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文档简介

小儿烧伤的护理 南方医院烧伤科 1 主要内容 一 小儿烧伤的发生率 致伤原因及预防二 小儿烧伤面积的估计三 小儿烧伤严重程度的分类四 小儿烧伤休克的特点五 小儿烧伤创面的处理六 小儿败血症的监护 2 小儿烧伤的发生率 致伤原因及预防 致伤原因 3 原因 4 三 预防 加强宣教 5 6 小儿烧伤面积的估计 一 中国新九分法二 手掌法 7 小儿烧伤面积的估计 中国新九分法 头部大 腿短 8 小儿烧伤严重程度的分类 9 全身情况严重或已有休克 有严重创伤或合并有化学药物中度者 重度呼吸道烧伤 婴儿头面部烧伤超过5 者 有下列情形之一者仍属重度烧伤范围 10 烧伤深度的鉴别 11 烧伤深度的鉴别 12 烧伤深度的鉴别 13 小儿烧伤休克的特点 一 休克的发生率 小儿烧伤面积大于10 头面5 者均有发生休克的可能 年龄越小发生率越高 二 休克的临床表现 尿量减少面色苍白 四肢发凉 皮肤紫绀烦躁或嗜睡你 14 小儿烧伤休克的特点 三 休克的防治小儿烧伤早期补液公式 15 液体疗法是防治烧伤休克的主要措施 小儿每1 烧伤面积 II III度 每公斤体重应补充胶体液和电解质液为1 8ml 成人为1 5ml 婴儿为2ml 小儿每日生理需要量60 80ml kg 成人为2000ml 小儿烧伤胶体液与电解质液比例为1 1 成人为1 2 16 小儿烧伤住院标准 一 烧伤总面积 10 或III度烧伤需手术治疗者二 有特殊部位烧伤者 如面颈部 呼吸道 手和足烧伤者三 电击伤四 化学烧伤或合并有中毒者五 烧伤合并其它创伤者六 发烧38度以上者 17 临床补液有效指标 1 每小时尿量维持在每公斤体重1ml左右2 小儿神志清楚 安静 皮肤颜色正常3 心跳有力或能扪及足背动脉4 外周静脉及毛细血管充盈良好5 一般收缩压不低于75mmHg 18 补液注意事项 1 遵医嘱补液 胶体 电解质溶液 水分三者交替输入2 随时调整输液速度 防止时快时慢3 适当补液 防止肺水肿4 观察尿量5 保证液体顺利输入 19 小儿烧伤创面的处理 一 恰当处理 有效控制感染 二 采取暴露疗法 有效约束固定 三 保护创面 防治
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