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文档简介
输血科岗前培训及考核管理程序1目的本程序规定了本科工作人员上岗前的技能、理论的培训和考核的内容、方法与标准,以使工作人员在上岗前具备娴熟的操作技能和丰富的理论知识,能够单独完成各项试验操作、处理一般性工作,胜任本组各岗位工作需要。2范围适用于本科所有工作人员上岗前培训和考核管理。3职责3.1科室主任 负责工作人员岗前培训大纲的审核、最终考核意见的审批。批准人员培训年度计划,安排人员的外部培训,3.2实验室负责人 3.2.1负责岗前培训大纲的起草。3.2.2负责工作人员上岗前的技能和理论培训。3.2.3技术负责人负责人员培训年度计划的编制,并组织培训的实施.3.2.4组织工作人员上岗技能与理论考核,给出考核意见。3.3 档案员负责建立和管理人员培训记录、人员档案。4 工作程序 4.1岗前培训4.1.1实验技能要求:4.1.1.1熟练掌握输血科各项试验的操作技能。4.1.1.1.1熟练掌握输血科设备仪器的使用操作规程。4.1.1.1.2熟知输血科各项工作程序。4.1.1.1.3掌握各种血液成分的适应症血液制品的种类4.1.2 理论考核大纲4.1.2.1 免疫血液学基础(抗原与抗体反应、补体系统)。4.1.2.2 红细胞血型系统:熟悉ABO、Rh血型系统,了解MNS、Lewis、Kell、Duffy等血型系统。4.1.2.3 输血前血型血清学检测的主要内容(血型鉴定、抗体筛查、抗体效价测定、吸收放散等),各种检测方法(盐水法、酶法、凝聚胺法、经典抗人球法、Coombs卡抗人球法)的原理、优缺点及应用范围。4.1.2.4 输血反应的分类、引起的主要原因、实验室检测内容及临床处理原则。4.1.2.5 新生儿溶血病定义、病理生理、免疫学基础、产前、产后实验室检测。4.1.2.6 各种血液成分的制备方法、保存条件、保存时间、主要用途。4.1.2.7 各种血液成分的临床输注(全血输注、红细胞输注、血小板输注、血浆输注、冷沉淀输注)。4.2 培训考核4.2.1培训结束后进行技能和输血理论综合考试,考核达标后并参加省级以上输血岗位培训取得临床输血岗位培训合格证书后方可上岗工作。4.2.2 岗位培训登记表要求注明参训人员详细信息、带教人员详细信息、培训起止时间、培训内容、带教老师鉴定意见。4.2.3 岗位考核登记表应该包括参训人员详细信息、考核内容、考核方式、考试成绩及时间等。4.2.4 培训、考核认证记录,要求按质量记录管理的规定妥善保存。4.3 继续教育培训4.3.1培训计划 根据各岗位任职条件的要求,科主任拟定各层次工作人员的继续教育计划4.3.1 培训方式4.3.1.1 安排外出专业学习、学术交流会、进修的培训。4.3.1.2 医院内举办专项讲座、专项培训或专业学术报告会。4.3.1.3 科内举办的业务学习活动。4.3.2 培训内容根据人员的岗位,安排相应的专业知识培训。此外,还包括下列培训内容:实验室认可、标准化知识、本专业及相关的法律、法规、实验室安全知识。4.4 培训记录与个人技术档案4.4.1 员工的培训记录由科主任对培训的有效性评价后归档。4.4.2 综合组负责人负责培训记录和个人技术档案的管理,负责填写和管理培训记录表、员工培训履历表、人员档案卡。4.4.3培训记录表内容:4.4.3.1 培训时间、地点、主题等。4.4.3.2 参加培训人员名单。4.4.3.3 培训内容摘要。4.4.3.4 组织部门效果评价4.4.3.5 培训后科主任对其能力的确认。4.4.4 员工培训履历表是每位员工所接受过的培训的历史记录,内容包括:4.4.4.1 培训日期。4.4.4.2 培训目的。4.4.4.3 培训内容。4.4.4.4 培训结果。4.4.5 人员档案卡内容包括:4.4.5.1学历证明、证书和上岗合格证。4.4.5.2 专业技术资格证书。4.4.5.3 主要工作经历。4.4.5.4 继续教育及成绩记录4.4.5.5 主要专业技术业绩、成果、发表的论文、著作。4.4.5.6 重大质量事故的记录。4.4.5.7 科主任对其能力、资格的确认记录及相关授权记录。4.4.5.8 工作人员健康状况的记录,包括接触职业危害的记录和免疫接种的情况,该项资料只能由科主任查看。4.5 培训效果的评审每次培训的效果由培训的组织方或科主任进行评价。新技术的应用,新项目开展,对项目承担人的工作能力,由科主任组织质量负责人、技术负责人进行评价。5 记录和表单培训记录表员工培训履历表编制人审核人批准人生效日期白学忠张云珍张云珍2011-12-30 培 训 计 划申请日期培训内容培训日
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