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异地居住企业离退休人员领取基本养老金资格认证表 (第一联) (协助认证机构留存)姓名:性别:出生年月: 年 月退休年月: 年 月健康状况:像片(2寸近照)居民身份证号码:退休前所在单位:现居住祥细地址:邮编:联系电话:协助认证情况(请协助认证机构填写)协助认证机构(公章)年 月 日经办人:说明:1.此表请用钢笔填写;2.协助认证机构指退休人员居住地的街道(社区、乡镇)劳动保障工作机构或县以上劳动行政部门所属的养老保险机构;3.此表第二联请用挂号信寄;益阳市社会劳动处审计稽核科(劳动保障大厦408室,地址:桃花仑东路958号,邮编:413002,电话视频QQ:916626558)网址:www.yyIDBZ(“益阳劳动保障”拼音第一个字母).GOV.cn 上可下载此表 分 割 线 (协助认证机构公章)异地居住企业离退休人员领取基本养老金资格认证表 (第二联) (协助认证机构留存)姓名:性别:出生年月: 年 月退休年月: 年 月健康状况:像片(2寸近照)居民身份证号码:退休前所在单位:现居住祥细地址:邮编:联系电话:协助认证情况(请协助认证机构填写)协助认证机构(

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