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特种设备作业人员考试机构自查表考试机构名 称地 址批准项目邮政编码联系人联系电话电子邮箱1人员及基础设施检 查 项 目备注营业执照有效期： 有效 失效机构负责人人数：（ ）人 职称：高级（ ）人 ；中级（ ）人 ；初级（ ）人资格证书：有 缺 无必须1人以上，具有高级职称。专业负责人人数：（ ）人职称：高级（ ）人 ；中级（ ）人 ；初级（ ）人相应专业证书：有 缺 无聘用合同：有 缺 无每个考试项目必须配备一个或以上专业负责人，中级以上职称，持有相应专业证书和聘用合同。管理人员人数：（ ）人 职称：高级（ ）人 ；中级（ ）人 ；初级（ ）人聘用合同：有 缺 无必须配备两个及以上具有中级职称以上的管理人员。师资专(兼)职培训、监考、考评员：（ ）人聘用合同：有 缺 无资格证书：有 缺 无每个考试项目必须配备两个及以上相应中级职称的专(兼)职培训、监考、考评员。设备设施教学楼：有 无理论考场：（ ）个 电脑：（ ）台实操考场：有 缺 无实操考试器具：有 缺 无 文件资料柜：（ ）个 其他：教学楼、理论考场可按实际参加考试人数进行租赁，实操考场可根据需要选择具有相应作业设备的场所，电脑必须配备两台及以上，文件资料柜必须配备两个及以上。2管理体系运行规章制度考试工作流程：有 无考评员守则：有 无考场纪律或考场注意事项：有 无各类人员工作职责：有 缺 无安全管理制度：有 缺 无设备安全操作规程：有 缺 无档案管理制度：有 缺 无相关法律法规、标准及目录：有 缺 无应急预案：有 缺 无保密制度：有 缺 无财务管理制度：有 缺 无考试计划：有 缺 无其他：缺3项制度以上为不合格。3.档案管理申请人档案申请表：有 缺 无理论试卷：有 缺 无实操考评表：有 缺 无毕业证书或学历证明：有 缺 无安全教育培训证明：有 缺 无缺1项要求整改，缺2项以上为不合格。文件资料归档考场记录表：有 缺 无考核反馈意见表：有 缺 无行政审批表：有 缺 无考试成绩汇总表：有 缺 无年度工作总结：有 缺 无考试相关统计报表：有 缺 无其他资料：缺1项要求整改，缺2项以上为不合格。4执行特种设备作业人员监督管理办法和考核规则情况考试工作中执行法规规范情况滥用职权、玩忽职守、违反法定程序：有 无伪造、涂改、倒卖、出租、出借证书：有 无违反考试纪律：有 无定期公布考试计划：有 缺 无20个工作日内公布考试成绩：有 缺 无上机考试记录：有 缺 无其他：不符合2项（含2项）以上为不合格。5、考试业绩2005年考试班次（ ）； 考试人数（ ）； 合格率（ ）% 2006年考试班次（ ）； 考试人数（ ）； 合格率（ ）% 2007年考试班次（ ）； 考试人数（ ）； 合格率（ ）%2008年考试班次（ ）； 考试人数（ ）； 合
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