医院传染病在报告、诊疗、消毒和废物处理.doc

县人民医院门诊、住院登记管理制度一门诊日志1门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容，必须逐项填写完整，不能用症状代替诊断；2门诊日志由临床医生填写，于次月5号前汇总交院办公室；挂号与日志登记符合率不低于90%。二住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况，须逐项填写，由各病区妥善保存。传染病信息报告(一)责任报告单位及报告人。 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。(二) 报告病种。1、法定传染病 (1) 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 (2) 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 (3) 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 (4) 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。2、其他传染病省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。传染病治疗和消毒隔离制度（一） 传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。 1、 门诊部：工作人员应有各自出入口。设专用挂号、收款、化验、X线、取药、治疗 等科室。 2、 病区：应设工作人员卫生通过间（包括更衣、淋浴）。病房要分设小病室，不同病 种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等（轻病人）。病区内需设专用消毒间。 3、 其他：如洗衣房、消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如 污水处理站、焚烧炉等。 （二） 隔离区的划分： 门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。 1、 清洁区：即没有与病人直接接触，未被病原微生物污染的地方，如工作人员更衣室、 休息室、治疗室、库房、值班室等。 2、 半污染区：凡有可能被病人间接轻度污染的地方，如医护办公室、走廊、化验室等。 3、 污染区：指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方，如病室、外走廊、病人卫生 间（厕所、浴室、洗脸间）地面等。 （三） 隔离设备 1、 隔离标记（严格隔离：黄色标记图案；接触隔离：橙色标记图案；呼吸道隔离：蓝 色标记图案；结核菌隔离：灰色标记图案；肠道隔离：棕色标记图案；引流物分泌物隔离：绿色标记图案；血液体液隔离：红色标记图案）。 2、 隔离衣、衣架。 3、 设福尔马林熏箱、消毒一般用物。 4、 洗手方法、避污纸等。 （四） 感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊 器等，病人用后的物品单独处理，在肝炎病房走廊内放一盆0.05%含氯消毒液泡手，每日更换一次，并挂有隔离衣，每日更换一次。 （五） 病室定时通风换气，每日进行空气消毒。治疗室每日进行空气消毒，每季空气培养 一次，空气细菌总数500cfu/m3 。 （六） 扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。治疗室内严格执 行无菌操作。 医疗废物管理制度1、根据医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法制订本制度；2、法人代表或主要负责人为第一责任人，负责对医疗废物的安全管理；3、配备包装袋、利器盒、周转箱，统一使用黄色并标注有医疗废物专用警示标志和中文标签；4、根据医疗废物分类目录，对医疗废物实施分类管理，并对医疗废物处理