皮肤病ppt课件

皮肤病 中国科学技术大学医院白由稳 皮肤的结构与功能 皮肤是人体最外层的一个器官 是机体重要的组成部分 他既薄又韧并覆盖全身 皮肤能保护机体免受外界机械 物理 化学刺激和微生物侵袭 又能反映和参与体内的精神 营养的变化 总面积 成人1 5 2 0m 新生儿0 21m 婴儿0 4m 总重量 约占人体重量的16 皮肤厚度 部位不同厚度有差异 颜面 眼睑 包皮 阴囊等处皮肤比较薄 掌心 脚底最厚 皮肤的结构 表皮表皮网状棘表皮乳头真皮皮下组织 角质层颗粒层棘状层基地层黑色素细胞 毛发动脉静脉毛发汗腺开口 痛觉受器触觉受器皮脂腺竖毛肌胶原蛋白 毛囊汗腺感觉神经纤维自主神经纤维皮下脂肪组织 皮肤的结构与功能 皮肤在显微镜下分表皮 真皮 皮下组织三部分表皮在皮肤的最外层 为角化的复层鳞状上皮 这一层常被误认为 灰土 在洗澡和洗脸时用清洁剂洗去或者用力搓掉 真皮位于表皮下 他和表皮象齿轮样结合很牢固 真皮厚度一般为1 2mm 真皮内有大量微细的血管网 神经网在进行着复杂的理化 免疫反应 皮下组织也叫浅筋膜 位于真皮下 有大量的脂肪组织散布于疏松的结缔组织中组成 皮下组织厚薄决定一个人的胖瘦 它象一件棉袄具有弹性 调节人体的能量代谢 皮肤的结构与功能 皮肤里还有多种附属器官 汗腺 皮脂腺日夜不停地分泌汗液和皮脂来营养滋润皮肤 调节体温 毛发和指甲也各有其特定的功能 皮肤的结构与功能 皮肤的颜色和纹理因人因部位而异 也受多种因素的影响 皮肤做为人体的界面 不但在生理上使人适应内外环境的变化 而且在心理上表现人际间的爱抚和美感 进行性爱活动和审美感受的重要器官 为什么说皮外有皮 在肉眼可见的皮肤表面还有一层不可见的微环境 包括 物理皮化学皮生物皮 为什么说皮外有皮 正常人的皮肤温度在33 C左右 皮肤不断向外界散发热量 辐射出以红外线为主的不同频谱的电磁波 在皮肤和衣服之间形成了一层具有温度梯度变化的 物理皮 因此 红外测温仪甚至在夜里也可以远距离测知人体的温度 为什么说皮外有皮 汗腺和皮脂腺分泌的 水 和 油 在皮肤表面形成乳剂状薄膜呈弱酸性 不但能滋润营养皮肤 而且含有多种抗菌物质和溶菌酶 可随时消灭有害的微生物 任何人造的护肤品也比不上这张天然的 化学皮 为什么说皮外有皮 皮肤表面还寄生着数百种微生物 有病毒 螨虫 细菌 真菌等 这就是一张 生物皮 在各部位形成不同的微生态环境 在正常情况下这些微生物大都不致病 只有在一定条件下会入侵皮肤引起局部和全身的感染性炎症 几种常见的皮肤病 青年痤疮皮肤真菌病疥疮带状疱疹 青年痤疮 病因 内分泌因素 皮脂的作用毛囊内微生物的作用 其次 饮食和生活习惯 精神因素 化学物质 家族史 气候等 临床表现 黑头粉刺 白头粉刺 炎性丘疹 脓疱 囊肿 结节等这些表现主要在面部 鼻和眼眶周围不受侵犯 原因不清 预防与治疗 改变不良的饮食和生活习惯 转变护肤观念 使用适合自己的化妆品 可以口服B族维生素 中药也有良好的效果 物理疗法等 皮肤真菌病 真菌 是一种真核类的原生生物 包括蘑菇 酵母 神曲 银耳 灵芝 马勃 锈菌 霉菌等等大约10多万种 和人类有关的有几百种 能引起人类致病的有几十种真菌 真菌病 凡是由真菌引起的疾病都叫真菌病 分深部真菌病 浅部真菌病也叫皮肤真菌病 真菌喜欢温暖潮湿的环境 最适宜温度为22 35 C 高温和低温都影响其生长 皮肤真菌病 皮肤真菌病的感染途径 公用生活用品 密切接触 足癣发病高的原因 足部皮肤没有皮脂腺从而缺乏抑制癣菌生长的脂肪酸 足部汗腺丰富 汗液中有尿素产生氨以利于癣菌的生长 足部角质层比较厚 角蛋白是癣菌的良好营养物 穿鞋袜脚底闷热 温度和湿度是癣菌生长的最佳环境 临床表现 皮肤上有丘疹 水疱 鳞屑 龟裂等并有痒感 预防与治疗 局部保持干净干燥 穿透气性好的鞋袜 不公用脚盆 拖鞋 泳裤等 局部涂抹抗真菌的药水 软膏 大面积或多个部位可以考虑口服抗真菌药 但必须在医生指导下使用 疥疮 病因 由疥螨寄生在人体表皮层内所引起的一种慢性 传染性皮肤病 传播途径 主要通过密切接触而传染 临床表现 皮肤细嫩处有丘疹 丘疱疹 隧道 感觉奇痒难忍 尤以夜间为甚 影响睡眠和学习 痒搔抓后可合并细菌感染形成毛囊炎 脓疱 湿疹 结节等 预防与治疗 养成良好的卫生习惯 不用别人的生活用品 早发现早隔离 治疗结束后衣服被单等要彻底消毒 全身皮肤涂抹10 硫磺软膏 疥灵霜 优力肤软膏 灭疥灵霜等 痒甚可以口服止痒药 合并细菌感染的加用抗菌素 带状疱疹 病因 由水痘 带状疱疹病毒感染所致 临床表现 春秋季多见 全身不适 乏力 皮肤有异样感 蚁走感 灼热感 疼痛感 皮疹初为红色丘疹 继而发展为丘疱疹 水疱 血