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鼻饲过程中出现误吸的应急预案 护士为病人进行鼻饲 382床李 男78岁诊断 重症肺炎 型呼吸衰竭 不能经口进食 留置胃管2天 每日鼻饲6次 每次200ml 2013 04 17 08 30护士颛龙华携带用物到病人床旁进行鼻饲 首先床头抬高30 45 测牛奶温度为38 检查胃管在胃内 胃内无潴留 先注入温开水20ml后 注入牛奶 患者出现了误吸 护士颛龙华在为病人注入第三管牛奶时 病人突然出现呛咳 呼吸急促口唇及四肢末梢发绀 脉搏130次 分 呼吸35次 分 指脉氧85 护士判断其发生了误吸 误吸的抢救 颛龙华护士立即停止鼻饲 摇平床头 为患者取右侧卧位 注射器抽吸胃内容物 随即通知医生抢救患者 医生王永丽和护士杨静携带抢救车及监护仪迅速赶到病房 医生快速查看病情 嘱护士颛龙华为患者吸痰 心电监护 护士杨静给患者氧气吸入以4升 分 杨静为病人建立静脉通路 遵医嘱给予生理盐水20ml加甲泼尼龙针40mg静脉注射 抢救后的处理 10分钟后 患者症状缓解 护士颛龙华记录抢救经过 08 40患者出现误吸 脉搏130次 分 呼吸35次 分 指脉氧85 给予右侧卧位 抽吸胃内容物 吸氧4升 分 生理盐水20ml
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