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文档简介

1 麻醉效果评定的规范与流程 2 主要内容 一 全麻效果评级标准二 椎管内麻醉 硬 腰 骶 效果评级标准三 神经阻滞效果评级标准 颈丛 臂丛 下肢神经等 3 全麻效果评级标准 级 麻醉诱导平稳 无躁动 无呛咳及血液动力学的变化 插管顺利无损伤 麻醉维持期深浅适度 既无明显的应急反应 又无呼吸循环的抑制 肌松良好 为手术提供良好的条件 麻醉结束 苏醒期平稳 既没有过早或过迟苏醒 呼吸和循环各项监测正常 肌松恢复良好 拔管恰当 无不良反应 无并发症 4 全麻效果评级标准 级 麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变 麻醉维持期深度掌握不够熟练 血液动力学有改变 肌松尚可 配合手术欠理想 麻醉结束缝皮时病人略有躁动 血压和呼吸稍有不平稳 难以防止的轻度并发症 5 全麻效果评级标准 级 麻醉诱导经过不平稳 插管有呛咳 躁动 血液动力学不稳定 应激反应强烈 麻醉维持期深浅掌握不熟练 致使应激反应激烈 呼吸和循环的抑制或很不稳定 肌松不良 配合手术勉强 麻醉结束 病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动 呛咳 被迫进行拔管 拔管后呼吸恢复欠佳 产生严重并发症 6 椎管内麻醉 硬 腰 骶 效果评级标准 级 麻醉完善 无痛 肌松良好 安静 为手术提供良好条件 心肺功能和血流动力学保持相对稳定 级 麻醉欠完善 有轻度疼痛表现 肌松欠佳 有内脏牵引痛 需用镇静剂 血流动力学有波动 非病情所致 级 麻醉不完善 疼痛明显或肌松较差 呻吟躁动 辅助用药后 情况有改善 但不够理想 勉强完成手术 级 需该其他麻醉方法 才能完成手术 7 神经阻滞效果评级标准 级 阻滞范围完善 病人无痛 安静 肌松满意 为手术提供良好条件 级 阻滞范围欠完善 肌松效果欠满意 病人有疼痛表情 级 阻滞范围不完善 疼痛较明显 肌松效果较差 病人出现呻吟 躁动 辅助用药后 情况有所改善 但

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