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文档简介
保育员培训 1 婴幼儿常用护理技术及意外事故处理 一 常用护理技术二 意外事故处理 2 常用护理技术一 测体温1 正常婴幼儿体温36 37 4 2 饭后半小时 安静状态下测量 3 采用腋下测量 安全卫生 4 测量前查看温度表刻度在35 以下 具体方法是 手拿体温表的上端 使表和眼睛平行 来回转动几次 就能看清楚水银柱的度数 如果超过35 向下 向外轻轻甩几下 使水银线降到35 以下 5 擦净腋下的汗 把水银端夹到腋窝 测量5分钟 3 二 喂药 对两三岁以上的婴幼儿 要尽量鼓励他自己吃药 新生儿 小婴儿及还不懂事的幼儿需要喂药 药片要压成粉末 放在小勺里 加点糖或少许水调成半流体状 也可用果汁 糖浆调药 把小儿抱坐大人腿上 固定他的身体和头部 使头偏向一侧 用手捏住小儿下巴 把小勺从小儿的嘴里伸进去 轻轻压住他的舌头 等药咽下去了 再取出小勺 喂完药后 再喂点糖水或奶 免得药物刺激胃粘膜 引起呕吐 对于小婴儿 也可以用包布把孩子全身裹好 抱起来喂药 4 三 滴眼药 对照药名 浓度 用左手食指 拇指轻轻分开孩子的上下眼皮 让他向上看 把药滴在下眼皮内 每次1 2滴 不要点在眼球上 否则会引起眨眼 把药全挤出来 把药滴在下眼皮内 5 四 滴鼻药 让小儿仰卧 肩上垫个枕头 头尽量后仰 使鼻孔朝上 点1 2滴药液 轻揉鼻翼使药分布均匀 过一会再起来 这样就不至于使药液全流到嘴里去 6 五 高热护理 39 热性惊厥药物降温物理降温1 冷敷的操作方法 把小毛巾折叠成几层 浸在凉水里 拧成半干 敷在前额 也可以敷在颈部两侧 腋窝 肘窝 脂窝 大腿根等大血管通过的地方 每5 10min换一次毛巾 也可以用热水袋灌进凉水或碎冰 做成冰枕 2 酒精擦拭的操作方法 酒精容易挥发 能比较快的使热量散发出去 可以倒一些75 的酒精或白酒 加一倍水 把小毛巾浸泡在里面 拧成半干 擦拭颈部两侧 腋窝 胳膊等部位 六 测脉搏和观察呼吸 7 8 意外事故处理 一 发生意外事故的原因1 婴幼儿运动机能不完善动作能力比较低 动作都不够熟练 动作的协调性 平衡性较差 动作反应较迟缓 2 婴幼儿对危险因素缺乏认识 3 婴幼儿好奇 好动 活泼 易冲动 4 保育员对婴幼儿的管理不善 9 二 意外事故的急救准确判断病情 情况危急及时送医院 或同时进行紧急救护 小损伤 简单的处理 1 小外伤1 跌倒蹭破皮肤的处理 观察伤口的深浅 伤口较浅仅仅蹭破了表皮 只需将伤口中的泥沙清理干净 伤口较深有出血 应用自来水或生理盐水清理伤口 并用酒精消毒伤口 处理后无需包扎 伤势较严重需到医院治疗 10 2 扎刺的处理 顺刺方向挑刺 不有残留 并挤出淤血 酒精消毒 刺如果扎在指甲里或者刺是金属刺 或难以拔出 都应送医院处理 3 剪刀 小刀等文具的划伤与伤口处理 用干净的纱布按压伤口止血 止血后 在伤口周围用75 的酒精由里向外消毒 敷上消毒纱布 用绷带包扎 如果是玻璃器皿扎伤 应先用清水清理伤口 用镊子清除碎玻璃片 消毒后进行包扎 11 2 挤伤的处理若无破损 可用水冲洗 冷敷 以便减轻痛苦 疼痛难忍时 可将受伤的手指高举过心脏 可缓解疼痛 若有出血 应消毒 包扎 冷敷 若指甲掀开或脱落 应立即去医院 12 3 异物的处理1 眼内异物的处理眼内异物最为多见的是小沙粒 小飞虫等入眼方法 让婴幼儿轻轻闭上眼睛 切不可搓揉眼睛 以免损伤角膜 保育员清洁双手后 方可为婴幼儿处理 异物在眼结膜表面可用干净柔软的手绢或棉签轻轻拭去 若嵌入睑结膜囊内 则需要翻开眼皮方能拭去 13 翻上眼皮的方法 让婴幼儿向下看 用拇指和食指轻捏眼皮 轻向上翻即可 若应用以上各法未取出异物 婴幼儿仍感极度不适 有可能是角膜异物 应立即去医院治疗 平时注意 培养婴幼儿形成爱护眼睛的意识 不用脏手揉眼 不玩尖锐的物品 不互相扔沙子 眼睛不舒服时应立即告诉成人 14 2 鼻腔异物的处理不仅会影响呼吸 还会引起鼻腔炎症 甚至引起支气管异物方法 深吸一口气 用手堵住无异物的一侧鼻子 用力擤鼻 异物即可排除 若异物未取出 切不可擅自用镊子夹取圆形异物 否则会将异物捅向鼻子深处 甚至落入气管 危及生命 应立即去医院处理 15 3 咽部异物的处理咽部异物以鱼刺 骨头渣 瓜子壳 枣核等较为常见 若异物大多扎在扁桃体或其周围 引起疼痛 吞咽时疼痛加剧 咽部异物最好用镊子取出 切不可采用大口吞饭的方法 否则会使异物越扎越深 出现危险 若无法取出 应立即上医院处理 16 4 外耳道异物的处理非生物异物如婴幼儿玩耍时塞入的小石头 纽扣 豆类等 生物异物 如小昆虫等 婴幼儿外耳道异物可引起耳鸣 耳痛 外耳道炎症及听力障碍 应及时取出 属非生物异物和水时 可用倾斜头单腿蹲跳的动作 将物品跳出 若无效 应上医院处理 切不可用小棍捅 用镊子夹 否则易损伤婴幼儿外耳道及鼓膜 外耳道异物为小昆虫 可用强光接近婴幼儿的外耳道 或吹入香烟的烟雾将小虫引出来 若不见效 应立即上医院 17 5 气管异物的处理多见于5岁以下的婴幼儿气管有异物时 会出现呛咳 吸气性呼吸困难 憋气 面色青紫等现象 此时情况紧急 应立即加以处理 若是较小婴幼儿出现异物 应将其倒提起来 拍背 若是较大婴幼儿出现异物 可让其趴卧在成人腿上 头部向下倾斜 成人轻拍其后背 或成人站在患儿身后 用两手紧抱患儿腹部 迅速有力的向上进行勒挤 若患儿不能呼吸 应做人工呼吸 18 4 鼻出血 1 主要原因1 鼻部外伤2 发烧3 鼻腔异物 2 处理方法1 安慰婴幼儿不要紧张 让婴幼儿安静坐下 用口呼吸 头略向前倾 防止血液逆流入口腔咽喉 2 捏住鼻翼10min3 用湿毛巾冷敷鼻部或前额 4 若不能止血 可用纱布 消毒药棉等塞鼻 5 止血后短时间内不可用力搓揉鼻腔 不可擤鼻子 也不做剧烈运动 避免再出血 6 若无法止血或婴幼儿经常鼻出血 应去医院检查 确定是否有血液病或其它疾病 平时注意 纠正婴幼儿用手挖鼻孔的习惯 勤剪指甲 玩耍时避免碰撞鼻子 19 5 惊厥 抽风 1 原因高热惊厥较为常见 如患上感 流脑 中毒性痢疾等均会出现幼儿高烧 进而惊厥 缺钙 癫痫 低血糖 中毒等 2 症状婴幼儿惊厥的表现通常是突然发作 意识丧失 头向后仰 眼球凝视 呼吸细弱且不规则 口唇青紫 四肢和单侧或双侧面部抽动 持续的时间可由一两分钟到十几分钟 甚至几十分钟不等 20 3 处理方法1 让病儿侧卧 便于及时排出分泌物 防止异物进入气管 同时 松开衣领 裤袋 保持血液循环的畅通 2 不要紧搂婴幼儿 可轻按婴幼儿抽搐的上下肢 避免婴幼儿从床上摔下 3 将毛巾手绢拧成麻花状放于婴幼儿上下牙之间 以免婴幼儿咬伤舌头 牙关禁闭 无法塞入毛巾 不可硬撬 4 随时清除痰涕 5 用针刺或重压人中穴 即唇沟的上三分之一处 6 尽快送医院救治 21 6 蚊虫咬伤蚊子 蜂类 洋辣子 青刺蛾 蚊子咬伤时可用清凉油 绿药膏 酒精 氨水等涂于患处蜂和洋辣子刺伤时 伤口处疼痛红肿 先用橡皮膏将皮肤中的刺粘出来 然后用淡碱水 肥皂水涂于伤处 若为黄蜂蜇伤 可用食醋涂于患处 22 7 中暑日光长时间照射婴幼儿头部 婴幼儿出现头疼 头晕 耳鸣 眼花 口渴甚至昏迷 采取措施 1 阴凉通风处 解开衣扣 躺下休息 2 用毛巾冷敷头部 用扇子扇风 帮助散热 3 让病儿喝一些清凉饮料 或口服十滴水 人丹等 注意 夏季婴幼儿户外活动时间应避开10 30 14 30阳光最灼热的阶段 炎热季节 婴幼儿可在树阴或屋檐下游戏 避免阳光直接照射 天气炎热时 保育员应提醒婴幼儿多喝水 23 8 冻伤多为轻度冻伤 常多见于耳朵 面颊 手 足等处 仅伤及表面 局部红肿 有痛或痒的感觉 处理 可用白酒 辣椒水轻轻涂擦 再涂上冻疮药膏即可 伤愈后不留疤痕 但受冻处还易复发 因此 平时婴幼儿应不要穿过小的鞋子 洗手后要将手仔细擦干 脚出汗的婴幼儿及时换掉汗湿的袜子 并注意经常按摩手 脚 耳 鼻等处 24 9 头部摔伤处理措施 1 出血时 马上
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