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文档简介

Forinternaluseonly.,ArtisZee系列设备常规系统操作说明,血管造影设备应用培训团队,基本操作:开、关机,开启系统:1确保现场主开关已经打开并且紧急关闭按钮没有被激活。2按下系统控制台上的电源按钮持续0.5秒然后松开,系统开始自检,等到显示屏提示自检结束即可(一般需要5分钟)。注意:1消失后方可进行病人检查,若该图标持续不消失,请重启系统,若问题还未解决请联系Siemens维修人员2开机过程中主机器有防撞报警,当设备正常启动完毕后该报警会自动消失,基本操作:开、关机,关闭系统:1调用主菜单中的OptionsEndSession.(选项结束会话)。2点击ShutdownSystem.(关闭系统),会出现一个确认对话框,点击Yes(是)。-应用程序终止。-计算机的操作系统关闭。-系统关闭。,注意:1由于平板需要温度维持,因此主机总电源不能关闭,若特殊情况需要关闭总电源,请在主机关闭20分钟后关闭总电源。2开主机前请先开启工作站及洗片机。3关机前请将机架复位,建议恢复到病人上下床位。,基本操作:床旁控制模块操作,(1)检查床控制模块。,(2)机架及C臂控制模块。,(3)准直器及滤波片控制模块。,(4)检查床控制模块。,(5)鼠标操纵杆。,(5),基本操作:床旁控制模块操作-检查床控制模块(TCM),升降床面控制按钮,等中心设定:当做三维及CT采集时该键会闪烁,床面左右侧倾切换点击该键后指示灯亮床面可以做左右侧倾功能(选配),解锁检查床旋转闸,选择控制模块摆放方位,床面左右运动锁定键:当该键被激活后床面只能做头足位的前后运动,而左右运动不能进行,床面头足侧倾键:点击该键床面可以做头足位的侧倾(选配),床面浮动控制按钮:按压该按钮后可以使床面前后左右运动,基本操作:床旁控制模块操作-机架/C臂控制模块(TCM),(1)用于释放C臂及机架运动的开关,按下后向左右及头足方向倾斜操纵杆把C臂打到相应角度。,(2)两侧的按钮具有相同的功能:连同(1)同时按下并倾斜操纵杆旋转机架(落地机架、悬吊机架),纵向运动机架(悬吊机架),(3)平板探测器下降和升高。,基本操作:床旁控制模块操作-检查机架/C臂控制模块(TCM),选择预设位置,选择系统位置,保存位置,设置零位停止,选择方位,设置快捷工作位置I、II、III,基本操作:床旁控制模块操作-检查机架/C臂控制模块(TCM),调用系统位置或预设位置,1,点击或2,屏幕上显示系统位置3,移动选择需要的位置4,按旁边键确认位置5,下按前推机架将自动到位置,调用快捷工作位置,1,点击任一位置键。5,下按前推机架将自动到位置,基本操作:床旁控制模块操作-检查机架/C臂控制模块(TCM),存储预设位置(最多50个),1,点击2,屏幕上显示预设位置3,移动选择需要存储的位置4,按旁边键确认完成存贮,存储快捷工作位置(最多3个),1,点击2,点击中的一个即可完成快捷工作位置的存储。,基本操作:床旁控制模块操作-检查机架/C臂控制模块(TCM),系统解锁,同时按下快捷工作位置1、2,根据碰撞部位不同,升降检查床解锁系统锁定。,基本操作:床旁控制模块操作-准直和滤波片制模块(TCM),滤波片类型选择,缩光器(辐射野)大小控制,滤波片位置控制,滤波片复位,(1)滤波片(挡板)控制钮,控制滤波片进出视野或旋转用于遮挡曝光过度(太亮)的区域,(2)缩光器控制钮,辐射区域限制于感兴趣区(器官)。,缩光器复位,准直器叶片和滤波光阑移入其在图像外的初始位置,图像缩小及放大:按+图像放大,按-图像缩小。,平板旋转:切忌尽量避免按,会导致图像旋转,需要平板横竖切换时应用平板上的膜键,基本操作:床旁控制模块操作-触摸屏及鼠标操纵杆,(1)系统功能触摸屏控制台。实现床旁调节检查参数,图像浏览处理等功能,(2)鼠标操纵杆。配合触摸屏实现图像浏览、设置参照图、图像后处理等功能,基本操作:床旁控制模块操作-触摸屏常用功能,透视存储,单帧保留,设置参考图,设置路径图,图像浏览,更改检查模式,透视锁定,透视计时清零,透视参数,采集参数,基本操作:床旁控制模块操作-触摸屏常用功能,更改检查模式,1,2,3,基本操作:床旁控制模块操作-触摸屏常用功能,更换透视或采集程序,1,2,基本操作:床旁控制模块操作-鼠标操纵杆,打开序列目录,选择要动态播放的系列图像,动态播放选择的系列图像,快速倾斜鼠标形操作杆,循环回放停止前后逐帧浏览图像。,倾斜鼠标形操作杆并停留片刻后松开,图像恢复动态播放。,返回序列目录,图像浏览,基本操作:床旁控制模块操作-平板探测器膜键,C臂头足位运动,C臂左右前斜位运动,机架纵向运动(悬吊机架),平板横竖位切换(不会导致图像旋转),升降平板,基本操作:床旁控制模块操作-脚闸,释放透视,图像采集,低剂量图像采集,检查床运动解锁,(1),(2),(3),(4),基本操作:检查床、C臂及机架信息显示,基本操作:Exam任务卡,(1)图像区显示图像、图像文本(病人信息、后处理参数)。,(2)控制区设置和修改检查参数,基本操作:Exam任务卡-选择更改检查模式,(1)点击检查设置编辑器的图标。,(2)在examsets上点击相应的检查模式,1,2,3,(3)点击Apply确认,基本操作:Exam任务卡-采集参数,采集程序,如果所选的检查设置提供了一个替代性采集程序,一个附加的图标显示。,程序类型显示:不可变,同一检查模式中不同的采集程序切换:可变,手术中经常会用,例如心脏手术中冠脉造影模式和心室造影模式切换。用法:下拉菜单选择需要的程序,用于采集的球管电压,不可手动改变。其数值会根据设定的数值在手术中自动变化,用于采集的球管电流,不可手动改变。,选择测量区:可改变,建议不要修改。使用错误的测量区会使图像质量下降,用于采集的脉冲宽度,不可手动改变。,焦点大小,不可手动改变。,采集时间长度:根据手术需要可变,用法:下拉菜单选择需要的时间,用于采集的铜滤波片用毫米表示,不可手动改变。,帧速率以每秒钟几帧图像为单位进行计算f/s,基本操作:Exam任务卡-透视参数,用于透视的球管电压,不可变,透视过程中自动变化,透视时间,透视及路径图程序切换:可变,手术中经常要用。一般有三个选项low用于瘦小的病人可使透视剂量降低。Norm用于一般体型病人。High用于体型较胖病人,透视剂量会自动适当加大。,用于X线透视的球管电流,不可变,透视过程中自动变化,用于透视的脉冲宽度,不可变,透视过程中自动变化,用于透视的铜滤波片器,不可变,透视过程中自动变化,透视脉冲率的显示和选择,可变,下拉菜单选择透视脉冲帧数,建议15p/s,球管当前热容量负荷,基本操作:Exam任务卡-选择更改检查模式,Overlay(透视叠加):将造影图像做为REF,并将其与实时透视模式重叠,从而使透视图像上有血管造影的影子,并以此做为路径。,方法:1,造影后将图像做成参照REF(一定要减影图像)2,点击或用触摸屏选择overlay功能键3,利用overlay功能将所选参考图像作为背景叠加于实时显示屏,可通过上下推动触摸屏旁手柄调节背景深浅度。往上推参考图背景越浓,透视影像则变淡。往下推则透视图像越浓,而参考图像背景越淡。4,取消overlay功能。再次点击overlay功能键注意点:1,透视的位置和造影的位置不能有改动,放大比例不能变,病人体位不能变。2,合理调节叠加的背景程度,若把背景调节太浓,会影响透视图像甚至导丝及导管会看不清。,2,1,基本操作:Exam任务卡-选择更改检查模式,roadmap(路径图):透视下减影去除骨头及软组织对血管图像的影响,使得导管导丝更容易到达目标血管。,方法:1,点击或按下触摸屏roadmap按钮,路径图功能启动。2,透视,屏幕右下角出现注射器提示后打药,充满造影剂的血管影出现在监视器上,停止透视。3,再透视,血管影反白,可沿着监视器上反白的血管影插管。4,再按roadmap按钮,关闭路径图功能。,1,调节路径图中解剖背景的浓淡程度,空白蒙片(用于打胶),两个路径图之间进行切换,重设路径图,基本操作:Exam任务卡-常用按键,存储屏幕显示图像。,将一幅造影图像存储为参考图像。用法:1,用鼠标点击图像,终止序列循环回放。2,点击该图标,保存透视系列。用法:松开透视脚闸后点击该键即可,每个系列最多保存512幅图像。,将一幅造影图像发送到胶片。,系统信息显示区,错误提示区域,注意磁盘空间。,作用:可将病人序列或参考图等不同类型图像分开显示Scene序列图像Refimage参考图像StoreMonitor保留的透视图像,后处理病人的信息,作用:以大图形式逐个调用序列或图像,作用:调用病人序列目录按下此键可将病人所有序列图像以小图形式列出,序列图像回放速度调节终止回放后逐幅移动,基本操作:Postprocessing任务卡-控制界面介绍,单幅大图显示序列,多幅小图显示序列图像,放大图像移动方法,黑白翻转,图像放大图像缩放至采集大小,电子光栅,基本操作:Postprocessing任务卡-View界面介绍,图像上下翻转,图像左右翻转,图像融合:可将一个序列的多幅DSA图像进行叠加并融合。从而可将多张DSA图片融合成一张DSA图片。融合图像可作参照、也可存储、照至胶片。,基本操作:Postprocessing任务卡-Image界面介绍,相当于触摸屏的Native键:作用是在减影和非减影图像之间切换,外周手术中经常使用,蒙片重选,像素移位,平均化:作用降低图像噪声,调节减影和非减影的百分比点击后出现下图:,点击右下角图标可激活调节按键上下拖动即可,基本操作:Postprocessing任务卡-DSA界面介绍,DSA后处理软件中移动蒙片、替换蒙片以及像素移位其作用都是为了改善DSA造影过程的运动伪影所造成的图像模糊。在实际操中非常使用。下面主要介绍以下主要操作方法。点击进入DSA后处理任务卡移动蒙片:点击图标触摸屏相当于movemask。在序列中逐幅滚动蒙片,当达到想要的蒙片后点击图标即可。替换蒙片:在序列中逐幅回放蒙片,当达到想要的蒙片后点击图标触摸屏相当于Replacemask.,基本操作:Postprocessing任务卡DSA相关功能描述,像素移位:点击进入为自动像素移位:点击图标,出现方形的ROI出现在图像中间。点击ROI并可拖动到所需要的位置为手动像素移位:点击图标在图像内点击并拖动鼠标。以消除伪影为止。以上两种方法虽然说用于消除运动伪影。但是其消除伪影的程度有限。所以希望还是在采集过程中尽量较少运动伪影,基本操作:Postprocessing任务卡DSA相关功能描述,注释,打开或关闭注释图形显示,指针:可使控制室和操作室两显示屏同步显示指针,勾画圆形,勾画多边形,标注箭头,勾画直线,角度测量,直线测量,基本操作:Postprocessing任务卡Tools界面介绍,打印胶片病人的信息,打印胶片的数量,删除胶片,胶片返回原始大小,胶片输出格式的选择,确定打印,打印机工作状态查看,在胶片卡里放大所选的胶片,基本操作:Filming任务卡界面介绍,无文本打印,隐藏标记文本,选中胶片放大,所有信息显示打印(标记尺),显示病人信息打印,显示标记文本,适合尺寸打印,基本操作:Filming任务卡界面介绍,选择相机,选择胶片型号,基本操作:Filming任务卡界面介绍,打印胶片注意事项,当所有胶片被选中时进行新的排版才能达到效果,如果只是选中一张的话那么只是对这一张图片进行排版,没选中的还是原来的排版病人文件夹变亮时代表所有胶片被选中,不同病人不能在同一张胶片进行打印,Forinternaluseonly.,PatientBrowser病人浏览器,基本操作:PatientBrowser,目录,1,打开方式2,浏览器窗口3,工具栏4,数据树5,资料排序6,资料状态,PatientBrowser(病人浏览器)调出,病人浏览器的打开方式,1.键盘快捷键:按下符号键盘上的浏览器键(Num.)。2.主菜单:通过选择病人浏览器.输入项,调用主菜单中的病人浏览器。,PatientBrowser(病人浏览器)界面,工具栏,数据层,A,B,C,D,建议:按指示的方式排序,您将获得最优排序方式,最佳工作环境。,深蓝色框选在A区,深蓝色框选在B区,深蓝色框选在C区,深蓝色框选在D区,检查说明(S),资料排序,检查,数据状态,/P/:已打印所有数据/E/:已输出所有数据/R/:已接收或输入所有数据/S/:已发送所有数据/com/:检查或系列已完成,/H/:有修改记录/A/:所有数据已存档/M/:对象已标记/prot/:对象受保护,ArtisZee系列设备安全操作需知,ArtisZee操作注意事项,特别提示:ArtisZee系列高精度大型医疗器械,必须由专门医务人员进行操作及管理。同机器操作无关人员如需对机器进行操作,请在专门人员指导下进行,切勿擅自操作以免造成事故。,安全,安全提示放射防护清洁和消毒开/关机功能和安全检测安装、维修或修改维护,安全安全提示,红色紧急停止按钮引发停止:如果系统运动的故障造成了紧急情况,危及到病人、操作者或系统立即按其中的一个红色紧急制动按钮。-所有系统的驱动都将被切断,系统运动立即停止。只有当制动被取消后,运动才能恢复。-辐射、透视和采集中断,但如果您再次按下透视/曝光脚踏板,即使没有取消停止,也可以再次曝光。-注射中断,但没有取消停止也可以继续。取消停止:只有危险产生的原因已被查明并解决时,紧急制动键才能够被松开要想这样做,拉下红色紧急停止按钮(操作模块)或将其顺时针旋转。,安全安全提示,紧急停止按钮在哪里?在以下位置您将会看到紧急停止按钮:在检查床控制模块的前侧在机架或C臂控制模块前面,安全安全提示,紧急停止按钮在哪里?控制室,安全安全提示,紧急关机按钮(现场安装)按下现场紧急关机按钮。-整个系统都将与电源断开。小心使用紧急关闭按钮的关闭导致数据丢失和/或因为缺乏冷却导致球管损伤只有在紧急情况或不能使用EndSession关闭系统时,才能使用紧急关机按钮。,安全安全提示,考虑到病人和系统的操作安全,请勿超过允许的病人体重和附件重量。最大病人体重在检查床机架的标签上和(支撑臂上)技术数据中已经声明了容许的最大病人承重。不要将体重大于检查床上两个标签(检查床底标签和检查床面标签)中所提示数值的病人摆放在检查床上。附件承重也可另外附加40kg的重量到任何一个附件轨中,或附加至所有的附件轨中。此情况适用于所有的附件,如注射器、放射防护设备!,安全安全提示,心肺复苏(CPR)CPR位置为了使检查床在进行心脏按压时获得最大可能的稳定性,检查床不能倾斜,同时必须要移动检查床面,以使其位于其底座的正上方。将检查床面移至底座的上方。,安全安全提示,该警告标签指示用于心肺复苏(CPR)时床面的位置,只有床面定位到床支架、床底座或床柱上时才能开始CPR。,ArtisZeeMPCPR支架,安全放射防护,请遵照下面的操作:透视在尽可能短的时间释放透视检查,使用LIH功能!用CAREVISION来使用节省剂量的透视检查!在LIH图像中的无辐射准直器调整;您也可以在LIH图像中设置无辐射的滤波光阑:CAREPROFILE在LIH图像中无辐射地定位病人:CAREPOSITION,安全放射防护,请遵照下面的操作:对病人的放射防护如果可能的话,在对病人生殖器官附近(使用生殖腺保护,带铅衬里的橡胶罩)进行透视检查或图像采集过程中,应确保对病人最佳程度的放射保护。在不降低激活检查视野的情况下,应保持辐区尽可能的小。如果可能的话,从透视检查野或拍片区除去射线透不过的所有部分。尽可能高的设置X线球管的电压(不要忘记图像质量;对于碘造影剂而言,最佳值为63kV)。对于每个检查,尽可能将球管到皮肤距离设置到合理范围内最大。,安全放射防护,对于检查者的放射防护如果可能的话,应在控制室释放图像采集系列。您在控制区域的停留时间应尽可能地短。检查过程中在控制区域穿上防护服。保持与辐射源之间的最大可能距离。通过戴辐射监控剂量器或笔式放射量测定器来检查您的个人辐射量。如果可能的话,使用机械防护屏蔽(对身体上部或下部的防护)。,安全清洁和消毒,预防使用无菌罩。清洁清洁系统之前应正确地关闭系统。清洁所有受污染的部件以及所有病人可能(或已经)接触到的部件消毒对于表面的消毒,我们推荐通用的表面消毒剂溶液(乙醛和/或两性的表面活性剂)。灭菌请阅读您的医院关于灭菌的规定,安全开/关机,设备的启动以及关闭要按照正规的流程严格执行,请勿在系统运行过程中强行关闭主机的供电设施,以免造成重要数据的丢失甚至电子元件的损

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