七年级生物计划生育5

2006-11-29,1,2006-11-29,2,计划生育是国策,世界50亿人口人口问题是全球问题有效地控制人口的增长适应社会经济和生态环境发展计划生育是我国的一项基本国策,2006-11-29,3,人口政策,控制人口数量提高人口质量,2006-11-29,4,计划生育工作内容,晚婚晚育节育提高人口素质,2006-11-29,5,成绩,全国总出生率16.03自然增长率9.63(1998年统计),2006-11-29,6,工具避孕法,阴茎套阴道隔膜宫内节育器(intrauterinedevice,IUD),2006-11-29,7,宫内节育器种类,惰性宫内节育器(金属、硅胶、尼龙)活性宫内节育器,工具避孕法,2006-11-29,8,活性宫内节育器,带铜宫内节育器带铜T形宫内节育器（TCu-IUD)带铜V型宫内节育器(Vcu-IUD)药物缓释宫内节育器含孕激素T形宫内节育器含其他活性物的宫内节育器,工具避孕法,2006-11-29,9,宫内节育器避孕原理,无菌性炎性反应异物反应纤溶系统激活铜-异物反应加重孕激素-内膜萎缩、间质蜕膜化,工具避孕法,2006-11-29,10,宫内节育器禁忌证,月经过多过频；生殖道急慢性炎症；生殖器官肿瘤；子宫畸形、宫颈过松；重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重全身性疾病,工具避孕法,2006-11-29,11,宫内节育器放置术,放置时间：月经干净后3-7日节育器大小选择26、（7）28、30放置方法术后注意事项,工具避孕法,2006-11-29,12,副反应治疗无效或出现并发症；改用其他避孕措施或绝育者；带器妊娠者；计划再生育者；放置期限已满需更换者；绝经1年者。,IUD取出术适应证,工具避孕法,2006-11-29,13,宫内节育器取出术,取器时间:一般经后3-7日人流同时取器方法,工具避孕法,2006-11-29,14,宫内节育器的并发症,感染节育器嵌顿节育器异位脱落带器妊娠,工具避孕法,2006-11-29,15,复方短效口服避孕药,作用机制抑制排卵改变宫颈粘液性状改变子宫内膜形态与功能,药物避孕,2006-11-29,16,复方短效口服避孕药,适应证生育年龄健康妇女,药物避孕,2006-11-29,17,复方短效口服避孕药,用法与注意事项月经第5天，每晚一片，连服22天漏服次晨补一片停药7天未转经，当晚开始第二周期,2006-11-29,18,复方短效口服避孕药,禁忌证严重心血管疾病急、慢性肝炎或肾炎血液或血栓性疾病、内分泌疾病恶性肿瘤哺乳期、产后未满半年或未转经年龄大于45岁生活不能自理,药物避孕,2006-11-29,19,药物副反应类早孕反应月经影响体重增加色素沉着其他影响,复方短效口服避孕药,药物避孕,2006-11-29,20,三相短效口服避孕药,炔雌醇+左旋18甲基炔诺酮第一相：激素量均低的药片，1-6片第二相：激素量均高的药片，7-11片第三相：孕激素高而雌激素低的药片，12-21片,药物避孕,2006-11-29,21,长效口服避孕药,机制：孕激素使子宫内膜转化为分泌反应制剂：多种用法：月经第五天服第一片，第十天服第二片。以后每月服一片。副反应及其处理：停药时服短效避孕药3月,药物避孕,2006-11-29,22,长效避孕针,单纯孕激素、雌孕激素混合类每月肌注一次，有效率98%第一次：5、12天各肌注一次，以后10-12天肌注一次适应证、禁忌证：同短效口服避孕药哺乳期可用,药物避孕,2006-11-29,23,速效避孕药（探亲避孕药）,机制：改变子宫内膜形态与功能宫颈粘液变稠厚,药物避孕,2006-11-29,24,缓释系统避孕药,皮下埋植避孕皮下注射微球与微囊缓释避孕药阴道环透皮贴剂避孕,药物避孕,2006-11-29,25,阴道给药杀精或使精子灭活壬苯2020/4/26醇醚为主药,外用避孕药,药物避孕,2006-11-29,26,其他避孕方法,安全期避孕法黄体生成激素释放激素类似物免疫避孕法,2006-11-29,27,输卵管绝育术,经腹输卵管结扎术经阴道输卵管结扎术经腹腔镜输卵管绝育术,2006-11-29,28,人工流产,药物流产Ru486+PG人工流产术,2006-11-29,29,适应证因避孕失败要求终止妊娠者因各种疾病不宜继续妊娠者,2006-11-29,30,禁忌证各种疾病的急性期或严重疾病生殖器官记性炎症妊娠巨吐酸中毒尚未纠正术前两次体温37.5,2006-11-29,31,手术操作负压吸引术钳刮术,2006-11-29,32,人工流产近期并发症,子宫穿孔人工流产综合征吸宫不全漏吸术中出血术后感染栓塞,2006-11-29,33,计划生育措施的选择,新婚夫妇（避孕套、外用药）有一个子女（IUD、避孕套、外用药、长效避孕针）有二个子女（绝育）哺乳期（IUD、避孕套）围绝经期（IUD、避孕套、外用药）,2006-11-29,34,女性生殖器官损伤性疾病阴道脱垂子宫脱垂生殖器官瘘,2006-11-29,35,阴道前壁脱垂病因及病理耻骨膀胱宫颈筋膜泌尿生殖膈深筋膜膀胱宫颈韧带产时损伤、体力劳动,2006-11-29,36,临床分度I度：膀胱及阴道壁仍位于阴道内II度：膨出部分暴露于阴道口外III度：阴道前壁完全膨出于阴道口外,2006-11-29,37,临床表现腰酸下坠肿块脱出尿潴留尿路感染张力性尿失禁（stressincontinence),2006-11-29,38,诊断及处理保守治疗手术治疗,2006-11-29,39,阴道后壁脱垂病因及病理直肠阴道筋膜耻骨尾骨肌分娩损伤长期便秘年迈体弱,2006-11-29,40,临床表现腰痛下坠排便困难诊断及治疗,2006-11-29,41,子宫脱垂病因分娩损伤长期腹压增加盆底组织发育不良盆底组织退行性变,2006-11-29,42,临床分度I度：轻：宫颈外口距处女膜缘小于4cm重：宫颈外口到达处女膜缘II度：轻：宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内重：宫颈及部分宫体脱处出阴道口III度：宫颈及部分宫体脱处出阴道口,2006-11-29,43,Degreesofuterineprolapse,Firstdegree:cervixstillinsidevagina,2006-11-29,44,Degreesofuterineprolapse,Seconddegree:thecervixappearsoutsidethevulva.Thecervicallipsmaybecomecongestedandulcerated,2006-11-29,45,Degreesofuterineprolapse,Thirddegree:completeprolapse.Inthepicturetheuterusisretroflexed,andtheoutlineofbladdercanbeseen.Thisissometimescalledcompleteprocidentia.,2006-11-29,46,临床表现诊断及鉴别诊断治疗支持治疗非手术治疗手术治疗,2006-11-29,47,2006-11-29,48,2006-11-29,49,2006-11-29,50,2006-11-29,51,2006-11-29,52,2006-11-29,53,2006-11-29,54,2006-11-29,55,2006-11-29,56,2006-11-29,57,前壁修补术,2006-11-29,58,2006-11-29,59,2006-11-29,60,2006-11-29,61,2006-11-29,62,2006-11-29,63,2006-11-29,64,2006-11-29,65,2006-11-29,66,2006-11-29,67,尿瘘膀胱阴道瘘膀胱宫颈瘘尿道阴道瘘膀胱尿道阴道瘘膀胱宫颈阴道瘘输尿管阴道瘘,2006-11-29,68,病因产伤妇科手术损伤其他原因,2006-11-29,6