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文档简介

科室质量与安全管理记录本 科 室 XXXX科（XXX年）XXXXXXXXXXXX医院科室质量与安全管理小组名单姓 名职 称职 务组 长副组长组 员科室质控小组职责1、科室质控小组由科室主任、护士长以及质控兼职3-6人组成；科主任是科室质量第一责任人。2、结合本专业特点及发展趋势，制定本科室质控工作制度，修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范、人员岗位职责并组织实施。3、在医务科、护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科室诊疗质量、护理质量、医疗文件书写等质量。4、做好科室质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任、护士长领导下对全科医疗质量进行管理监督、指导、检查，至少每个月一次，认真分析评判做好质控活动记录；年终有总结。2、负责本科室人员的质量意识教育，质量管理基本知识、基本技能及岗位职能的培训强化质量和安全意识，对本科室各个环节进行全面指导和监控。3、质量控制小组成员应有计划、有组织、有记录、有考核，做到有问题分析和改进措施。4、对照核心制度，按照重庆市医疗文书书写规范及医院质量考核标准开展全面质控，确保各项软件记录的合格率。科室质控小组具体分工主要任务分工XXXX全面负责科室质量管理方案的制定，全面管理科室质量控制工作，组织并监督质量管理方案的落实情况，并负责全科室医护人员的质量管理培训工作。XXXX协助科主任完善科室质量管理方案、计划的制定，全面协调质量控制管理工作，负责护理方面的质量管理培训，并监督落实质量管理方案、计划情况。XXXX全面负责科室质量管理相关方面的资料收集、整理及记录（科室各项质量指标、病案管理、输血管理、药事管理、科室教学管理）XXXX负责科室质量管理相关方面的资料收集、整理及记录（护理质量、院内感染、输血管理）XXXX负责科室质量管理相关方面的资料收集、整理及记录（护理质量、护理教学、药事管理）XXXX负
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