儿童卫生学PPT课件

第三章学前儿童的生长发育 1 第一节生长发育概述 2 一 生长 发育及发育成熟的概念 生长是指细胞的繁殖和增大 表现为各组织器官大小 长短 重量的增加 发育指组织器官在结构和机能上的改变 发育成熟是指发育过程达到一个比较完备的阶段 标志着个体在形态 生理 心理上全面达到成人水平 3 二 儿童年龄阶段的划分 根据儿童解剖生理特点一般将儿童生长发育划分为6个阶段 一 胎儿期 从受孕到娩出前的280天约40周 称为胎儿期 二 新生儿期胎儿娩出到刚满28天称为新生儿期 三 婴儿期从出生29天到1岁称为婴儿期 4 五 幼儿期或学龄前期3 6岁为幼儿期 六 学龄期学龄期从6 7岁入学起到12 14岁进入青春期为止 四 幼儿前期1 3岁为幼儿前期 5 第二节学前儿童生长发育的规律 6 一 学前儿童生长发育是由量变与质变的复杂过程二 学前儿童生长发育有一定的程序性三 学前儿童生长发育的不均衡性 一 生长发育的速度不均等 二 身体各部分的生长速度不均等 三 各系统的生长发育不平衡四 学前儿童生长发育的个体差异性五 学前儿童生长发育的相互关联性 7 第三节影响学前儿童生长发育的因素 8 学前儿童生长发育过程受多种因素的影响 概括起来包括先天遗传因素和后天环境因素 遗传为学前儿童的生长发育的提供了可能性 决定了生长发育的潜力或最大限度 环境因素则可不同程度上影响遗传所赋予的生长潜力的发挥 最后决定发育的速度及可能达到的程度 也就是说 它决定了生长发育的现实性 9 一 遗传因素二 环境因素 一 营养 二 体育锻炼和劳动 三 疾病 四 生活制度 五 其他因素 10 第四节学前儿童生长发育的指标及测量评价 11 一 学前儿童生长发育的评价指标评价学前儿童生长发育的指标 包括形态指标 生理功能指标 心理指标 一 形态指标常用的形态指标有身高 体重 头围 胸围和坐高 其中身高和体重是最基本的指标 不但测定简单 而且能较为准确地评定生长发育状况 1 身高身高是指头顶到足底的全身长度 2 体重体重为各器官 系统 体液的总重量 12 3 头围头围是反映孩子脑发育的一个重要指标 4 胸围胸围是胸廓的最大围度 可以表示胸廓大小和肌肉发育状况 二 生理功能指标生理功能指标是指身体各器官 各系统在生理机能上可测出的各种量度 如心率 肺活量 拉力等 三 心理指标一般通过感觉 知觉 语言 记忆 思维 情感 意志 能力和性格等进行观察 13 二 体格发育的测量方法 体格发育的测量要采用规范的测量用具和正确的测量方法 力求获得准确的测量数据 一 身高 身长 的测量 3岁以下小儿测身长用量床 3岁以上小儿用身高计或固定与墙壁上的立尺或软尺 以厘米为单位 精确到小数点后一位 14 二 体重的测量 体重的测量最好在清晨空腹排便后进行 新生儿称体重可用婴儿磅秤 1个月至7岁的小儿应用杠杆式磅秤 7岁以后用磅秤 称体重以公斤为单位 记录到小数点后两位 15 三 胸围的测量 3岁以下小儿取卧位或立位 3岁以上取立位 测量者位于小儿前方或右侧 左手先将软尺零点固定于小儿胸前乳头下缘 右手拉软尺绕经后背 过两肩胛下角下缘 最后回至零点 四 头围的测量 测量者位于小儿右侧或前方 左手将软尺零点固定于小儿额头眉间处 软尺从右侧经过枕骨最突出处 再绕回至零点 经过的距离即为头围 3岁以下小儿取卧位 3岁以上取坐位测量坐高 以厘米为单位 精确到小数点后一位 五 坐高的测量 16 三 体格发育评价 对儿童生长发育的评价 应注意定期横向比较和纵向观察 以了解个体或群体儿童现阶段的生长发育状况和以后的发展趋势 不能单凭一次检查结果就作出结论 目前较为常用的评价方法是五等级评价法和曲线图评价法 17 一 五等级评价法 五等级评价法以某项评价指标 如身高 的均值 x 为基值 以其标准差 s 为离散距 将发育水平划分为五个等级 即上等 大于x 2s 中上等 x 2s至x s 中等 x s至x s 中下等 x s至x 2s 和下等 小于x 2s 由此制成该指标的发育等级 在进行生长发育评价时 只要将个体的实测值与上述 等级 相比较 即可确定其发育水平 等级评价法常用的评价指标是身高和体重 18 二 曲线图评价法 发育曲线图评价法的原理与五等级评价法一样 只是将等级法中的五个等级用曲线来表示 评价时也很方便 只要将个