儿科品管圈47729ppt课件

小儿科品管圈活动报告 圈的介绍 一 部门基本资料 二 成员基本资料 圈名 晨星圈 我们是一群平凡的人 如同天上的繁星 但我们愿做黎明前最早的一颗星 启明星 我们有耐心 细心 充满爱心 熬得过寂寞长夜 只为守护我们心中的天使 让他们能奔向光明 圈名评选过程 圈徽设计过程 可爱的星星和翅膀 加上代表我们护士的 三颗心 圈徽 生病的孩子如同折翼的天使 我们满怀细心 耐心和爱心 为你插上翅膀 抚平你的伤痛 我们愿做清晨中最早的那颗星 只为陪你渡过漫长黑夜 给你勇气 给你力量 让你去迎接光明 三 圈活动特点 1 全员参加 集思广益 2 持续改善 3 提高团队的凝聚力 儿科全体护士主题投票结果 一 主题选定 一 选题过程 注 以评价法进行主题评价 共8人参与选题过程 票选分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺位为本次活动主题 二 活动主题 主题说明 三 名词定义 选定主题 减少浅静脉留置针采血溶血率主题说明 减少浅静脉留置针采血的溶血率可减少病人再次采血的痛苦 增加患者对我们的信任度 改善医患关系 浅静脉留置针采血 必须是浅静脉穿刺 经留置针头而采集的血液 四 选题理由 对同仁而言 减少劳动力 增加自信心 对医院而言 降低成本 提高服务质量 对患者而言 减少痛苦 对科室而言 增加病人的信任度 改善医患关系 二 活动计划拟订 月份周数 步骤 月份周数 步骤 三 现况把握 一 留置针采血工作流程 标本立即送检 穿刺处定位 浅静脉穿刺 经留置针采血 NO YES 取下针心 将肝素帽换成采血针头 二 数据收集结果 9 10 10 9数据收集显示 30天内我科室的总入院人数为166位 其中重度溶血需重新抽取的为5例 轻度溶血的为75例 30天内总的溶血率为48 三 留置针采血查检表 2012年9月至10月浅静脉留置针采血溶血率查检表 说明 1 患者因素包括 患者年龄小 四肢冷 血管细小 不易采集 不配合 2 医护因素包括 采血时操作不当 真空管负压过大 3 运送因素包括 标本在运送过程中处理不当 四 改善前柏拉图 浅静脉留置针采血溶血率改善前柏拉图 结论 根据9月10日至10月9日查检表以及柏拉图数据显示 本圈将改善重点定为 降低血生化的溶血率 四 目标设定 一 目标值设定 依选题过程本主题圈能力为60 考虑到本圈为第1圈 如目标设定太高 完成困难 会打击圈员的积极性 结合实际情况 故设定圈能力为40 本次目标值设定为 49 6例 月 二 设定理由 目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 改善重点 圈能力 80 80 95 40 80 30 4 49 6 三 目标值设定直方图 改善重点 圈能力95 40 38 留置针官腔粗 五 解析 为何经留置针采血溶血率高 人员 方法 其他 患者 患儿年龄小 配合度差 血管细小 不易采集 四肢冷 护士 操作欠规范 采血时间过长 材料 真空管负压大 采血时真空管未倾斜 运送过程中处理不当 血液标本未及时送检 穿刺血管过细 责任心 留置针采血溶血率高的特性要因图 六 对策拟订 注 全体圈员就每一评价项目 依可行性 经济性 圈能力等项目进行对策选定 评价方式 优5分 可3分 差1分 圈员共 8人 总分120分 根据得分及实际情况 本圈决定总分80分以上决定采纳 采纳用 表示 未采纳用 表示 选取后根据得分决定对策顺序 七 对策实施与检讨 一 七 对策实施与检讨 二 七 对策实施与检讨 三 八 效果确认 一 有形成果1 改善前 中 后数据 2 改善后柏拉图 3 成果比较 结论 根据数据收集表和改善前后柏拉图比较显示1 总溶血率有原先的48 下降至27 2 改善重点血生化的溶血率有原先的45 78 下降至25 48 4 目标达标率目标达标率 改善后 改善前 目标值 改善前 100 达标率 27 48 30 48 X100 116 7 二 无形成果 1 改善前 后数据 注 由圈员8人评分 每项每人最高10分 最低1分 总分为80分 2 通过雷达图表现的无形成果 九 标准化 留置针采血标准流程图 十 检讨与改进 一 活动检讨 二 心得感想1 我们以QCC活动的形式来处理解决我们身边的问题 使我们对QCC活动本身有了更深入的了解 2 通过活动 我们真正看到了全员参与的收益 过程方法的应用 持续改进的实现等