54 三 安全抓杆1 安装位置 一般设在厕所的坐式便器 蹲式便器 小便器 洗手盆的周围及淋浴间 盆浴间的内部 2 形式 水平式 直立式 旋转式和吊环式3 材质 一般采用不锈钢管 管径30 40mm4 安装要求 抓杆内侧距墙面40mm 安装牢固 能承受100kg以上的重量 北京航空航天大学残疾人厕所 55 四 轮椅席位1 设置场所 在设有观众席和听众席的公共建筑内 如法庭 会堂 阅览室 影剧院 音乐厅 体育场馆等 2 轮椅席位设计要点 a 轮椅席位应设在观众席和阅览室出入方便的区域 如靠近入口或安全出口处或通道的附近 但不得占用公共通道的范围 b 每个轮椅席位的最小尺寸为1 10m 0 80m c 轮椅席位的地面应要求平坦 d 轮椅席位的周围宜设置高0 40 0 80m的栏杆或篮板 与其他观众分隔 以防止碰撞 e 轮椅席位旁边的地面应绘制或安装无障碍
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