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文档简介

胸痛中心质量分析会暨半年总结会 荆门市第二人民医院胸痛中心2019年6月4日 2018年12月至今总数据 要求 胸痛上报比例不低于75 STEMI上报100 必须上报 发现问题 1 实际应该合格 有些胸痛入院诊断明确 非心源性 但是为了上报数据量 2 网络医院胸痛中心理念为建立 导致心电图时间完善延迟 3 病情重 抢救任务重 未做心电图 对于自行来院或拨打本地120经救护车入院的所有急性胸痛患者 缩短了从首次医疗接触到首份心电图时间 且要求月平均小于10分钟 达标 对于STEMI患者 缩短了从首份心电图完成至首份心电图确诊时间 且要求月平均小于10分钟 数据达标 存在问题 无云平台记录 解决方案从胸痛群里回翻记录 截图留取证据 经救护车 包括呼叫本地120入院及由非PCI医院转诊患者 入院的STEMI患者 从急救现场或救护车远程传输心电图至胸痛中心 实时传输或微信等形式传输 但必须在云平台有客观记录 的比例不低于30 且在过去6个月内呈现增加趋势 检验科查血 导致肌钙蛋白时间偏慢 分析 接诊医生考虑病情不重 不太像ACS 所以直接抽血送检验科 所有胸痛病人 并未行床边抽取肌钙蛋白 而是根据病情选取性的抽取 解决方案 待商榷 建立了床旁快速检测肌钙蛋白方法 从抽血到获取报告时间20分钟 有改进趋势 且达标 达标 导管室激活时间小于30分钟 所有急诊PCI的STEMI患者 待解决问题 首次心电图问题 1 网络医院医生加强培训 告知首次心电图的重要性 2 缓解急诊科院前急救压力 可先用手机记录及微信功能 肌钙蛋白时间问题 所有数据的溯源 包括 时间节点表 急诊科分诊台登记 要和上报云平台的一致 导管室的介入登记本 胸痛中心微信群上传心电图记录等 上报材料的审核 包括三大会议 流程图等 谢谢 感谢
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