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文档简介

1、 类风湿因子（RF）类风湿因子（RF）是由于细菌、病毒等感染因子，引起体内产生的以变性IgG（一种抗体）为抗原的一种自身抗体。因为这种炕体首先发现于类风湿关节炎病人，并在类风湿关节炎病人血清中滴度较高，且持续时间较长，所以被命名为类风湿因子。其实，凡是存在变性IgG，并能产生抗变性IgG自身抗体的人，在其血清或病变中均能测出类风湿因子，说明类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性自身抗体。正常值 阴性(20kUL) 阴性 (乳胶凝集试验) 临床意义 阳性：类风湿性关节炎，综合征，综合征，结节病，等。偶尔见于传染性单核细胞增多症，急性感染性疾病和老年人（低滴度的）。2、 血沉ESR红细胞沉降率： 是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，简称血沉。在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快。红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。参考值魏氏（Westergren） 法： 成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法：成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。临床意义 贫血或血液被稀释血沉增快，是红细胞下降逆阻力减低，并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程值，可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快，值大，血沉一定是快；血沉快，值正常，是由于红细胞比积低而引起血沉增快。3、 抗链球菌溶血素“O”抗链球菌溶血素“O”，简称抗“O”或ASO。正常参考值：成人 500U，儿童98%。、环状胍氨酸多肽抗体(CCP)CCP抗体是环状聚丝蛋白的多肽片段。以IgG型为主的抗体。 临床意义：CCP抗体是类风湿关节炎高度特异性的抗体，阳性率为51%，特异性96%，与类风湿关节炎的预后有很强的相关性，在类风湿因子阳性的患者中可出现。 、 抗着丝点抗体(ACA) 临床意义：可见于50-96%的局限性硬皮病的患者。在CREST综合症可达98%，而且，一般认为该抗体是CREST综合症的标记抗体。在弥漫性硬皮病患者中，抗着丝点抗体的阳性率仅为10%。该抗体可较早出现于患者血清中，仅有雷诺氏现象者也可阳性。临床研究发现，抗着丝点抗体与血管炎、肺受累有关，不随病情变化而波动，而且多提示预后相对较好。、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)ANCA的相应抗原为丝氨酸蛋白E3、MPO和一些少见的抗原如弹性蛋白酶等。是系统性坏死性血管炎的血清标记物。 临床意义： 1ANCA可出现两种核型：胞浆型（c-ANCA）：主要与韦格氏肉芽肿血管炎有关；核周型（P-ANCA）可在Churg-Strass综合症及溃疡性结肠炎的病人中产生。 2ANCA对于血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计均有价值，而且是疾病活动的一个重要指标。在病人发病（复发）时，ANCA滴度均升高。有研究表明，c-ANCA在血管炎复发前2-5
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