分娩机制ppt精选课件

.,考考你,正常宫缩特点有、。,节律性,影响分娩因素有、。,对称性,产力,产道,精神心理状态,极性,缩复作用,胎儿,.,考考你,骨盆腔内最小最狭窄的平面是：,A.骨盆入口平面B.骨盆出口平面C.中骨盆平面D.骨盆最大平面E.以上都不是,临产后子宫收缩的特点，叙述错误的是：,A.正常宫缩起自子宫的两角部B.子宫收缩具有对称性、极性、缩复作用C.宫缩间歇期胎盘血液循环恢复D.反复宫缩后子宫肌纤维可以恢复到原来的长度E.子宫收缩力以子宫底部宫缩最强最持久,.,你想知道孩子是怎么生出来的吗？分娩要经过哪些转动呢？现在就为你介绍分娩的秘密。,我是怎么生出来的呢？,.,.,枕左前位的分娩机制,.,分娩机制,指胎儿先露部通过产道时，为了适应产道的形状与大小被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。,.,入口平面(横椭圆形）,中骨盆（纵椭圆形）,出口平面（菱形）,.,连接骨盆各个假想平面中点的曲线。分娩时胎儿沿此轴娩出，又称产轴。,骨盆轴,.,前囟,后囟,胎儿大小,.,胎头结构与径线,双顶径9.3cm,枕下前囟径9.5cm,枕额径11.3cm,枕颏径13.3cm,是胎头最大横径，可通过此径估计胎儿大小,胎头常以此径线衔接,胎头俯屈后以此径线通过产道,胎儿大小,.,分娩机制,1.衔接2.下降3.俯屈4.内旋转5.仰伸6.复位及外旋转7.胎儿娩出,以LOA为例难点内容,.,胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。,LOA胎头以枕额径衔接胎头矢状缝衔接在骨盆入口右斜径上初产妇预产期前1-2周内经产妇临产后,11.3CM,12.75CM,?,初产妇分娩开始仍未衔接,头盆不称,衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出,.,衔接,.,衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出,胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。贯穿于分娩全过程，与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性，宫缩时胎头下降，间歇时胎头又稍退缩。胎头下降的程度是临床判断产程进展的重要标志之一。,.,下降,.,衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出,.,俯屈,.,衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出,肛提肌收缩推动胎头枕部向前旋转45（胎肩不转）胎头矢状缝与骨盆前后径一致第一产程末完成此动作,.,内旋转,.,衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出,.,衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出,.,仰伸,.,衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出,复位恢复胎头与胎肩的正常关系方向？角度？外旋转双肩径与骨盆前后径一致方向？角度？,向左（顺时针）,45,向中线（顺时针）,45,复位,.,复位及外旋转,.,衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出,.,胎儿娩出,.,分娩机制动画,.,考考你,以下不属于产力的是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩力胎头衔接是指胎头A.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D.双顶径达到坐骨棘水平E.双顶径达到坐骨结节水平,.,考考你,临床上判断产程进展最重要的标志是A、胎头衔接程度B、胎头下降程度C、胎头俯屈程度D、胎头内旋转角度E、胎头仰伸程度通常枕右前位呈半俯屈状态衔接，以枕额径衔接在A、骨盆入口前后径上B、骨盆入口横径上C、骨盆入口右斜径上D、骨盆入口左斜径上胎头完成仰伸动作靠A、宫缩、腹压B、腹压、肛提肌收缩C、肛提肌收缩D、宫缩、腹压、肛提肌收缩E、宫缩、肛提肌收缩,.,胎头衔接是指胎头（）,A、枕骨进入骨盆入口,B、顶骨进入骨盆入口,C、双顶径达到坐骨棘水平,D、双顶径达到坐骨结节水平,E、双顶径进入坐骨入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,E,.,关于正常枕左前位的分娩机制下列哪项是正确的（）,A、下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转,B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转