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文档简介
1 陵川县2018年度上半年基本公共卫生服务考核情况 孕产妇健康管理服务规范崔咏梅 2 孕产妇健康管理服务规范 考核时间 2018 06 26 2018 07 12考核范围 全县十二乡镇内容 一 总体考核情况二 亮点三 存在问题四 整改意见五 部分易错点 3 孕产妇健康管理服务规范 一 考核情况在孕产妇健康管理中 我县基层医疗机构真实性有了较在的提高 全县十二乡镇较去年下半年整改情况良好 乡镇卫生院对村医的培训工作切实开展 各类资料完整 大部分乡镇早孕建册率和产后访视率能达到85 以上 产后访视包能及时运用到工作中 产后访视真实性较去年有所提高 但在孕产妇健康管理工作中还有很多不足 比如 部分乡镇卫生院无工作场所 4 孕产妇健康管理服务规范 基础设施不到位 纸质档案填写漏项 空项多有发生 村卫生室对异常检查结果情况未进行分类 不能做出对症指导 电子档案不能及时录入 部分乡镇卫生院由于村医技术水平有限 对高危妊娠五色管理认识不足 不能更好的进行分类管理 对长期居住外地人员不能完成纸质档案和电子档案 5 孕产妇健康管理服务规范 二 亮点1 崇文镇卫生院开展高危妊娠管理 对异常做出指导性意见及时进行转诊 2 部分乡镇卫生院 附城镇 秦家庄乡 礼义镇等 将产后访视留有照片纳入考核范围 在前半年的工作中留有图片资料 工作痕迹清晰 6 孕产妇健康管理服务规范 三 存在问题1 秦家庄乡卫生院无工作职责 计划 马圪当乡卫生院无工作计划 2 秦家庄乡 马圪当乡 夺火乡卫生院无工作场所 六泉乡卫生院设有妇保科 无检查床 3 马圪当乡卫生院无第二季度培训 4 马圪当乡 六泉乡卫生院无孕产妇死亡登记 7 孕产妇健康管理服务规范 5 古郊乡 平城镇 西河底镇在孕产妇花名及系统管理登记簿中早孕建册时间填写不正确 显示2 3个建册时间 崇文镇高危妊娠登记不正确 如黄色标识填写在了孕产妇死亡一栏里 马圪当乡卫生院未登记孕妇信息 部分产妇未填写 内容有空项 8 孕产妇健康管理服务规范 6 礼义镇抽取中早孕建册率未达到85 早孕建册率不达 7 崇文镇 秦家庄乡 西河底镇产后访视未控制在一周内 8 夺火乡 西河底镇 潞城镇 崇文镇 马圪当乡手册中 产后产后访视内容填写不规范 如产后10天宫底耻上二指等 新生儿体重不正确 如出生体重3200g 产后10天体重3800g等 杨村卫生院一份手 9 孕产妇健康管理服务规范 册中产后访视只有产妇信息无新生儿信息 秦家庄卫生院抽取档案中无产后访视 无42天访视 秦家庄乡鲁山村3份纸质档案中2份无产检记录 9 礼义镇 秦家庄乡 附城镇 夺火乡 西河底镇 六泉乡 潞城镇共同为 纸质档案中辅助检查未按照手册中填写 部分存在漏项 缺项现象 并且异常未进行分 10 孕产妇健康管理服务规范 类 未做出相应指导 古郊乡卫生院部分手册产检次数不够导到纸质档案无法填写 崇文镇部分手册中无一项辅助检查结果 产检次数不够 10 礼义镇东街村卫生所抽取8份档案3份无电子档案 秦家庄乡抽取3份均无电子档案 11 潞城镇卫生院第1次产检记录辅助检查 11 孕产妇健康管理服务规范 没有填写 与化验单时间不符 12 秦家庄乡卫生院北坡村卫生室少一份孕产妇档案 无孕产妇花名及系统管理登记簿 13 马圪当乡卫生院有一份孕产妇无纸质档案 12 孕产妇健康管理服务规范 四 整改意见1 县级以上医疗机构要按要求填写孕产妇手册 完善相关辅助检查 严禁有空项缺项的发生 2 县级妇幼保健机构要按照孕产妇健康管理要求 加强对乡镇卫生院妇幼专干及村医的培训和督导力度 3 对孕产妇系统花名及系统管理登记簿的 13 孕产妇健康管理服务规范 填写做到认真 规范 特别是早孕建册时间 4 根据孕产妇保健手册内容规范填写孕产妇纸质档案 及时录入电子档案 保证档案与手册内容的一致性 完整性和真实性 5 加强对高危妊娠管理的学习 使乡镇妇幼人员与村卫生室人员能及时进行分类及 14 孕产妇健康管理服务规范 指导 并做好转诊工作 6 加大孕产妇健康管理项目宣传及培训力度 充分发挥村医的优势 做到及时有效的宣传 7 部分乡镇卫生院尽快设置检查场所 配备检查设备 15 孕产妇健康管理服务规范 五 常见易错点1 高危妊娠标识在孕产妇花名及系统管理登记簿中可填写在备注栏里 可在异常检查孕周中用红色标记标注一下 2 纸质档案中辅助检查严格按照手册中填写 对一些贫血 高血压 肥胖症等做出认识 做出初步指导 16 孕产妇健康管理服务规范 3 产后访视 产妇及新生儿信息做到真实性 4 纸质档案中在第2 5次产前检查中分别是 孕16 20周 孕21 24周 孕28 36周 孕37 40周分别一次 5 纸质档案中28周以前不需要指导分娩准备与母乳喂养 17 孕产妇健康管理服务
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