保险中介理论与实务(7302128170)

1 保险中介 2 本书以通俗易懂的语言 真实生动的案例 丰富详实的数据资料和图表 全面系统地介绍了保险中介的职业特征与作用 职业资格和执业规则 保险中介活动的基本内容与具体运作过程 以及我国对保险中介形式的各种管理规定和监管原则与方法等 3 第一章保险中介概论 保险是风险管理的重要方式 在风险分散 风险转移中发挥着重要的作用 随着保险业的迅猛发展和市场经济的需求 保险业内部的分工也越来越细化 保险中介正是在这种背景下产生的 保险市场主体包括保险人 被保险人 保险中介人等 保险中介是保险市场的重要组成部分 通常包括保险代理公司 保险经纪公司和保险公估公司 在比较成熟的保险市场 保险公司 保险代理公司 保险经纪公司 保险公估公司四者分工明确 各司其职 各得其所 4 第一节保险中介的基本概念 保险中介人是介于保险人之间或保险人与投保人之间 促使双方达成保险合同或者协助履行保险合同的人 保险中介人通过向保险单的买卖双方提供服务 把保险人和被保险人联系起来 并建立起保险合同关系 5 一 保险中介的含义 保险中介是指介于保险经营机构之间 或保险经营机构与投保人之间 专门从事保险业务咨询与招揽 风险管理与安排 价值衡量与评估 损失鉴定与理算等中介服务活动 并从中收取佣金或手续费的机构或个人 6 二 保险中介的特点 1 专业性2 经济性3 多元性与广泛性 7 三 保险中介的分类及区别 保险中介的主体种类多样 主要包括保险代理人 保险经纪人和保险公估人等 此外 其他一些专业领域的单位或个人也可以在营业许可范围内从事某些特定的保险中介服务 如精算师事务所 会计事务所 审计事务所 事故调查机构 商品检验机构 律师事务所 保险信用评级机构和保险中介行业协会等保险服务中介机构 8 第二节保险中介制度的现状与发展 一 保险中介形式的变迁二 我国保险中介的发展现状三 我国保险中介发展中存在的问题四 我国保险中介制度的发展对策五 国外保险中介制度的基本状况 9 第三节保险中介制度的作用 综观世界保险业的整体发展状况和我国近些年来保险业的发展实践都证明 保险中介制度是保险服务业重要的组成部分 它的建立和健全对完善一国的保险制度 促进保险业的健康发展起着关键的作用 10 一 保险中介制度的作用 1 优化保险资源配置2 降低保险交易成本3 保证保险市场的可持续发展4 激励和约束保险中介人 11 二 保险中介的经营原则 1 合法性原则2 独立性原则3 公平竞争原则4 资格认定原则 12 三 影响保险中介制度发展的因素 1 社会历史文化传统的影响2 国民保险意识 法律意识及风险意识淡薄3 社会体制和经济发展的现状4 政府对保险业的政策及管理方式 13 四 我国保险中介制度的发展前瞻 1 保险中介市场的发展需要时间2 保险中介机构的发展需要互动3 保险中介机构的发展需要自我完善 14 本章小结 本章从保险中介与保险营销的关系出发 引伸出保险中介的概念 保险中介制度的含义及特点 保险中介的分类及区别 同时 介绍了中外保险中介制度的发展状况和发展趋势 提出了我国保险中介发展中存在的问题 最后 将保险中介制度的作用 保险中介的经营原则 影响保险中介制度发展的因素和保险中介制度的发展前瞻作了简要的阐述 15 本章要点思考分析题 1 保险中介的含义是什么 2 保险中介是如何分类的 3 保险中介之间的区别是什么 4 保险中介的经营原则是什么 5 如何理解建立保险中介制度的作用 6 影响我国保险中介发展的因素是什么 16 第二章保险代理人概论 本章通过对保险代理人基本概念的阐述 使读者能对保险代理人有一个较全面的认识和了解 同时介绍了保险代理人的发展历程 现状和发展趋势 并深入分析了保险代理人在保险市场中所发挥的作用 与其他保险中介的区别 以及保险代理人法律约束所涉及的代理人资格 代理人执业规则和代理人的法律责任等 17 第一节保险代理人的基本概念 代理人的含义 保险代理人的含义 保险代理人的作用 保险代理人与保险经纪人的区别 保险代理人的分类 我国保险代理人的发展历程 我国保险代理业的发展现状 我国保险代理业的发展趋势 18 第二节保险代理人的法律约束 保险代理人的资格保险代理人的执业规则保险代理人的法律责任 19 本章小结 本章首先介绍了保险代理人的概念 法律特征 作用和分类 如按从业性质分为专业代理人 兼业代理人和个人代理人 按职权范围不同分为独立代理人和专属代理人等 接着分别介绍了我国保险代理机构 保险兼业代理机构和保险营销员的发展现状以及发展趋势 并介绍了保险代理人的资格要求 执业规则 本章根据2004年12月1日保监会颁布的 保险代理机构管理规定 以及 保险法 民法通则 刑法 全国人民代表大会常务委员会关于惩治破坏金融秩序犯罪的决定 等有关法律 着重介绍了保险代理人的法律责任 20 本章要点思考分析题 保险代理人的法律特征是什么 保险代理人的作用是什么 试述我国保险代理人的分类 我国保险代理机构的发展具有那些特点 保险代理人应具备怎样的资格 保险代理人有何执业规则 保险代理人有何法律责任 21 第三章保险代理的运作 保险代理公司作为专业的保险代理机构 通过其职能作用的发挥 按照市场化运作 根据客户的不同需求 提供差异化的服务 在推销保险产品的过程中 严格遵照最大诚信原则 按规则办事 充分履行告知义务等保险代理人应遵守的义务 不但要保证业务的专业性 更要认真履行各项服务承诺 22 第一节目前我国保险市场上的主要代理形式 代理销售是世界上广为流传的一种销售模式 在发达国家非常普遍 我国保险代理行业的兴起和发展对宣传保险知识 提高保险意识 拓展保险市场和树立保险行业形象具有深远的意义 寿险营销制度的崛起更加促进了保险市场的全面发展 使保险走入了千家万户 逐渐成为和百姓生活密不可分的一项必需品 目前 在我国保险市场上主要的代理形式有兼业代理机构 个人寿险营销制 财产保险个人代理 专业保险代理公司和农村代办站 所 等几种形式 23 财产保险兼业代理 人身保险兼业代理 个人寿险营销制 财产保险个人代理 农村代办站 所 专业保险代理公司 24 第二节保险代理机构的设立 目前 世界上保险代理人最常采用的企业组织形式有三种 合伙企业 有限责任公司或股份有限公司 尤其前两种最为普遍 我国 保险代理机构管理规定 第七条中规定 保险代理机构可以以合伙企业 有限责任公司或股份有限公司形式设立 25 一 保险代理机构的组织形式 一 合伙企业 二 有限责任公司 三 股份有限公司 26 二 保险代理机构的设立条件 1 注册资本或者出资达到本规定的最低金额 2 公司章程或者合伙协议符合法律规定 3 高级管理人员符合本规定的任职资格条件 4 持有 保险代理从业人员资格证书 以下简称 资格证书 的员工人数在2人以上 并不得低于员工总数的二分之一 5 具备健全的组织机构和管理制度 6 有固定的 与业务规模相适应的住所或者经营场所 7 有与开展业务相适应的计算机软硬件设施 8 至少取得一家保险公司出具的委托代理意向书 27 三 保险代理机构的设立程序 1 全体股东 全体发起人或者全体合伙人签署的 保险代理机构设立申请表 2 保险代理机构设立申请委托书 3 公司章程或者合伙协议 4 自然人股东 发起人或者合伙人的身份证明复印件和简历 非自然人股东 发起人的营业执照副本复印件及加盖财务印章的最近1年财务报表 5 具有法定资格的验资机构出具的验资证明 资本金入账原始凭证复印件 6 可行性报告 包括市场情况分析 近3年的业务发展计划等 7 企业名称预先核准通知书复印件 8 内部管理制度 包括组织框架 决策程序 业务 财务和人事制度等 9 本机构业务服务标准 10 拟任高级管理人员任职资格的申请材料 业务人员的 资格证书 复印件 11 保险机构出具的委托代理意向书 12 住所或者经营场所证明文件 13 计算机软硬件配备情况说明 28 四 保险代理分支机构的设立 保险代理机构设立1年内 可以设立3家保险代理分支机构 保险代理机构按要求的注册资本最低限额或者出资最低限额设立的 可以设立3家保险代理分支机构 此外 每申请增设一家保险代理分支机构 应当至少增加注册资本或者出资人民币10万元 29 五 我国保险代理制度的完善 我国恢复保险业务的初期 保险市场只有一家保险公司 计划经济和保险市场垄断的现状 使保险中介的存在缺乏基础和前提条件 保险人与客户之间没有桥梁和纽带 保险消费者处于弱势的地位 其合法权益不能得到有效的保障 这种状况与国际保险市场的习惯做法是不相适应的 成熟的保险市场是由保险人 保险代理人 保险经纪人 保险公估人 客户共同组成 因此引进包括保险代理人在内的保险中介制度是我国保险市场走向成熟的一个标志 是中国加入WTO与世界经济接轨的需要 是中国保险业国际化的要求 有利于我国保险业的健康发展 如果说80年代初 我国恢复保险制度是改革开放 发展规律经济的需要 那么我国引入包括保险代理人在内的保险中介制度则是发展和完善社会主义市场经济对保险市场提出的客观要求 30 第三节保险代理公司的运作 保险代理公司的组织结构 保险代理公司的业务范围 保险代理合同 保险代理公司的业务流程 31 本章小结 本章介绍了目前我国保险市场上的六种主要代理形式 并着重介绍专业保险代理机构的设立条件和设立程序和完善保险代理制度所涉及的主要问题 以及保险代理公司业务运作中所涵盖的一些关键内容如保险代理公司的组织结构 业务范围 代理合同的内容和业务流程 通过本章的学习 使读者对保险代理的运作能有一个较全面的了解和认识 32 本章要点思考分析题 我国保险市场上的主要代理形式有哪些 保险代理机构的组织形式和设立条件是什么 保险代理公司的主要业务范围是什么 保险代理人的权利与义务是什么 保险代理合同的主要内容是什么 保险代理公司的业务流程是什么 33 第四章保险经纪人概论 保险经纪在我国尚属新生事物 但在经济发达的国家如英国 保险经纪几乎是与保险相伴而生的 至今已经有几百年的发展历史 目前 英 美等一些世界发达国家约有60 至70 的保险业务是由保险经纪人来招揽的 世界上最大的保险组织劳合社只接受保险经纪人提供的业务 世界500强企业中有90 是通过聘请专业的保险经纪人来协助其进行风险管理 采购保险 其目的就是降低保费成本 增强保障性 确保有效索赔 因此 在国外保险市场上 保险经纪人充当着十分重要的角色 34 第一节保险经纪人的基本概念 经纪人的含义 保险经纪人的含义 保险经纪人的作用 保险经纪人的分类 保险经纪人的现状及其发展 35 第二节保险经纪人的法律约束 在发达的市场经济国家中 保险经纪人制度经过了长期的演变和不断完善的过程 最终形成了比较成熟的发展模式 保险经纪人制度和其他先进的文化成果一样 都是人类共同智慧的结晶 值得我们借鉴与吸收 通过中外保险经纪人法律制度的比较 有利于我们了解国外的成功经验 取其精华 并结合中国的实际情况 建立符合我国保险业发展需要的保险经纪人制度 36 一 保险经纪人的法律关系 保险经纪人接受投保人或被保险人的委托 其主要义务是按照投保人或被保险人的指示 委托的业务范围和具体要求进行居间活动 努力为投保人谋取利益 这种法律关系是一种居间合同关系 如果因保险经纪人不履行职责或工作疏忽给被保险人造成损失的 则应由保险经纪人独立承担民事责任 37 二 保险经纪人的法律特征 在保险中介人中 保险代理人与保险经纪人是其中两种重要的形式 根据我国 保险法 第125条规定 保险代理人是根据保险人的委托 向保险人收取代理手续费 并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位或者个人 形象地说 保险代理人是保险公司的 延伸 是保险人与客户之间的 桥梁 而保险经纪人则是两者间的 平衡器 和 润滑剂 前者可以减少保险人的经营费用 扩大保险客户群 后者则能反映供需双方最新动态 满足投保人的保险需求 为保险产品的丰富 保险条款的完善提出建议 促进保险交易的达成和保险市场的活跃和发展 从保险中介的角度看 两者具有许多相同之处 但也存在着一些区别 38 三 保险经纪人的权利与义务 一 保险经纪合同的分类及特征 二 保险经纪人的权利与义务 三 保险经纪人权利与义务的中外比较 39 四 保险经纪人的资格 执业证书是和 资格证书 配套使用的 只有持有执业证书才能从事保险经纪工作 而向保险经纪从业人员发放执业证书的前提条件是已经获取了 资格证书 执业证书是由中国保险监管部门统一负责印制并由保险经纪公司根据具体情况核发 40 五 保险经纪的执业规则 一 保险经纪人的资格认定 二 保险经纪人的行为管理 三 保险经纪人的业务管理 四 保险经纪人的财务管理 41 六 保险经纪人的法律责任 保险经纪人违法行为的法律责任 包括依法承担的行政责任 民事责任和刑事责任 42 本章小结 本章第一节从保险经纪人的基本概念 分类 作用入手 重点论述了中外保险经纪人制度的现状 发展中存在的问题和发展趋势 第二节就保险经纪人法律制度所涉及的几个方面进行了介绍 特别是对保险经纪人的权利与义务 保险经纪人的资格 监管 法律责任进行了重点论述 通过本章 使读者对保险经纪人的性质 作用 有关法律制度的内容有一个较全面的认识 为进一步了解保险经纪人的具体运作打下很好的基础 43 本章要点思考分析题 保险经纪人的基本概念是什么 保险经纪人的作用是什么 保险经纪人有如何分类 保险经纪人合同的种类和特征各是什么 试述保险经纪人的权利与义务 保险经纪的执业规则是什么 我国有关保险经纪人法律责任的规定有哪些 44 第五章保险经纪的运作 保险经纪人是投保人利益的代表 能够从投保人的实际情况出发 提供量身定做的保险方案 他同时具备保险理论和实践经验以及各行业的专业技能 能够把保险产品和保险标的的技术特点有机地结合起来 真正使客户通过商业保险实现风险的转移 此外 保险经纪人熟悉国际再保险市场操作 拥有丰富的国际分保渠道 能够在国际保险市场上合理地分散特殊风险和大型风险 45 第一节保险经纪机构的设立 保险经纪人的组织形式 我国保险经纪机构的设立条件 保险经纪公司的组织结构 46 第二节保险经纪的运作 各国一般都允许保险经纪人经营的范围包括财产保险 人寿保险以及再保险 在美国 保险经纪人可分为两大类 其一 经营财产和责任保险的经纪人 其二 经营人寿保险的经纪人 通常保险经纪公司可以兼营财产险 责任险 团体人寿和健康保险等保险经纪业务 并经营再保险经纪业务 在韩国 保险经纪人分为人身保险经纪人和损害保险经纪人 47 保险经纪人的经营范围 保险经纪人的业务操作 保险经纪的业务流程 风险管理 客户服务及佣金 48 第三节再保险经纪人 传统的保险和再保险体系在巨灾风险前捉襟见肘 承保能力不足 资本缺口不断扩大 可见通过传统的再保险方式分散不可预测风险已不能满足市场的需求 应引入综合风险管理的新理念来解决现实的问题 这时候现代再保险经纪人的作用得以体现 现代再保险经纪人在为已承保了巨灾风险的保险公司设计风险防范计划时 已不再把通过再保险市场获得风险保障作为唯一的选择 而是寻求通过金融领域的其他形式如发行巨灾债券来分散风险 即通过 保险证券 从资本市场上筹集巨灾准备金 49 再保险经纪人的作用 再保险经纪人的业务 国际再保险市场中的再保险经纪人 50 本章小结 本章重点介绍了保险经纪的运作 包括保险经纪机构设立的组织结构和设立条件 保险经纪机构的运作所涉及的经营范围 经营内容以及业务流程 同时对保险经纪人的重要业务内容 风险管理作了较充分的介绍 再保险经纪业务往往被人忽视 其实它在保险经纪业务中占有重要的地位 本章还就再保险经纪人的作用 业务内容和再保险经纪人在国际保险市场中的角色等进行了介绍 通过这些介绍使读者对保险经纪人如何开展经纪业务以及保险经纪人的具体业务内容有了比较清楚的了解 51 本章要点思考分析题 保险经纪人可采用何种组织形式 我国对保险经纪机构设立的有关规定是什么 保险经纪公司如何分析客户的风险 如何为投保人选择保险公司 保险经纪业务流程的内容是什么 保险经纪公司可以提供哪些风险管理服务 再保险经纪业务主要包括什么 52 第六章保险公估人概论 保险无论对社会公众还是百姓生活来说都已不再陌生 保险代理人 保险经纪人由于近年来的迅速发展也已成为耳熟能详的名词 但对于保险公估 大多数人并不熟悉 甚至根本就不知道保险公估人是做什么的 其实保险圈内人都明白保险公估人的作用 简单地说 当保险标的一旦出险 发生损害赔偿事故 其责任归属 赔偿标准 赔偿金额等问题 虽然通常情况下由保险人的理赔人员负责办理并拿出最终理赔意见 但在涉案金额较大 案情复杂的情况下 保险合同双方往往达不成统一的意见 在这种情况下 就需要有一个公正的 独立的 专业的鉴定机构介入案件的处理并拿出权威的 公正的鉴定报告作为解决赔案的最终依据 53 第一节保险公估人的基本概念 保险公估是受保险合同当事人单方和双方以及其他委托方的委托 办理保险标的的评估 勘验 鉴定 检验 估损 理算并出具公估报告 收取合理费用的行为 从事保险公估业务的公司或其他组织形式既称保险公估人 也称保险公证人 保险公估行或保险公估公司 它是独立于政府 行政管理部门的专业中介服务机构 中国保监会颁布的 保险公估机构管理规定 第二条规定 保险公估机构是指依照 保险法 等有关法律 行政法规以及本规定 经中国保险监督管理委员会批准设立的 接受保险当事人委托 专门从事保险标的的评估 勘验 鉴定 估损 理算等业务的单位 54 保险公估人的含义 保险公估业的产生 保险公估人的特征 保险公估人的作用 保险公估人的分类 保险公估业的现状与发展 55 第二节保险公估人的法律约束 保险公估法律关系的成立依赖于保险公估合同的订立 保险公估人与当事人签订的合同一般被认为是一种委托合同 事实上根据保险公估人的业务性质和操作规程 这种合同更接近于承揽合同 因为委托合同是受特定人的委托 保险公估人在公估活动中不免会带上委托人的意图 从而失去了公估必须具有的公正性 中立性和独立性 但由于人们已习惯了保险公估人与当事人是一种委托关系的表象 因而通常称其为委托合同 56 保险公估人的法律特征 保险公估人的资格 保险公估人的执业规则 保险公估人的法律责任 57 本章小结 保险公估对大多数人来说 还是比较陌生的 因此 本章着力介绍了保险公估人的基本概念以及相关的基础知识如保险公估业的起源和产生 保险公估人的特征 作用和分类以及它的发展现状和趋势 同时还详细阐述了保险公估人的法律特征 资格 执业规则和法律责任 相信通过本章的学习 能使读者对保险公估能有一定的了解和认识 并对进一步了解保险公估公司的运作打下了一定的基础 58 本章要点思考分析题 1 如何理解保险公估人的特征 2 试分析我国保险公估人的作用 3 保险公估人如何分类 4 保险公估人有何法律特征 5 我国有关法律法规对保险公估人的执业规则是如何规定的 6 我国有关法律法规对保险公估人的法律责任包括哪些 59 第七章保险公估的运作 本章围绕着保险公估的运作 首先就保险公估公司的设立所涉及的组织形式 设立条件和组织结构进行了一般性介绍 然后还就保险公估运作的主要内容如经营范围 业务种类和业务流程进行了较详细的介绍 60 第一节保险公估机构的设立 保险公估人是一种保险中介服务机构 一般来说 合伙企业 有限责任公司和股份有限公司是保险公估人常见的组织形式 在此 依据我国 保险公估机构管理规定 和国外保险公估人组织的有关情况来介绍一下保险公估人三种主要的组织形式 即 有限责任公司 合伙制企业和合作制企业的特点 61 一 保险公估机构的组织形式 一 保险公估有限责任公司 二 合伙制保险公估行 三 合作制保险公估行 62 二 保险公估机构的设立条件 保险公估机构的设立是一项具有特定法律意义的行为 保险公估机构必须依法设立 才能取得在批准范围内从事保险公估活动的资格 根据我国 保险公估机构管理规定 保险公估机构可以以合伙企业 有限责任公司或股份有限公司形式设立 63 三 保险公估机构的组织结构 一 组织结构的内容 二 影响保险公估公司组织结构设计的因素 64 第二节保险公估的运作 保险公估人的经营范围 保险公估人的业务种类 保险公估的运作 保险公估公司的业务流程 65 本章小结 本章介绍了保险公估人的组织形式 包括有限责任公司 合作制企业和合伙制企业的特点 并根据我国保监会颁布的从2002年1月开始执行的 保险公估机构管理规定 中的规定 系统地介绍了保险公估机构的设立条件 设立程序及组织结构 同时还介绍了保险公估机构的经营范围 业务种类及业务流程 本章内容无论是对教学 还是对具体业务操作 都有一定的指导作用 66 本章要点思考分析题 试比较保险公估人的主要组织形式 我国 保险公估机构管理规定 对保险公估机构的组织形式是如何规定的 保险公估人的经营范围 业务种类主要包括哪些 保险公估公司应如何开展风险评估工作 保险公估公司的业务流程包括哪些步骤 67 第八章保险中介的监管 随着我国保险中介业的不断发展 在保险中介人的业务活动越来越活跃的同时 恶性竞争 违规行为 扰乱市场秩序 损害保险消费者利益的现象时有发生 这不但对保险业整体发展不利 也严重破坏了保险中介人的声誉和形象 其结果 只能是自毁长城 为保护投保人 被保险人 受益人和保险相关人的合法权益 维护公平竞争的市场秩序 防范保险风险 加强对保险中介人的监管势在必行 据此 我国要在逐步建立企业内控 行业自律 政府监管 社会监督 四位一体 的监管体系的同时 充分发挥政府监管的主导作用 68 本章将围绕保险中介监管所涉及的保险中介监管的原则 保险中介监管的形式和方法 保险中介监管实务和保险中介行业自律四个方面进行介绍 69 第一节保险中介监管的原则 保险中介监管的含义 保险中介监管的必要性 保险中介监管的原则 70 第二节保险中介监管的形式和方法 保险中介监管的形式 保险中介监管的方法 保险中介机构资信评级制度 71 第三节保险中介监管实务 在我国 保险监督管理委员会是国务院授权的保险中介监管机关 保监会于1998年11月18日成立 是我国保险业的主管部门 为国务院直属事业单位 根据国务院授权履行行政管理职能 依照法律 法规统一监督管理全国保险市场 保险中介人是保险市场的一个组成部分 所以 中国保监会就成为对保险中介人实施监管的主体 中国保监会及其派出机构 是保险代理人 保险经纪人和保险公估人共同的监管机构 72 一 保险中介监管机构 保险中介监管机构是指依国家法律 法规的规定和政府依法确定的对保险中介人进行监督管理的专门组织 由于各国的具体经济情况和法律规定的差别 对保险中介监管机构规定也是不同的 73 二 保险中介监管的法律依据 近年来 随着我国保险中介市场的发展 我国加快了保险中介法律制度的建设步伐 形成了以 保险法 为核心 以中国保险监督管理委员会公布的行政规章为骨干的保险中介监管法律体系 这为依法监管提供了较为充足的法律依据 使中国保险监督管理委员会的依法监管体制更加完善 74 三 保险中介监管的目标 保险中介监管的总体目标就是通过对保险中介业的监管建立和保持一个稳定 健全 高效的保险中介制度 以促进保险中介业以及整个保险业健康有序的发展 75 四 保险中介监管的对象及主要内容 保险中介监管的对象是指保险中介监管机构监管行为指向的主体 它包括保险中介机构 保险中介分支机构 保险中介高级管理人员