中药基础知识56644

第十二章中药基础知识 第一节基本概念 中药是以中医学理论阐述其药性并指导临床应用的传统药物 具有独特的理论体系和应用形式 充分反映了我国的历史 文化以及自然资源等方面的特点 随着西方医学传入我国 为了与之区别 并体现 中国特色 逐渐将本草学改称为 中药学 2 3 中药 与 本草 的概念及其变迁 中药 是祖国传统药物的总称 是指在中医理论指导下 用来预防 治疗 疾病并具有康复与保健作用的药物 中药学 是研究中药的基本理论和各种中药的来源 采集 性能 功能 临床应用等知识的一门学科 是祖国医学的一个重要组成部分 古代称为 本草 4 本草 我国天然药材资源丰富 包括植物药 动物药 矿物药 由于其来源以植物药居多 使用也最普遍 所以自古以来人们习惯把中药称为 本草 本草 首见于 神农本草经 自古相沿把中药称为本草 把记载中药的典籍称为 本草学 第二节中药的性能 中药的性能是中药的药性和效能 主要包括四气 五味 归经 升降浮沉 毒性等 四气 五味 归经 性能 升降浮沉 毒性 中药的性能与性状是两个不同的概念 中药的性状是指药物形状 颜色 气味 滋味 质地 包括轻重 疏密 坚软 润燥等 是以药物 药材 为观察对象 中药的性能是对中药作用性质和特征的概括 是依据用药后的机体反应归纳出来的 是以人体为观察对象 一 四气五味 性味是指药物的四气 五味 一 四气1 四气的含义四气即寒热温凉四种药性 它反映药物在影响人体阴阳盛衰 寒热变化方面的作用倾向 性质 是说明药物作用性质的重要概念之一 四气中温热与寒凉属于两类不同的性质 2 四气的确定药性寒热温凉 是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的 是与所治疾病的寒热性质相对应的 故药性的确定是以用药反应为依据 病证寒热为基准 能够减轻或消除热证的药物 一般属于寒性或凉性 如黄芩 板蓝根对于发热口渴 咽痛等热证有清热解毒作用 表明这两种药物具有寒性 能够减轻或消除寒证的药物 一般属于温性或热性 如附子 干姜对于腹中冷痛 四肢厥冷 脉沉无力等寒证具有温中散寒作用 表明这两种药物具有热性 3 四气的作用一般来讲 寒凉药具有清热泻火 凉血解毒等作用 温热药具有温里散寒 补火助阳 温经通络 回阳救逆等作用 4 四气的意义阳热证用寒凉药 阴寒证用温热药 这是临床用药的一般原则 不得违反 如果当用热药用了温药 或当用寒药用了凉药 则病重药轻 不能达到治疗疾病的目的 反之 当用温药用了热药 或当用凉药而用了寒药 则病轻药重 易伤阴或伤阳 如果用寒凉药治寒性病 温热药治热性病 则必然要加重病情 二 五味 1 五味的含义五味的本义是指药物和食物的真实滋味 即辛甘酸苦咸五种最基本的滋味 2 五味的确定确定味的主要依据 一是药物的滋味 二是药物的作用 味的确定最初是依据药物的真实滋味 后来由于将药物的滋味与作用相联系 并以味解释和归纳药物的作用 随着用药实践的发展 对药物作用的认识不断丰富 一些药物的作用很难用其滋味来解释 因而采用了以作用推定其味的方法 例如 葛根 皂角刺并无辛味 但前者有解表散邪作用 常用于治疗表证 后者有消痈散结作用 常用于痈疽疮毒初起或脓成不溃之证 二者的作用皆与 辛能散 能行 有关 故皆标以辛味 磁石并无咸味 因其能入肾潜镇浮阳 而肾在五行属水与咸相应 磁石因之而标以咸味 3 五味的作用辛散行 酸收涩 甘缓补 苦泄降 咸软坚 一是标