开浦兰神经内科

开浦兰：优势抗痫 更好生活,癫痫，不容忽视的疾病,癫痫神经内科最常见的疾病之一癫痫患者的死亡危险性为一般人群的23倍,临床诊疗指南 - 癫痫病分册 (2007) P1,癫痫患者应该拥有怎样的生活？,最少的认知和记忆损害最少的突发意外死亡最少的偶然受伤或死亡最少的抑郁发生率独立的生活能力良好的工作能力正常的社会活动能力,Meador KJ. Neurology. 2002;58(suppl 5):S21-S26. Lhatoo SD, et al. Postgrad Med J. 1999;75:706-709.Annegers JF, et al. Epilepsia. 1998;39:206-212. Epilepsy Foundation. Epilepsy Behav. 2002;3:2-3.Van Ness PC. Arch Neurol. 2002;59:732-735.,癫痫的治疗目标,临床诊疗指南-癫痫病学分册.P41,理想癫痫治疗药物应当具备的特征,有效不良反应发生率低不出现药代动力学相互作用适合与不同作用机制的药物联合使用需要实验室监测次数最少剂量调整方便,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版.P396,开浦兰，联合治疗有效控制部分性发作,Eng CO, et al. Clin Neuropharmacol 2005; 28:72-78.,开浦兰联合治疗部分性发作6个月无发作率高,Zaccara G, et al. Acta Neurol Scand 2006; 114:157-168.,丙戊酸钠卡马西平奥卡西平,托吡酯,拉莫三嗪,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版. P466、469、472、478、482,开浦兰起效迅速，起始剂量即有效剂量,开浦兰治疗第一天，无发作患者比例显著15%,French J, et al. Epilepsia 2005; 46(2):324326.,*p0.001,OR=2.3*,OR=2.5*,OR=2.7*,与治疗前一天比,成人难治性癫痫部分发作患者380例，每天口服左乙拉西坦1000mg。,无发作患者比例改变 (%),开浦兰，联合治疗部分性发作的治疗保留率高,Zaccara G, et al. Acta Neurol Scand 2006; 114:157-168.,开浦兰联合治疗部分性发作三年治疗保留率达58%,Depondt C, et al. JNNP 2006; 77:101-103.,癫痫患者认知损害的发生率高,临床诊疗指南 - 癫痫病分册 (2007),癫痫患者常有认知功能损害主要表现为感知受损注意力下降记忆障碍减退抽象概括减退,思维推理减退计划判断减退计算能力减退词汇表达能力减退,开浦兰对癫痫患者的认知功能无不良影响,Levision PM, et al. Epilepsia. 2009; 50(11): 2377-2389,认知功能评价采用WRAML-2测试,开浦兰对肝功能无影响，无需行常规实验室监测,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版. P469,开浦兰无临床意义上的药物间相互作用,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版. P71,开浦兰不良事件停药率低,Zaccara G, et al. Acta Neurol Scand 2006; 114:157-168.,开浦兰独特作用机制，与其他AEDs的机制无重叠,癫痫发作和综合征的诊断与治疗 Panayiotopoulos CP. 吴立文主审, 任连坤主译. 中国协和医科大学出版社 2008年10月第1版.P398,开浦兰，更接近理想抗痫药物的评判标准,Eng CO, et al. Clin Neurophar