00级外科阶段测验A卷(中文班).doc

20032004学年第一学期 仁济临床医学院00级 2003.10.14普外科阶段测验试卷（中文班）姓名_学号_得分_一、选择题(30%)1、 下例那项因素与决定女性乳癌患者的预后最密切？A 原发肿瘤大小 B 肿瘤所处的象限C 肿瘤激素受体状况 D 腋窝有无淋巴结转移和数量 2、 关于胆石症，那项是正确的？BA 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B 胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石C 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石 3、 下例可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确？BA 右下腹固定压痛时阑尾炎的主要症状B 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 4 门脉高压症行分流或断流术的主要目的是B A 改善肝功能 B 预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血 C 治疗脾功能亢进 D 治疗肝性脑病 5 最多见的甲状腺癌是AA 乳头状腺癌B 滤泡状腺癌C 未分化癌D 髓样癌 6 乳管内乳头状瘤可有CA 乳头血性溢液B 乳头黄绿色或浆液性溢液C 两者均有D 两者均无 7 甲亢术后甲状腺危象的主要原因是AA 甲亢症状未能很快控制B 补液过少C 术中大出血D 精神过渡紧张 8 嵌顿疝与绞轧疝鉴别要点DA 疝块是否疼痛B 疝块不能回纳的时间长短有关C 有无肠梗阻表现D 疝内容物有无血循环障碍 9 胃、十二指肠溃疡大出血最常见的原因是CA 胃、十二指肠壁微血管不断渗血B 溃疡侵及胰腺引起大出血C 溃疡基底的动脉被侵蚀破裂D 胃窦部粘膜炎性糜烂渗血 10 门脉高压症引起的腹水原因中没有CA 肝硬化、肝功能减退、血浆白蛋白合成障碍B 肝功能不全时，肾上腺皮质醛固酮增加C 细胞内储钠排钾所致D 门静脉系统毛细血管的滤过压增高 11 B超检查肝内外胆管不扩张的阻塞性黄疸，进一步检查应选择A 放射性核素胰腺扫描B 十二指肠低张造影C 经皮肝穿刺胆管造影D ERCP 检查 12 上消化道大出血，呕血同时便血说明A 出血量多，部位低B 出血急，量很多C 出血量不多，部位高D 出血量不多，肠蠕动过快 13 腹部外伤处理原则正确的是A 先处理污染轻的，再处理污染重的创伤B 先处理出血性损伤，再处理穿破性损伤C 先处理轻的损伤，再处理重的损伤D 先处理空腔脏器，再处理实质性脏器 14 中年妇女，月经来潮前肿痛之肿块，应首先考虑A 乳腺癌B 乳房曩性增生症C 导管内乳头状瘤D 湿疹样癌 15 甲亢病人的手术禁忌症是A 高功能腺瘤B 结节性甲状腺肿继发甲亢C 妊娠早期重度原发性甲亢D 以上都不是 16 胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡是，附加幽门成形术的目的是A 进一步降低胃酸B 解除胃滞留C 防止术后腹泻D 减低溃疡发病率 17壶腹部癌的预后比胰头癌好的原因是A 肿瘤的恶性程度低B 肿瘤于十二指肠腔内，不易向周围扩散C 黄疸出现早，早就医、早诊断、早治疗D 不易向淋巴结及肝脏转移 18急性阑尾炎发病四天，腹痛稍减轻，仍有腹痛，右下腹触及压痛肿块，应A 立即手术，切除阑尾B 立即手术，切除肿块C 立即手术，腹腔引流D 暂不手术，用广谱抗菌素 19关于胃、十二指肠溃疡病，那项叙述不正确A 胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B 十二指肠溃疡的起病与精神因素有关C 类固醇类药物多引起十二指肠溃疡D 十二指肠溃疡不会恶变成癌 20女性 60岁，右乳癌改良根治术后，病理报告：肿瘤直径3cm-右腋下见淋巴结转移1/10，无其它远处转移征象，该患者的乳癌临床分期为:A.0期 B.期 C.期 D.期 E.期21.下列哪项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据：A 起病急 高热 B 患部持续疼痛不敢活动 C X线片显示骨膜反应 D 局部温度增高，有深压痛 E 血细胞记数和中性粒细胞增多 22.关于急性骨髓炎哪项正确:A 最常见的致病菌是乙型链球菌 B 多发生在骨干 C 主要的感染途径是经血液循环D 局部温度23.脊柱结核最严重的并发症是：A. 窦道形成，混合感染B. 椎体的病理性骨折C. 脊柱的活动功能障碍D. 截瘫E. 骨髓受累时可影响生长发育24.良性骨肿瘤的X线表现为：A、边缘清楚B、出现葱皮现象C、骨膜反应明显D、空腔形成E、多处出现虫蛀状破坏25. 下列哪项符合骨肉瘤性质：A、生长缓慢B、X线摄片可见CODMAN三角C、局部无发热，无静脉怒张D、肿块活动，边缘清楚E、关节临近骨端增大26男孩，3岁，右手被大人牵拉后，哭诉右臂痛， 活动受限制，查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的诊断是：A、腕关节脱位B、前臂骺软骨损伤C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、肱骨骺损伤27患者，青年女性，左小腿被车轮轧伤，患肢明显肿胀同长，X线示“左胫骨中段骨折”，行右石膏托外固定，在观察股筋膜室综合症早期时，哪项体征更具有意义？A、足背动脉搏动是否消失B、小腿及足部的皮肤温度和颜色C、患肢肿胀的程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，足趾被动伸直时是否加剧疼痛28一病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：CA坐骨神经损伤 B胫神经损伤 C腓总神经损伤 D胫前肌撕裂伤 E腓骨长、短肌撕裂伤29患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤：A尺神经 B桡神经 C正中神经 D腕神经 E肌皮神经30某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外科侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常，最可能的诊断为：A桡神经损伤 B肱骨髁上陈旧性骨折 C肘关节陈旧性损伤 D肱骨慢性化脓性骨骨炎 E肱骨外上髁炎二、名词解释：(30%)1. 低血糖综合征： 2. 腹腔内