辨识体质___正确养生

辨识体质正确养生杨惠淳 体质是怎样形成的 禀赋于先天影响于后天增强于锻炼 禀赋于先天 体质遗传于父母 父母体质强盛 孩子的体质也多强壮 父母体质柔弱的 孩子的体质也多柔弱 父母属阴寒之体 孩子的体质偏于阴盛 父母属阳热之体的 孩子的体质偏于阳盛 影响于后天 一 养育于后天水谷 水谷是人体不断生长发育的物质基础 二 受制于环境 外界环境从不同的方面对人体体质产生制约 自然环境对体质的影响 东方之地 处于海边 气候温和 其民食鱼而嗜咸 形成了腠理疏松 皮肤黧黑的体质 西方之地 多山旷野 水土刚强 其民形成了肥壮体质 南方之地 气候炎热 地势低下 水土薄弱 其民形成了皮肤色赤 腠理致密的体质 北方之地 地势高旷 风寒冰冽 其民过游牧生活 形成了阳虚脏寒体质 社会环境对体质的影响 生活条件优越的人 多居住在高房广厦之中 体力劳动较少 因而体质虚弱 腠理疏松 易患各种外感性疾病 同时 由于饮食多膏粱厚味 又容易聚湿生痰 易患高血压 高血脂 糖尿病等疾病 生活条件艰苦的人 多居住在陋巷茅茨 体力劳动较多 因此体质强壮 腠理紧密 不易患外感性疾病 由于饮食粗糙 饥饱不时 故易患脾胃病 增强于锻炼 体格的锻炼 对于增强人体体质有重要作用 华佗 第一次将体育运动和养生保健结合起来 创立了动形养生的五禽戏 他教导弟子说 人体欲得劳动 但不当使极尔 支摇则谷气得消 血脉流通 病不得生 譬犹户枢不朽是也 体质的不同分类方法 中医对体质的几种分类五行分类法 阴阳二十五人分类法阴阳分类法 太阴 少阴 太阳 少阳 阴阳和平体型肥瘦分类法 肥人 瘦人 肥瘦适中人从禀性勇怯分类 勇敢之人 怯懦之人现代体质分类方法 王琦九分法 九种体质分类法 北京中医药大学王琦教授继承了古代及现代体质分型方法的临床应用性原则 以及现代学者以阴阳 气血津液的盛衰 虚实变化为主的分类方法 平和质 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 瘀血质 抑郁质 特禀质 平和型特征 形体特征 体形匀称健壮 常见表现 面色 肤色润泽 头发稠密有光泽 目光有神 鼻色明润 嗅觉通利 口和 唇色红润 不易疲劳 精力充沛 耐受寒热 睡眠良好 胃纳佳 二便正常 舌色淡红 苔薄白 脉和有神 心理特征 性格随和开朗 发病倾向 平素患病较少 对外界环境适应能力 对自然环境和社会环境适应能力较强 平和质 食疗养生原则 气味调和 平和质的人应力求五味调和 不可偏嗜 五味各有所归之脏 兼有寒热之性 欲使人体阴阳平衡 气血充盛 脏腑协调 必须均衡地摄入五味 不使五味有所偏胜 以保正气旺盛 身体健壮 寒温适中 平和质者饮食要寒温适中 不宜过于偏食寒性或热性的食物 以免日久影响机体的阴阳平衡 引起体质的变易 日常生活中 应尽量选择平性或稍具温 凉之性的食品 也可以利用相反的食性而调节食物的寒温之性 如水产品鱼 鳖之类多有寒凉之性 烹调时多佐以葱姜等调味品 或加料酒 可借其辛温之性以消除水产食物的寒性 平和质 食疗养生 1 四时食疗 春季肝春季阳气初升 万物复苏 升发向上 顺畅调达 春宜升补 即顺应阳气升发之性 食性宜清轻升发 宣透阳气 但应注意升而不散 温而不热 不过用辛热升散之品 宜多食蔬菜 如菠菜 韭菜 芹菜 春笋 荠菜等轻灵宣透 清温平淡之品 均宜摄食 春季忌食食物 忌吃羊肉 狗肉 鹌鹑 荞麦 炒花生 炒瓜子 海鱼 虾及辛辣食物 忌食生冷油腻之品 应少食酸味食品 因中医认为春季为肝气旺盛之时 多食酸味食品会使肝气过盛而损害脾胃 平和质 食疗养生 2 四时食疗 夏季心夏季阳气隆盛 气候炎热 其性如火 万物繁茂 夏宜清补 应选用清热解暑 清淡芳香之品 不可食用味厚发热的食物 宜多食新鲜水果 如西瓜 番茄 菠萝等 其他清凉生津食品 如金银花 菊花 芦根 绿豆 冬瓜 苦瓜 黄瓜 生菜 豆芽等均可酌情食用 以清热祛暑 平和质 食疗养生 3 四时食疗 长夏脾长夏为夏秋之交 此时天热下降 地湿上蒸 氤氲熏蒸 湿气充斥 为一年之中湿气最盛的季节 长夏内通脾气 脾为阴土 喜燥恶湿 湿盛于外 困阻脾阳 运化无力 每见四肢困倦 胸闷腹胀 食少纳呆 呕恶腹泻 尿少水肿等水湿内停之象 长夏季节 宜用淡补 即用淡渗利湿之品以助脾气之健运 防止湿困中焦 多选用茯苓 藿香 山药 莲子 薏米 扁豆 冬瓜 丝瓜等淡渗利湿健脾之品 最忌滋腻碍胃 4 四时食疗 秋季肺秋季阳气收敛 阴气滋长 阴阳处于相对平衡状态 进食补品宜选用寒温偏性不明显的平性药食 不宜用大寒大热之品 即所谓平补之法 同时 因秋风劲急 气候干燥 宜食用濡润阴类食物以保护阴津 如沙参 麦冬 胡麻仁 阿胶 甘草 五谷 鱼虾 家畜 家禽等 5 四时食疗 冬季肾冬季天寒地冻 阳气深藏 阴气大盛 万物生机潜藏 精气涵养 冬宜温补 选用温热助阳之品 以扶阳散寒 如姜 桂 胡椒 羊肉 牛肉 鹿脯 枣 狗肉 鳝鱼 龟 鳖温补之常用食品 气 血 虚质特征 形体特征 肌肉不健壮 常见表现 主项 平素语音低怯 气短懒言 肢体容易疲乏 精神不振 易出汗 舌淡红 舌体胖大 边有齿痕 脉象虚缓 副项 面色偏黄 目光少神 口淡 唇色少华 毛发不华 头晕 健忘 大便正常 或有便秘但不结硬 或大便不成形 便后仍觉未尽 小便正常或偏多 心理特征 性格内向 情绪不稳定 胆小不喜欢冒险 发病倾向 平素体质虚弱 卫表不固易患感冒 或病后抗病能力弱易迁延不愈 易患内脏下垂 虚劳等病 对外界环境适应能力 不耐受寒邪 风邪 暑邪 气 血 虚质 食疗养生原则 1 补益脾肺 兼顾心肾 气虚证多与肺 脾 心 肾虚损有关 食疗应以分别补其脏虚为原则 由于 气之根在肾 因此 补气时可酌加杞子 桑椹子 蜂蜜等益肾填精之品 2 食性平和 宜为平补 气虚表现多为脏腑功能减退 尚未出现寒象 宜用营养丰富易于消化的食物 3 气血两虚宜益气生血 益气活血 益气摄血 4 忌寒湿 油腻 厚味食物 气 血 虚质 饮食宜忌 1 常用补气食物 糯米 粳米 小米 山药 香菇 蘑菇 猴头菇 大枣 牛肉 鸡肉 带鱼 黄花鱼等 2 平补类食物 豆制品 蛋 猪肉 山药 百合等 3 针对气虚体质之人不耐寒冷 抵抗力差的特点 在冬季应增食部分温性食物 如冬虫夏草 胡桃仁 羊肉 狗肉等 佐以肉桂 干姜等辛温之品以补助阳气 增加机体御寒能力 4 补气类食品易致气机壅滞 过食易碍脾胃运化功能 影响食欲 应配伍少许行气之品如陈皮 砂仁等 5 常用中药 人参 党参 黄芪 白术 黄精等 气 血 虚质 食疗举例 小麦红枣粥 本草纲目 配料 小麦50克 粳米50克 红枣5个 桂圆肉15克 白糖适量 制作 先将小麦淘洗干净 加热水浸胀 将粳米和红枣洗净 桂圆肉切成细丁 然后将小麦 粳米 红枣 桂圆放入砂锅中 共同煮成粥 起锅时再加入白糖 服法 每日2次 趁温热服 功效 养心安神 炖猪肘 配方 猪肘1个 枸杞 当归 桂皮 黄精各10克 制法 把猪肘与枸杞子 当归 桂皮 黄精及佐料同时下锅 加水用旺火煮1小时取出肘子用凉水冲洗 同时把汤内浮物撇出 再将肘子放回原汤内 用蜜太火煮1小时 再用微火焖1小时 捞出即可 用法 佐餐食用 固元膏 配方 阿胶 黑芝麻 核桃仁 红枣 冰糖 磨粉打浆后 加入2斤黄酒 隔水蒸成膏 其中以阿胶为主 阿胶具有补血止血 滋阴润肺之功效 适用于治疗眩晕 心悸 阴虚 失眠等 冬春季节北方的天气干燥 食用后还能滋阴润肺 增强免疫力 有助预防感冒 黑芝麻具有养血 补肝肾 润肠燥的作用 核桃仁具有温补肺肾 定喘润肠之功效 适用于虚寒喘咳 大便燥结等症 而红枣具有补中益气 养血安神之功效 适用于脾胃气虚 血虚萎黄 失眠多梦等症 阳虚质特征 形体特征 多形体白胖 肌肉不健壮 常见表现 主项 平素畏冷 手足不温 喜热饮食 精神不振 睡眠偏多 舌淡胖嫩边有齿痕 苔润 脉象沉迟而弱 副项 面色柔白 目胞晦暗 口唇色淡 毛发易落 易出汗 大便溏薄 小便清长 心理特征 性格多沉静 内向 发病倾向 发病多为寒证 或易从寒化 易病痰饮 肿胀 泄泻 阳痿 对外界环境适应能力 不耐受寒邪 耐夏不耐冬 易感湿邪 阳虚质 食疗养生原则 肾阳为一身阳气之本 故云 肾阳为根 脾阳为继 阳虚质者宜适当多吃一些温阳壮阳的食物 以温补脾肾阳气为主 阳虚质 平时应少生冷粘腻之品 即是在盛夏也不要过食寒凉之品 阳虚质 饮食宜忌 常用的补阳的食物可选用羊肉 猪肚 鸡肉 带鱼 狗肉 麻雀肉 鹿肉 黄鳝 虾 龙虾 对虾 青虾 河虾等 刀豆 核桃 栗子 韭菜 茴香等 这些食物可补五脏 添髓 强壮体质 忌食 性质寒凉 易伤阳气 或滋腻味厚难以消化的食物 如粳米 荞麦 豆腐 猪肉 鸭肉 松子 花生 黑木耳 苦瓜 茭白 芹菜 冬瓜 茄子 空心菜 菠菜 龙眼 香蕉 蜂蜜 阳虚便秘者还需忌食收敛止泻的食物 如莲子 芡实 糯米 阳虚泄泻需忌食具有润下通便作用的食物 如芝麻 银耳 海参 兔肉 萝卜 牛奶 阳虚质 食疗举例 韭菜炒鲜虾仁原料 韭菜250g 鲜虾400g 盐 葱 姜 黄酒 植物油各适量 制法 将韭菜洗净 切段 鲜虾剥去壳洗净 葱切成断 姜切成末备用 烧热锅 放植物油 先将葱下锅炒香 再放虾和韭菜 烹黄酒 连续翻炒至虾熟透 起锅装盘即可 应用 佐餐食用 功效 补肾壮阳 阳虚质 食疗举例 当归生姜羊肉汤 金匮要略 配料 当归20克 生姜30克 羊肉500克 黄酒 食盐各适量 制法 当归 生姜冲洗干净 用清水浸软 切片备用 羊肉剔去筋膜 放入开水锅中略烫 除去血水后捞出 切片备用 当归 生姜 羊肉放入砂锅中 加清水 黄酒 食盐 旺火烧沸后撇去浮沫 再改用小火炖至羊肉熟烂即成 食用时捡去当归和生姜 服法 本品有温中补血 祛寒止痛的功效 适用于产后血虚 腹中冷痛 寒疝腹中痛 以及虚劳不足 效用 本品原方用于产后腹中痛 并腹中寒疝虚劳不足 为治疗心腹血虚寒痛的常用方 阴虚质特征 形体特征 体形瘦长 常见表现 主项 手足心热 平素易口燥咽干 鼻微干 口渴喜冷饮 大便干燥 舌红少津少苔 副项 面色潮红 有烘热感 目干涩 视物花 唇红微干 皮肤偏干 易生皱纹 眩晕耳鸣 睡眠差 小便短涩 脉象细弦或数 心理特征 性情急躁 外向好动 活泼 发病倾向 平素易患有阴亏燥热的病变 或病后易表现为阴亏症状 对外界环境适应能力 平素不耐热邪 耐冬不耐夏 不耐受燥邪 阴虚质 食疗养生原则 阴虚体质者由于体内阴液亏损 所以饮食养生时要特别注意多吃水果 另外 温燥 辛辣 香浓的食物都会伤阴 故阴虚体质者应少吃这类的食物 阴虚质 饮食宜忌 常选择的食物如芝麻 糯米 乌贼 龟 鳖 海参 鲍鱼 牛奶 牡蛎 蛤蜊 海蛰 鸭肉 猪皮 豆腐 甘蔗 桃子 银耳 蔬菜 水果等 这些食品皆有滋补机体阴气的功效 阴虚火旺之人 应少吃辛辣之品 少食羊肉 狗肉 韭菜 辣椒 葱 蒜 葵花子等性温燥烈的食物 阴虚质 食疗举例 黄精炖猪瘦肉 配料 黄精30 60克 猪瘦肉100 150克 制法 猪瘦肉洗净 切片 与黄精共入盅 加盖隔水炖 服法 作菜肴常服 效用 滋肾补脾 益气降脂 阴虚质 食疗举例 西洋参石斛炖瘦肉材料 石斛20克 西洋参25克 猪瘦肉300克 生姜2片 做法 西洋参切片 石斛用水浸泡10分钟 猪瘦肉洗净切块 把西洋参 石斛 猪瘦肉 麦冬 枸杞 蜜枣 桂圆干一齐放入瓦煲 武火煲沸后改文火煲2小时 食前调味即可 功效 滋阴清热 补气止咳 益胃生津 润肺清心 对口干烦渴 食欲不振 病后虚热 阴虚肺燥 干咳痰稠 劳嗽咯血 津少口渴 心烦失眠 肠燥便秘等症最有疗效 阴虚质 食疗举例沙参玉竹老鸽汤 材料 老鸽1只 约500克 沙参20克玉竹20克杏仁10克猪瘦肉200克姜 2片水 8碗 做法 老鸽 猪瘦肉洗净切块 把沙参 玉竹 杏仁姜片一齐放入瓦煲 武火煲沸后改文火煲2小时或加温开水直接放入炖盅中炖煮3小时 食前调味即可民间有说 一鸽胜三鸡 鸽子又名白凤 具有滋阴补阳的作用 尤对体虚病弱者 手术病人有恢复体力 愈合伤口的功用 沙参味甘润而偏于苦寒 能补肺阴 兼能清肺热 适用于阴虚肺燥 常与润肺利咽的麦冬 杏仁煲老鸽 更能起到生津润肺的功用 痰湿质特征 形体特征 体形肥胖 腹部肥满松软 常见表现 主项 面部皮肤油脂较多 多汗且粘 胸闷 痰多 副项 面色淡黄而暗 眼胞微浮 容易困倦 平素舌体胖大 舌苔白腻 口粘腻或甜 身重不爽 脉滑 喜食肥甘甜粘 大便正常或不实 小便不多或微混 心理特征 性格偏温和稳重恭谦 和达 多善于忍耐 发病倾向 易患消渴 中风 胸痹等病证 对外界环境适应能力 对梅雨季节及湿环境适应能力差 痰湿质 食疗养生原则 肺主通调水道 脾主运化水液 肾为主水之脏 津液的运行 输布和代谢与肺脾肾三脏的关系最为密切 痰湿质之人在饮食上 既要科学合理摄取饮食 又要充分注意饮食禁忌 一般而言 饮食宜清淡 应适当多摄取能够宣肺 健脾 益肾 化湿 通利三焦的食物 体形肥胖的痰湿质人 应少吃肥甘油腻之品 痰湿质 饮食宜忌 常用的食物可选用赤小豆 扁豆 蚕豆 花生 枇杷叶 文蛤 海蛰 胖头鱼 橄榄 萝卜 洋葱 冬瓜 紫菜 荸荠 竹笋 生姜等 忌 吃的过饱 不吃早饭 晚饭丰盛 吃夜宵 酸性 寒凉 肥腻 黏滞 生涩 甜食 秋冬不需要进补 人参 鹿茸 阿胶 大枣 熟地 秋梨膏 老火靓汤 核桃 芝麻等几乎都不适合痰湿体质 痰湿质 食疗举例 苡仁饮 配料 荷叶10克 炒薏苡仁30克 制法 上料洗净入锅 加水共煮汤 服法 代茶饮 效用 本方可利水渗湿 清热排脓 化痰降脂 痰湿质 食疗举例 黑木耳烩豆腐 配料 豆腐200克 黑木耳25克 素油25克 清汤200克 精盐4克 湿淀粉15克 味精1克 制法 黑木耳泡发洗净 豆腐切成丁 放入开水锅中 烧沸后捞起 沥尽水分 旺火烧锅 放入素油 烧热熬熟后投入黑木耳 煸炒几下 放入精盐 舀入清汤 烧沸后用湿淀粉勾上稀芡 倒入豆腐 沸后调味即可 服法 作菜肴食用 效用 活血降脂 痰湿质 食疗举例 木棉花薏米猪骨汤木棉花有清热 祛湿的功效 加入健脾利水的薏米 扁豆同煲 于春天潮湿气候饮用 最是应时了 木棉花 干 40克薏米 30克扁豆 30克猪扇骨 500克陈皮 一小块姜片 3片水 8碗做法1 清洗木棉花 搓净表面的灰尘 2 薏米 扁豆洗净 用清水浸泡一小时 3 陈皮洗净 刮掉白色内瓤 4 猪扇骨洗净 切块 汆水捞起 5 煮沸清水 放入所有材料 大火煮20分钟 再转小火煲一个半小时 下盐调味即可食用 功效 清热解毒 健脾利湿 湿热质特征 形体特征 形体偏胖或苍瘦 常见表现 主项 平素面垢油光 易生痤疮粉刺 舌质偏红苔黄腻 容易口苦口干 身重困倦 副项 体偏胖或苍瘦 心烦懈怠 眼筋红赤 大便燥结 或粘滞 小便短赤 男易阴囊潮湿 女易带下增多 脉象多见滑数 心理特征 性格多急躁易怒 发病倾向 易患疮疖 黄疸 火热等病证 对外界环境适应能力 对湿环境或气温偏高 尤其夏末秋初 湿热交蒸气候较难适应 湿热质 食疗养生原则 湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质状态 宜食用清利化湿的食品 温热食品和饮品宜少食和少饮 天使 甘甜饮料 如可乐 雪碧等 辛辣刺激的食物如 辣椒 八角 葱等 酒 肥甘厚味的肉类 湿热质 饮食宜忌 宜食 薏苡仁 莲子茯苓 红小豆 蚕豆 绿豆 鸭肉 鲫鱼 冬瓜 丝瓜 葫芦 苦瓜 黄瓜 西瓜 白菜 芹菜 卷心菜 莲藕 空心菜等 体质内热较盛者 禁忌辛辣燥烈 大热大补的食物 如辣椒 生姜 大葱 大蒜等 又如狗肉 鹿肉 牛肉 羊肉 酒等 湿热质 食疗举例 清热祛湿汤原料 猪骨头500克 土茯苓250克 粉葛250克 赤小豆50克 扁豆50克 陈皮半个 水8碗 做法 土茯苓去皮切段 粉葛去皮切块 将原料放入煲内 水滚转慢火煲3小时即可 功效 祛湿 清热毒 竹蔗红萝卜马蹄煲茅根材料 竹蔗400克 红萝卜250克 马蹄10个 鲜白茅根120克 做法 各物分别洗净 竹蔗开边 切段 马蹄去皮切对半 或不去皮拍裂 红萝卜刮皮切段 鲜茅根切段 一起放进瓦煲内 加入清水2500毫升 10碗量 武火滚沸改文火煲1小时即可 或下少许冰糖 功效 清热解毒 除烦 祛湿邪 湿热质 食疗举例 气郁质特征 形体特征 形体瘦者为多 常见表现 主项 性格内向不稳定 忧郁脆弱 敏感多疑 对精神刺激适应能力较差 平素忧郁面貌 神情多烦闷不乐 副项 胸胁胀满 或走窜疼痛 多伴善太息 或嗳气呃逆 或咽间有异物感 或乳房胀痛 睡眠较差 食欲减退 惊悸怔忡 健忘 痰多 大便多干 小便正常 舌淡红 苔薄白 脉象弦细 心理特征 性格内向不稳定 忧郁脆弱 敏感多疑 发病倾向 易患郁症 脏燥 百合病 不寐 梅核气 惊恐等病证 对外界环境适应能力 对精神刺激适应能力较差 不喜欢阴雨天气 气郁质养生原则 气郁质者具有气机郁结而不行的潜在倾向 甚者影响肝 心 肺 脾等脏的生理功能 肝主疏泄 调畅气机 并能促进脾胃运化 应选用具有理气解郁 调理脾胃功能的食物 气郁质 饮食宜忌 宜食如大麦 荞麦 高粱 刀豆 蘑菇 豆豉 柑橘 佛手 香橼 陈皮 萝卜 洋葱 丝瓜 菊花 玫瑰花等 忌食或少食 收敛酸涩之物 如乌梅 南瓜 泡菜 杨桃 少食肥甘厚味的食物 亦不可多食冰冷食物 忌食辛辣 咖啡 浓茶等刺激品 莲子猪心汤材料主料 猪心 个 莲子 克 太子参 克 圆肉 克 做法 猪心 莲子 去心 太子参 圆肉洗净 把全部用料放入锅内 加清水适量 武火煮沸后 文火煲 小时 或以莲子煲绵为度 调味供用 健忘等 亦可用于神经衰弱而烦燥失眠 心悸属脾虚气弱者 补心健脾 养心安神 心脾不足之精神衰疲 虚烦心悸 睡眠不足 健忘等 亦可用于神经衰弱而烦燥失眠 心悸属脾虚气弱者 气郁质 食疗举例 豉汁佛手瓜 配料 佛手瓜200克 豆豉20克 红椒片10片 盐5克 味精3克 制法 佛手瓜去皮 洗净切薄片 豆豉用水快速冲洗 锅中加水烧沸 下入佛手瓜焯烫后捞出 锅中加油烧至八成热 下入红椒片 豆豉炒香后 再下入佛手瓜片炒熟 调入盐 味精即可 服法 作菜肴食用 效用 佛手瓜对男女因营养原因引起的不育症 尤其对男士性功能衰退有益 常食还可以提高智力 气郁质 食疗举例 瘀血质特征 形体特征 瘦人居多 常见表现 主项 平素面色晦暗 皮肤偏暗或色素沉著 容易出现瘀斑 易患疼痛 口唇暗淡或紫 舌质暗有点 片状瘀斑 舌下静脉曲张 脉象细涩或结代 副项 眼眶暗黑 鼻部暗滞 发易脱落 肌肤干 女性多见痛经 闭经 或经血中多凝血块 或经色紫黑有块 崩漏 或有出血倾向 吐血 心理特征 性格心情易烦 急躁健忘 发病倾向 易患出血 癥瘕 中风 胸痹等病 对外界环境适应能力 不耐受风邪 寒邪 瘀血质 食疗养生原则 瘀血质者具有血行不畅甚或瘀血内阻之虞 应选用具有活血化瘀功效的食物 对非饮酒禁忌者 适量饮用葡萄酒 对促进血液循行有益 瘀血质 饮食宜忌 宜食 如黑豆 黄豆 山楂 香菇 茄子 油菜 羊血 芒果 番木瓜 红糖 黄酒 葡萄酒 白酒等 忌食 寒凉 冰冻食物 辛辣 甜腻 刺激性食物 尽量少食甘薯 蚕豆 栗子容易胀气的食物 不宜多吃肥肉 奶油 鳗鱼 蟹黄 蛋黄 油炸食品 少吃盐和味精 避免血黏度