护理学(本科)专业毕业实践环节指导手册.doc

封面护理学（本科）专业毕业实践环节指导手册安徽广播电视大学目 录第一部分 护理学专业（本）毕业实习环节实施细则-（2-10）第二部分 护理学专业（本）毕业论文选题指导-（11-18）第三部分 护理学专业（本）毕业论文写作指导-（19-22）第四部分 护理学专业（本）毕业论文答辩工作规范-（23-27）第一部分 护理学专业（本）毕业实习环节实施细则（2011年10月修订）护理本科毕业实习环节分为护理临床实习（通科实习）以及护理科研实践（专科定向实习）两部分。凡修完全部专业主干课程，已修课程学分达到全部课程学分80%以上的学生，均可参加护理临床实习。护理临床实习可以采取脱产或非脱产的形式进行。一、护理临床实习护理临床实习为通科实习。通科实习为4周，可以采取脱产或非脱产的形式进行。实习医院由各地方电大认可的“二级”及以上医疗单位安排，如有特殊情况，可以回工作单位或自己联系单位实习，但必须为 “二级”及以上医疗单位。已在“二级”及以上医院工作的学生，其通科实习可以在本院完成，但需得到地方电大的认可。学生必须完成护理临床实习，不得免修。1.实习要求：学生能够运用护理程序和所学护理学基本理论知识对病人进行整体护理，完成2份完整的护理病历，通科实习出科考核病历（格式见附件1）急危重症病人的护理病历（格式不限）。要求按照护理程序和整体护理的要求书写，真实记录病人的病情演变过程和护理过程。2. 实习内容：（1）通科实习以综合内科或外科及其监护室或急诊室实习为主，即：学生选择在内科或外科病房实习，期间必须安排为期2周的内/外科监护室或医院急诊科（室）的实习以及为期1周的病房护理；实习结束时要求有出科考核成绩。（2）通科实习结束，由临床带教教师对其应用护理学基本理论知识对患者实施整体护理的能力、分析解决问题能力、管理能力、学习态度、工作表现、出勤情况等进行考核和鉴定，在通科实习出科考核评分标准（附件2）及通科实习鉴定表（附件3）考核评分。3.通科实习结束时，学生需提交：1）急危重症病人的护理病历1份。（A4纸打印，格式不限）2）中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历（附件1）3）中央电大护理专业本科通科实习出科考核评分标准（附件2）4）中央电大护理专业本科通科实习鉴定表（附件3）4.成绩评定通科实习成绩（附件12）由三部分合成：成绩评定采用百分制，2份病历成绩占50%、出科考核成绩占25%、通科实习鉴定占25%组成。60分及以上者为合格，获得3学分。二.专科定向实习1.实习要求：专科定向实习的主要内容是岗位实习，学生在本工作岗位相关的护理专科领域进行实习，定向实习为期10周，要求熟练掌握专科护理岗位的相关知识和技能。毕业论文在专科定向实习期间完成。2.实习内容：（1）实习期间安排一次小讲课，内容可以选择病人健康教育或临床护理新进展，书写一份小讲课教案（附件4）。讲课时间不少于30min，由临床带教老师根据所讲内容及要求在小讲课成绩考核表（附件5）上予以评分。（2）专科实习结束时要完成专科定向实习报告，内容包括：定向实习的安排；收获，如知识、能力和素质等方面的提高；问题、不足、意见和建议（不少于1000字）。（3）专科定向实习结束时，由临床带教老师根据学生的专科护理技能掌握情况、专科护理能力、临床护理教学能力、学习态度、工作表现、出勤情况等在临床小讲课成绩考核表（附件5）和科定向实习评定表（附件6）上进行考核和鉴定。3.专科定向实习结束，学生须完成：1）中央电大护理本科临床实习小讲课教案（附件4，可A4纸附页,5000字左右）2）中央电大护理本科临床小讲课成绩考核表（附件5）3）专科定向实习报告（A4纸统一打印，格式不限，不少于1000字）。4）中央电大护理本科专科定向实习评定表（附件6）4.成绩评定专科定向实习成绩（附件12）由四部分合成：成绩评定采用百分制，小讲课教案占10%、小讲课成绩占20%，专科定向实习报告成绩30%、专科定向实习成绩占40%。60分及以上者为合格，获得2学分。三.毕业实习成绩评定与验收（1）各分校、工作站、教学点在学生毕业实习前下载（附件16）印制后下发给学生。毕业实习、考核完成后，由各分校护理学专业毕业实习考核领导小组审查，将学生有关资料验收整理后留存备，护理临床实习成绩汇总后，由各分校通过教务管理系统直接上报至省校教务处，纸质的毕业实习环节成绩汇总表（附件12）记录相应成绩并盖章后于毕业学期第18周上报省校理工农医教学部，中央电大抽查、终审。（2）凡内容不全、未参加毕业实习活动、未能达到必需的毕业实习活动课时、未提交反映毕业实习成果的文字材料、抄袭造假者，按不及格处理。（3）凡护理临床实习成绩未达到3学分或专科定向实习成绩未达到2学分者，或要求重做者，可根据所在电大分校和教学点实践教学安排计划，在学籍有效期内进行。四.护理临床实践带教教师要求各分校教学点根据实际教学工作量确定临床带教老师的数量和分布，负责对带教老师进行遴选、培训、聘任、考核和动态管理，并备案。临床带教老师的遴选条件包括：热爱护理专业和护理教育工作，能教书育人，为人师表，具有高尚的职业道德和严谨的工作态度；具有本科（含）以上学历，从事临床护理工作2年以上；或者大专学历具有中级（含）以上专业技术职称，或从事临床护理工作5年以上；专科定向实习岗位无符合上述条件护理人员者，可由其他医学专业人员代替，要求本科及以上学历或具有中级（含）以上专业技术职称，从事医疗工作5年以上。临床带教老师的主要职责是指导学生制定护理临床实习计划，帮助学生协调或解决护理临床实习中遇到的问题，指导学生完成护理病历的书写，掌握学生在实习过程中的表现，评定学生的实习中的各项成绩。附一：护理学专业（本）毕业实习表格填写示范通科实习部分：附件1 中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历 科别 六病区 病室 602 住院号 18889 入院时间 2011 年 9 月 3 日 8 时一一般资料姓名 卢翠娥 性别 男 女 年龄 69 岁 民族 汉 籍贯 江西高安 婚姻 已婚 职业 农民 文化程度 小学 医疗费用支付方式 公费 自费 大病统筹 医保 其他 新型农村合作医疗 资料来源 病人 家属 其他 入院方式 步行 扶行 轮椅 平车入院诊断 慢性阻塞性肺疾病 确定诊断 慢性阻塞性肺疾病 入院原因（主诉现病史） 患者缘于10余年前开始无明显诱因出现咳嗽，咳痰，每遇冬春或寒冷季节反复发作多次住院治疗，4天前患者因劳累后出现咳嗽，咳痰，为脓性痰液，不易咳出，气促，活动后更明显，双下肢浮肿，无畏寒，发热；无头痛，头晕；无心悸；来我院就诊，门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入我科治疗，起病以来精神，食欲，睡眠欠佳；大小便正常。既往史 无 有 糖尿病 年 高血压 年 冠心病 年 脑血管病 年 其他 家族史 无 有 过敏史 无 有 药物 食物 其他 嗜 好 无 有 吸烟史 年 支/天，饮酒史 年 两/天，其他 生育月经史 月经史 14岁，绝经年龄50岁 ，无痛经史 ，孕产史 生育二男一女 二日常生活与心理社会资料（手术患者比较术前、术后）61饮食情况平时近2天食欲正常欠佳食量2两/餐1两/餐体重52kg50kg嗜好喜面食喜面食其他无无2饮水情况平时近2天量20001000种类白开水白开水其他无无3大便情况平时近2天次数1次/天0-1次/天性状软、成形软、成形颜色黄色黄色其他无无4小便情况平时近2天次数3-42-3量300-400ml/次300-400ml/次颜色淡黄、清亮淡黄、清亮尿管无无其他无无5睡眠情况平时近2天时间6-7小时/天3小时/天质量良好差药物无无其他/6自理情况平时近2天独立是否协助否是依赖否否其他无无7目前自我感觉 咳嗽、咳痰、气促、难受 8精神情绪 稳定 焦虑 紧张 恐惧 其他 9对疾病认识 不了解 部分了解 完全了解 （希望了解 不希望了解）三与护理诊断相关的辅助检查结果血常规 WBC-15.7109/L NEUT-80 % 血生化 二氧化碳结合力30mmol/L ECG 肺性P波 xray 肺气肿 其他 无 四身体评估生命体征 T 36.7 P 80 次/分 R 28 次/分 BP 130/80 mmHg一般状态 发育 正常 异常 营养 正常 异常 体位 自主 被动 强迫神志 清醒 嗜睡 模糊 昏睡 昏迷 谵妄配合检查 合作 不合作皮肤粘膜 颜色 正常 潮红 苍白 发绀 黄染 其他 完整性 完整 不完整 压疮（部位及程度） 其他 护理诊断相关体征、伤口、引流等 胸廓呈桶状，肋间隙增宽，两侧呼吸运动节律规整，无语颤增强，未及胸膜摩擦音，叩阵呈清音，双肺可闻及湿性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。五主要治疗与护理1主要治疗（原则与药物/手术名称） 抗感染治疗及解痉平喘，改善肺通气治疗。 药物为：哌拉西林舒巴坦钠，阿奇霉素，氨茶碱，地塞米松。2主要护理（医嘱内容） 级护理，卧床休息，给氧，遵医嘱用药并观察用药后反应，饮食指导，心理护理，生活护理，病情观察。 护 理 计 划 单姓名 卢翠娥 科室 六病区 床号 4 住院号 18889日期时间护理诊断预期目标护理措施签名2011-9-38：101、气体交换受损一与通气不足，分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关。一周内病人呼吸困难程度缓解。休息与活动，病人取舒适体位，视病情安排适当的活动量，以不感到疲劳不加重症状为宜，注意保暖，防止受凉；病情观察；遵医嘱给氧；遵医嘱应用抗生素、支气管舒张药和祛痰药物，并观察疗效和不良反应；呼吸的锻炼：a、缩唇呼吸；b、膈式或腹式呼吸。王翠2011-9-38：152、清理呼吸道无效与分泌物增多而粘稠， 咳嗽有关。一周内病人能有效咳嗽，痰容易咳出，显示咳嗽次数减少或消失，痰量减少。密切观察咳嗽、咳痰的情况，包括痰液的颜色、量、性状以及咳嗽是否通畅；用药护理。遵医嘱应用止咳药及祛痰药，并观察药物疗效和不良反应；保持呼吸道通畅，促进有效排痰；为病人提供安静、整洁、舒适的病房，保持室内空气新鲜、洁净；给予高蛋白高维生素足够热量的饮食，多饮水，每日饮水1500ml以上；做好口腔护理，防止交叉感染。王翠2011-9-38：203、焦虑与病情反复发作有关。一周病人情绪稳定，情绪乐观。主动热情的与病人交流，了解其生活习惯、爱好、心理特点、使病人对护理人员产生亲切、信任及安全感，解除病人的焦虑情绪；交谈时应密切注意病人的表情变化，选择适当的话题进行疾病的保健宣传，解释心理因素对此病的影响，从而达到减轻心理负担的目的； 详细讲解疾病引起的可能原因，紧张、焦虑时会对病情产生更为不利的影响，从而正确认识疾病，保持良好的心态，训练自我控制能力，提高战胜疾病的信心王翠2011-9-322：004、睡眠功能紊乱-与环境改变有关。入院3天内改善睡眠状况(1)评估患者睡眠的情况(2)进入病房要做到四轻。(3)保持安静的环境，光线柔和，减少噪音，尽量减少干扰。王翠附件2：中央电大护理专业本科通科实习出科考核评分标准学号: 090001 姓名：王翠 考核地点: 六病区 成绩：77分项目ABCD得分仪表素质8分仪表端庄，着装整洁，符合规定21.510.51.5对病人和主考教师有礼貌21.510.52精神饱满，稳重大方，心理素质好21.510.52关心病人，体位舒适，随时询问21.510.51.5评估36分备齐物品，问诊自然、流畅32102称呼病人，介绍本次交流的目的、时间32102条理清晰，层次分明43213重点突出，有深度，全面评估病人全部病情64204评估一般状况项目齐全108648评估自理能力21002评估近日自我感觉21002评估心理社会情况21001评估相关部位/引流管/伤口43213病历29分资料按要求填写，无漏项64204护理诊断全面、准确、有针对性54214护理诊断陈述正确，排列顺序合理43213护理目标陈述规范、切实可行53213护理措施合理、有针对性，具体、可实施64204字迹工整，卷面干净，无错别字32103技能操作27分操作前，备齐用物43213操作中，动作熟练、规范108648操作后，处理用物得当43213不违反无菌原则64206保护病人隐私，病人无明显不适32102合计77评价教师签字：赵林日期：2011.9.15附件3：中央电大护理专业本科通科实习鉴定表学号：090001 姓名：王翠 实习地点：六病区 成绩：84分评价要点等级得分ABCDE整体护理能力（护理病历书写）30241812626独立分析问题、解决问题能力2016128418护理管理实践情况2016128412学习态度及工作表现2016128418出勤情况10864210合计84评价教师签字：赵林日期：2011.9.15急诊护理病历(格式不限，不予要求)专科定向实习部分：附件4：中央电大护理专业本科临床小讲课教案姓名王翠授课对象中专实习生学时2日期2011.9.20学号090001授课名称急危重症抢救的护理技术-气管内插管的护理教学目的及重点：【教学目的】通过学习，使学生掌握气管内插管的护理措施以及常见并发症的护理，熟悉气管内插管的适应症与禁忌症。【重点内容】1、气管内插管的护理措施2、常见并发症的护理3、气管内插管的适应症参考资料：1.急危重症护理，邹玉莲，张妙兰主编，科学出版社2.急救护理学，周秀华主编，人民卫生出版社授课主要内容及时间分配：气管插管是将特制的导管由口或鼻插入气管建立人工呼吸道,进行人工通气的一种技术。 一、行气管插管的适应证（3分钟） 1、颅内压增高致深昏迷者。 2、头、颈、胸部外伤致呼吸困难者。 3、心搏骤停及中枢性呼吸衰竭者。 4、全麻者。 5、肌瘫痪，呼吸肌麻痹及药物、食物中毒致呼吸抑制者。二、行气管插管的禁忌症（1分钟） 1、急性咽喉炎、喉水肿、咽侧壁脓肿。 2、主动脉瘤压迫气管。 3、有明显的出血倾向。三、护理常规（8分钟）1、用物 插管钳、喉镜、根据病人的年龄、性别、身材大小、插管的途径选择导管、管芯、衔接管、蚊氏钳、牙垫、注射器、针头、氧气、呼吸器、胶布、吸引器、2地卡因。2、操作与配合 经口插管 协助病人取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上。 术者站于病人头顶部操作，将喉镜从病人口腔右侧伸入，把舌推至左侧，见悬雍垂后继续向前推，显露喉头、声门。 用2地卡因1ml行表面麻醉，消除咽喉反射。 将导管轻柔地经声门插入气管内，经过声门时立即拔出管芯。 塞入牙垫，退出喉镜，用胶布妥善固定牙垫和导管。 连接麻醉装置或呼吸机。经鼻插管术 检查病人鼻腔情况，如有无鼻中膈弯曲、鼻息肉、纤维疤痕。 协助病人取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上。 从通气良好的一侧鼻腔插入，经后鼻腔接近喉部时，术者在推进导管的同时，用耳倾听通气声响，根据声音大小，来调整病人头的位置和导管的位置，调至气流声最大时，将导管插入。 向导管内吹入空气，用听诊器检查导管的位置及是否插入气管内。胶布固定导管，呼吸机。3、一般护理（10分钟） 行床旁胸片确定气管插管的深度。 对呼吸困难或呼吸停止者，插管前应先行人工呼吸、吸氧，以免因插管而增加病人缺氧时间。 固定导管，检查其深度。保持气管插管下端在气管分叉上12cm，插管过深导致一侧肺不张，插管过浅易使导管脱出。选择适当牙垫，以利于固定和吸痰。 保持人工气道通畅、湿化，定时给予气道内滴注湿化液、加强气道冲洗雾化吸入及吸痰。 吸痰时注意痰的颜色、量、性质及气味，发现异常及时通知医生，并给予相应处理。 吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内一口腔一鼻腔，不能用一根吸痰管吸引气管、口鼻腔。每次吸痰时间不能超过15秒。 监测气囊压力，放气囊前先吸引口腔及咽部的分泌物，每隔4至6小时将气囊放气10-30分钟，气囊注气后，压力应小于毛细血管灌注压-25cmH20。 做好预防肺炎、肺不张等并发症的护理。 气管插管后监测血氧饱和度、心率、血压及血气指标。四、护理安全提示（2分钟） 1、呼吸困难或停止者，应先行人工呼吸，再行插管，以免延长缺氧时间。 2、插管要动作轻柔、敏捷，插管期间密切观察病情，注意口腔护理，按无菌操作及时吸痰。 3、使用麻醉机或人工呼吸器必须将套囊充气后才能应用，以保证有效氧的应用。 4、对于呼吸停止者，紧急插管可不用麻醉，但对破伤风者应给予肌肉松弛剂。 5、插管时间以72小时以内为宜6、气管导管型号适当：男性口腔管为7.5-8.5，女性为7.0-8.0。鼻腔管比口腔管小0.5-1，且无套囊。 7、定时更换固定的胶布并做好口腔及胸部的护理。五、并发症及预防（6分钟）1、插管时操作不规范或动作粗暴，可致牙齿损伤或脱落，口腔、咽喉部和鼻腔的粘膜损伤引起出血。用力不当或过猛，还可引起下颌关节脱位。 2、浅麻醉下行气管内插管可引起剧烈呛咳、憋气、喉头及支气管痉挛，心率增快及血压剧烈波动而导致心肌缺血。严重的迷走神经反射可导致心律失常、心动过缓，甚至心跳骤停。因此，预防气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的。预防方法有：适当加深麻醉，插管前行喉头和气管内表面麻醉，应用麻醉性镇痛药或短效降压药等。 3、气管导管内径过小，可使呼吸阻力增加；导管内径过大，或质地过硬都容易损伤呼吸道粘膜，甚至引起急性喉头水肿，或慢性肉芽肿。导管过软容易变形，或因压迫、扭折而引起呼吸道梗阻。 4、导管插入太深可误入一侧支气管内，引起通气不足、缺氧或术后肺不张。导管插入太浅时，可因病人体位变动而意外脱出，导致严重意外发生。因此，插管后及改变体位时应仔细检查导管插入深度，并常规听诊两肺的呼吸音。 指导教师意见：内容条例清晰，较为详实，授课重点较为突出，配合PPT，图文并茂，内容生动，但是专业知识拓展以及护理新进展知识介绍相对欠缺，时间分配上需要做些调整。指导教师签字：王路附件5：中央电大护理本科小讲课成绩考核评分表学号：090001 姓名：王翠 授课题目：急危重症抢救的护理技术-气管内插管的护理成绩：72分评价要点等级得分ABCDE教学目的明确、重点突出1086428内容充实，观点正确，科学性强2016128416教学过程设计恰当，时间分配合理2016128412教学手段多样、恰当1086424口齿清楚，语调适中，语言表达准确、生动、简洁、流畅1086428教案书写规范、课程设计合理2016128416对授课过程的整体评价1086428合计72评价教师签字：王路日期：2011.9.20附件6：中央电大护理专业本科专科定向实习评定表学号：090001 姓名：王翠 实习地点：十病区 成绩：78评价要点等级得分ABCDE专科护理能力2016128416学习态度及工作表现10864210出勤情况10864210临床实习报告内容全面30241812620护理教学能力（按小讲课成绩30%计算）3022合计78评价教师签字：王路日期：2011.9.20专科定向实习报告（格式不限，不予要求)第二部分 护理学专业（本）毕业论文选题指导毕业论文选题，就是选择和确定研究的课题。选题是一项具体的科研活动开始的标志，它将为整个科研活动确立目标和方向。选题是否准确，是否有价值，这本身就能体现毕业学生的学识水平。一、毕业论文的类型1、科研论文：唯一可以用于学士学位申请的论文形式。需要申请学士学位的学生必须独立完成一份护理科研论文，论文成绩需达到良好及以上水平。选择其它类型的论文不能用于申请学士学位。科研论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析，得出研究结果，对结果进行合理的解释，得出结论，并将整个研究过程及研究结果按照规范的书写格式撰写的论文。2、文献综述：不能用于学士学位申请。文献综述是作者针对某一主题，在阅读大量相关的原始文献后，对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价，而写成的一种专题性的学术论文。二、论文的选题要求选题是进行毕业科研训练和完成毕业论文的首要工作，与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学生的学习兴趣和主动性，使学生得到科学研究过程和能力的基本训练。课题的选择应符合以下基本原则：（1）选题必须符合专业培养目标和毕业科研训练的教学目的。（2）选题应注重科学性和实用性。（3）鼓励学生结合自己的实际工作，选择护理临床实践中具有实用价值或迫切需要解决的问题作为课题进行研究。 （4）应考虑学生的选题在时间、方法、经费和设备条件等方面的可行性，确保学生在预定时间内能够按要求完成毕业论文。三、选题应注意的问题1、选题要具有实际临床意义，具有一定的科学实用价值。提出的问题值得思考、阐述的原理和最终的结论能运用到临床实践中去。例如：“护理干预对放疗患者生存质量的影响”。2、选题要选择与自己专业相关的题目，以较小的题目为宜。选准某个具体的问题来进行研究，既能培养生运用已掌握的知识去分析问题和解决问题的能力，又能使学生深入地研究问题，抓住本质和规律。例如“高血压的护理”这个选题就太大了，太过笼统，可以再细化为“老年高血压患者的焦虑与护理应对措施”。3、选题内容要尽可能与学生今后的护理工作发展发现结合。通过毕业论文的完成，使学生得到理论联系实际的综合训练，增强其解决实际问题的能力。附：护理学专业（本科）毕业论文参考选题范围1、外科患者围手术期的心理护理2、应用大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒患者的护理3、枕横位产妇的观察与护理4、有机磷中毒患者洗胃方法改进与效果评价5、糖尿病酮症中毒的护理体会6、急性心肌梗塞救治成功的护理体会7、严重创伤失血性休克的急救护理8、温热酒精与常温洒精擦浴高热患儿的降温效果9、青霉素再皮试的临床意义10、浅谈急性心肌梗死患者的护理11、产后出血的预防性护理12、输液速度的探讨13、静脉留置针常见并发症预防及护理14、骨髓损伤后尿潴留的康复护理15、急性心肌梗死早期溶栓治疗的护理16、静脉注射时消除微量空气进入静脉的方法17、新生儿黄疸蓝光治疗的护理18、超声雾化吸入效果的影响因素及护理19、手术后早期低钾的临床观察和护理20、肌注前拇指按压局部减轻注射疼痛的研究21、配药与输液液体微粒污染的相关性探讨22、灌肠给药法效果的探讨23、PBL教学法在内科护理学中的应用24、老年护理中应用角色扮演法之初探25、皮试进针角度对患者疼痛程度影响的探讨26、锁骨下静脉穿刺的观察与护理27、问题导向学习在ICU专科护士培养中的应用28、高职护理学生心理健康状况调查与分析29、对高职护理学生开展护理礼仪的SWOT分析30、循征护理在鼻饲中的应用31、围手术期患者心理护理方式之探讨32、应用Orem护理理论指导脑出血者功能锻炼实践与思考33、开设助产护理专业PDCA分析34、开展整体护理前后护士工作满意度的调查35、整体护理观念在临床带教中的实践36、中医“四诊”在病情观察中的作用与体会37、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价38、护理人员艾滋病知识知晓率调查39、白细胞清除术辅助治疗高白细胞白血病的观察与护理40、新生儿高胆红素血症不同换血速度与胆红素下降速度的关系41、利多卡因封闭疗法与普鲁卡因封闭疗法治疗化学药物渗漏疗效的比较研究42、手术室空气消毒除菌器现场效果观察43、胸腔镜辅助普胸手术与常规开胸手术病人术后疗效比较研究44、硬膜外麻自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响45、心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响46、颅脑外伤后持续性植物状态下的高压氧治疗47、卵巢癌患者的心理护理48、血微量元素与小儿原发性肾病综合征的关系研究49、输卵管梗阻性不孕与人流相关性分析50、临床路径在眼科白内障手术中的应用51、改良超滤技术在体重10kg室间隔缺损患儿体外循环管理体会52、宫颈癌术后预防尿潴留的护理体会53、坐式分娩临床观察54、妊娠期糖尿病的护理观察55、不同注射方法对区域性化疗患者不良反应的影响56、本科护生专业态度、价值观及影响因素57、本科护生实习期间心理状态58、临床护理带教研究现状59、浅谈护士对爱滋病自身防护的措施60、一次性医疗用品使用与管理现状61、护理人员的职业危害现状62、护理人员的职业防护现状63、护理成本管理现状64、护理制度管理现状65、在职护理人员继续教育现况66、护理管理中的人文关怀人本管理的运用现状67、护理理论在临床护理中的运用68、护理模式的现状及发展69、整体护理开展现状70、护理程序在护理工作中的运用现状71、循证护理在护理实践中的运用72、临床路径在护理实践中的运用73、艾滋病患者护理现状及进展74、肿瘤患者护理现状75、压疮护理研究进展76、癌性疼痛护理现状及进展77、临床基护中护理技术与方法的革新78、护生健康教育能力培养状况79、社区健康教育模式探讨80、护理人员科研论文写作现状81、临床护理中健康评估运用情况82、护理人员获取科研信息的现状83、“人性化”护理服务现状84、护理工作中人际沟通与人际关系处理85、癌症患者的临终关怀86、静脉留置套管针病人的感受分析87、剖宫产产妇整体护理观察效果88、麻腹部手术对呼吸的不良影响及护理对策89、范化指导语在手术前心理护理中的作用90、浅谈护士对爱滋病自身防护的措施91、浅谈急诊留观病人健康教育的特点及方法92、浅谈手术信息发布在手术过程中的作用93、浅谈糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理工作94、浅谈特需病房的特点及其特色护理95、浅谈一次性输液管的排气方法及意义96、浅谈一次性输液器点滴筒壁气泡的产生的原因及排除方法97、浅谈重度妊高症合并肾病综合症的临床护理98、浅析心脏起搏器的临床应用调查及健康教育的对策99、谈护士长分身艺术在护理管理中的应用100、探讨护理人员流失的原因及对策101、探讨泌尿造口术病人的心理状态及护理对策102、探讨妊娠合并血小板减少的护理对策103、探讨体外循环手术后低体温的护理措施104、探讨医院急诊护理服务的意义105、探讨中专护生择业前后期的心理变化106、议剖宫产术后促排气的方法 107、子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症的原因分析及预防干预108、综合护理措施在消化性溃疡治疗中的作用109、严重多发伤早期急救护理110、小肠唇状瘘患者的皮肤与肠内营养的护理111、2种气束内灌注物对留置导尿管固定效果探讨112、吸入性损伤的排痰护理113、皮肤扩张器植入术的护理研究114、血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧115、与人工气道患者的沟通及心理支持116、非体外循环的下冠状动脉搭桥术的护理117、烧伤病人皮瓣移植术后的护理118、应用感觉输入法在脑梗塞康复的护理119、气管切开术后两种气道湿化液的效果观察120、对麻醉前后插留置导尿管利弊的探讨121、离心性静脉穿刺抽血法的临床应用122、二种血气分析标本隔绝空气方法的探讨123、浸浴疗法对烧伤晚期创面愈合的影响124、食管癌术后吻合瘘的护理125、静脉留置针在儿科中的应用126、急性颈椎颈髓损伤并发器官功能障碍综合症的护理127、在校生乙肝患者心理护理的研究128、白内障超声乳化术后与小切口囊外摘除术后患者生存质量比较129、食盐对卡托普利治疗盐敏感型高血压疗效影响的观察130、医院健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响131、手术室医院感染控制的困难及对策132、健康宣教在心血管介入诊疗中的应用及体会133、自然产后冰敷会阴的效果观察134、2种雾化吸入法对治疗呼吸道烧伤的疗效观察135、冠心病患者不良心态分析及心理护理对策 136、不同层次护生同带教方法及效果分析137、手术后患者疼痛相关问题的调查分析与对策138、临床护理人员职业认可度的调查与分析139、护理人员职业倦怠的调查与分析140、妇科手术后不同措施预防压疮的效果比较141、乳腺癌早期筛查的方法及其诱应用进展142、化学治疗所致口腔黏膜炎的防治与进展143、手术室护理人员的职业危害与防护144、急诊输液室护理风险管理的探讨145、探讨个性化护理服务的内涵146、综合性医院护士工作压力源的调查研究147、预防术中压疮的护理进展148、实习过程中培养护生临床思维能力的研究进展149、新护士工作笔记对职业素养的影响150、不同吸痰方式对肺不张患者呼吸力学的影响151、探讨低盐饮食适量运动对慢性心力衰竭患者的影响152、白内障患者手术前后生活质量的调查分析153、舒适护理在血液透析患者护理中应用154、胸外科手术后排痰方法的护理进展155、肠内营养的临床应用新进展156、癌症患者自杀行为原因分析与护理对策157、护理工作压力源与职业倦怠研究进展158、脑卒中患者肢体康复的研究进展159、腹膜患者居家护理需求与对策研究进展160、老年性皮肤瘙痒症的护理研究进展161、PDCA循环管理方法在临床教学中的应用162、老年患者医院感染相关性因素分析163、慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁水平与生活质量的相关性研究164、糖尿病患者对胰岛素治疗之情况的调查分析165、脑卒中吞咽障碍的康复护理进展以上选题仅供参考。有些选题过大，同学们写作时应将其细化。同学们也可以根据自己的实际情况另行选题，只要不超出护理学专业范围均可。第三部分 护理学专业（本）毕业论文写作指导科学研究对护理专业的发展起着举足轻重的作用，作为一门独立学科必须具有自己独特的理论，并以科研成果来充实与发展理论。护理事业要发展，必须培养相应的学术人才，而目前科学研究是护理学科的薄弱环节。为此，在电大毕业实习期间，学生除完成正常的毕业实习任务外，还要在老师的指导下，要求每位护生撰写一篇合格的毕业论文，为以后的科研工作奠定良好的基础。下面就论文写作方面谈一些体会，供学生参考：一、毕业论文的类型1、科研论文：唯一可以用于学士学位申请的论文形式。科研论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析，得出研究结果，对结果进行合理的解释，得出结论，并将整个研究过程及研究结果按照规范的书写格式撰写的论文。2、文献综述：不能用于学士学位申请。文献综述是作者针对某一主题，在阅读大量相关的原始文献后，对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价，而写成的一种专题性的学术论文。二、毕业论文写作的方法1、在第四学期末，毕业实习初期，学生在老师指导下查阅相关文献资料及进行毕业实习初期，学生在导师指导下查阅有关文献资料及进行文献检索，在此基础上确定论文选题，完成科研设计或论文写作的构思设想；实习中期，完成资料的搜集、整理及统计分析等工作。2、结合临床，围绕基础护理、专科护理、危重病监护、心理护理、健康教育、护理管理、护理教育等内容，可采用综述、调查报告、个案报道等不同形式的文体，每位学生撰写一篇合格的护理毕业论文。3、学生完成论文初稿上交指导教师，经指导教师审阅并提出修改意见，学生几经修稿后由指导教师同意末期定稿。4、指导教师按照论文的科学性、实用性、创新性及写作的规范性进行评议。5、论文合格者进行毕业论文答辩。三、毕业论文写作的内容要求1、题目：应简洁、明确、有概括性、字数不宜超过20个。2、摘要（不超过300字）：采用结构式摘要的陈述方式，包括：目的、方法、结果、结论。要有高度的概括力，语言精炼、明确。3、关键词：从论文标题或正文中选出35个最能表达主要内容的词作为关键词。4、正文：科研论文要求：1）前言：包括简要陈述选题的来源、研究背景及意义，简要的国内外研究现状，本研究的目的。2）对象与方法：包括研究设计，研究场所及对象，纳入标准，排除标准，抽样方法，分组方法，样本量，伦理学的考虑，主要变量及操作性定义，干预措施，收集资料的方法和测量工具，研究步骤，统计学分析方法等。3）结果4）讨论5）结论综述要求：1）前言：主要阐明综述的立题依据和综述的目的，包括有关概念的界定、目前存在的问题或对主要问题争论的焦点、本文综述的范围及其必要性等。前言应简明、扼要，重点突出，起到概况和点明主题的作用，使读者对综述内容有一个初步了解，字数一般在200300字左右。2）中心部分：是文献综述的重点和核心内容，一般按照写作提纲分成不同层次的小标题进行论述。在论述每个部分时，以每个小标题为主线，将相关文献的结果和观点归纳和综合在一起。3）小结：是对综述的中心内容进行扼要总结。作者应对与该主题有关的各种观点进行综合评价，基于对文献内容的归纳和综合，提出自己的观点，指出存在的问题及今后发展的方向。5、致谢：用简短诚恳的语言，对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他人员、单位表示谢意，对课题给予资助者表示感谢。6、参考文献：科研论文要求不少于10篇，综述类要求不少于15篇，采用顺序编码制著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。参考文献中的作者，13名全部列出，3名以上只列前3名，后加“，等”或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写，以医学索引中的格式为准；中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页。参考文献必须由作者与其原文核对无误。将参考文献按引用先后顺序（用阿拉伯数字标出）排列于文末。（1）科技论文的注录格式作者论文篇名刊物名，出版年，卷(期)号：论文在刊物中的页码。例如：1毛惠娜,刘雪琴.出院病人延续护理服务模式的探讨J.护理研究,2005,19(20):1294-1295. 2田瑛,韩文胜.脑卒中病人出院后功能促进的连续护理J.现代实用医学,2007,19(3):238-239.3毛惠娜,邢誉,王晓阳.初产妇出院后延续护理服务研究J.护理学杂志:外科版,2007,22(14):73-74.12Colaizzi P.Psychological research as the phenomenologists viewM/Vaile R,King M.Existential-phenomenological alternatives for psychology.New York:Oxford University Press,1978:48-71. （2）科技书籍和专著注录格式作者书名版本(版本为第一版时可省略)，出版地：出版社，出版日期引用内容所在页码。例如：13黄金月.高级护理实践导论M.北京:人民卫生出版社,2008:84-87,104-110.7、附录 对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入附录中，例如问卷、调查表、量表、访谈提纲等。毕业论文的格式与交件，参照安徽电大护理学本科毕业实践环节实施方案。附一：护理学专业毕业论文打印格式及交件一、关于纸型及排版格式毕业论文一律用国际通用标准A4型纸（297mm210mm）打印。页面分图文区和白边区两部分，所有的文字、图形、其他符号只能出现在图文区内。二、装订顺序第一页：封面第二页：（1）题目：黑体加粗，三号，居中（2）摘要：宋体、小四号，格式：【摘要】 （3）关键词：宋体、小四号，格式：【关键词】第三页以后（论文正文）：（1）全文用小4宋体，1.5倍行距（2）从第三页开始，每个标题另起一行另起一页：致谢另起一页：参考文献附录（如问卷、调查表、量表、访谈提纲等）论文用A4纸打印，左侧装订三、关于交件1、学生将课题计划书、论文送交指导教师，由指导教师完成最终评语。论文电子稿交给分校。2、在答辩前，各分校检查已完成评语的论文格式及字数是否符合要求。并且，将符合要求的学生论文的纸质稿件及电子稿制成光盘。于答辩前交省校教学处。3、毕业论文成绩评定结束后，由分校进行汇总和初审，每学期的第二十周前各分校通过实践平台上报，同时将纸质的安徽广播电视大学毕业论文评审表、毕业论文终审验收表，毕业论文封面、课题计划书以及毕业论