持续腰大池引流的临床护理(新)_第1页
持续腰大池引流的临床护理(新)_第2页
持续腰大池引流的临床护理(新)_第3页
持续腰大池引流的临床护理(新)_第4页
持续腰大池引流的临床护理(新)_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

腰大池持续引流的临床护理 神经外科 2014年4月 随时掌握病人脑脊液变 减轻病人痛苦 减少脑外伤并发症 降低死亡率 腰大池持续引流术是经腰穿置管持续引流脑脊液的一种微创治疗性操作 适应症 SAH 蛛网膜下腔出血 脑室内积血 难治性脑脊液漏及严重的颅内感染 禁忌症 有脑疝征象者 颅内压明显增高者 全身严重感染 操作方法 置管时间 腰大池持续引流置管时间一般为5 7d 每日平均引流量不超过300ml 一般控制流速为2 5滴 min 每小时引流量6 10ml 护理 术前护理1 向患者及其家属讲明治疗的目的及注意事项 取得配合 做好皮肤准备 腰背部保持皮肤清洁 预防术后感染 完善各项辅助检查 特别是脑脊液检查 术后护理1 安置体位 可取去枕平卧位 2 观察患者的意识 瞳孔及生命体征变化 正确区分颅内高压与颅内低压性头痛 引流装置的护理1 注意腰大池引流管固定的位置 2 加强巡视 脱落 受压 扭曲 3 引流袋低于穿刺点15 20CM 当患者头部高度发生改变时 应重新调节引流速度 使颅内压维持在正常水平 4 护理过程中严格控制引流量及速度 9 预防感染1 病室环境2 椎管内用药3 搬动病人时4 置管部位的皮肤护理 持续引流期 应密切观察脑脊液的 色 质 量 1 无色或淡黄色的清亮液体2 淡血性或是血性液体 颅内出血 24h 3 浑浊或有絮状物 感染 3天 7天 4 250 300ml5 50ml 受压 打折 堵塞 随着脑脊液颜色的澄清 各项指标的恢复 一般情况好转 应及时拔管 3天 7天 最迟不超过8天 观察局部体征的变化 如减压窗的变化 健康指导 腰大池持续引流期间 护士应加强对病人及家属的健康宣教 预防并发症的发生 病人应卧床休息 不要随意更换体位及调节引流开关 以免引流过度或不畅 造成颅低压或颅高压 躁动的病人应防止引流管的脱落必要时于约束带固定 同时引流袋不能高过穿刺点 防止逆行性感染的发生 减少探视和人员流动 保持病室空气流通 总结 一 置管前做好属及患者的健康宣教 其减轻思想负担 以取得更好的配合 二 置管后保持引流通畅 准确记录引流量 色 质 掌握引流袋的高度及引流的速度 三 密切观察患者
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论