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文档简介
.,保洁员医院感染基本知识培训,医院感染管理科2014年1月,.,保洁人员的工作,保持环境的清洁消毒隔离自身防护,清洁卫生工作是控制医院感染的基础,.,目的:,加强医院感染知识的认识,做好双向性保护(既保护自已,又保护病人)。,.,主要内容,消毒隔离基本知识医疗废物的管理职业暴露与标准预防手卫生规范,.,消毒隔离基本知识,消毒剂的配制方法现用现配,.,消毒隔离基本知识,病房分区清洁区:医务人员值班室、更衣室、储物间潜在污染区:换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊污染区:病房、洗污间清洁程序:先清洁区,再潜在污染区,最后污染区。,.,地面物体表面消毒要求,1、地面无明显污染时,采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。拖把严格分区使用,标识清楚。不准用一桶水多次涮洗拖把。禁止在洗漱池冲洗。2、物体表面的清洁与消毒,室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时,采用湿式清洁。当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁和消毒。病房床头柜应一桌一布,.,地面物体表面消毒要求,3、手术部(室)、产房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒2次,消毒采用400mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。遇明显污染随时去污、清洁与消毒。,.,清洁用品的消毒,一、抹布的使用一桌一巾;干净与污染的要分开放置。清洗流程:清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用。二、拖布的使用按照标识分区使用。清洗流程:清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟,冲净消毒液,悬挂干燥备用。,.,清洁用品的消毒,自动清洗与消毒使用后的布巾、地巾等物品放入清洗机内,按照清洗器产品使用说明进行清洗与消毒,一般程序包括水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干,取出备用。,.,当地面受到患者的呕吐物、血液、排泄物污染时你如何处理,先戴手套使用吸湿材料去除,再用400mg/L700mg/L含氯消毒剂消毒。,.,多重耐药菌消毒隔离措施,了解本科室哪些病人是耐药菌病例。护士长告知、病人一览牌、床头牌有标识、护士长小黑板注明,.,多重耐药菌消毒隔离措施,严格遵循手卫生规范。离开病人床旁或房间时,必须洗手或用快速手消毒剂擦手。(双重保护)对患者经常接触的物体表面(床帮、床头桌等)设备设施表面,应当每天使用500mg/L含氯消毒剂进行清洁和擦拭消毒,每天两次。使用专用的清洁和消毒用品;使用过的抹布、拖布必须用500mg/L有效氯溶液浸泡消毒处理,晾干备用。,.,多重耐药菌病人外出检查使用电梯,1、科室有专人护送的人员告知电梯人员2、专用电梯,不再同乘其他人员3、尽量不污染电梯,病人如有污染,暂时关闭电梯后,戴手套使用用吸湿材料去除污染物,再用400mg/L700mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,30分钟后再使用电梯。,.,接触多重耐药菌病人你如何防护?,戴好口罩、帽子,如果病人有痰液、血液、呕吐物等处理时戴手套。,.,医疗废物的管理,感染性废物:口罩、帽子、一次性手套、一次性中单、病人的伤口敷料、引流管等损伤性废物:针头、刀片等病理性废物药物性废物化学性废物,.,医疗废物如何封口,盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效地封口方式,防止外漏,使包装物或者容器的封口紧实、严密。,.,医疗废物的管理,生活废物黑色袋医疗垃圾有警示标识的黄色专用包装袋,.,医疗废物的管理,三不准三禁止三不准:不准混合放置医疗废物不准取出已放入容器中的医疗废物不准运出未达包装要求的医疗废物三禁止:禁止买卖医疗废物禁止在非存放地点倾倒医疗废物禁止将医疗废物混入生活垃圾,!,.,严禁私自处理或贩卖医疗废物!,.,媒体曝济南多家医院诊所非法出售医疗垃圾,时间:2012-04-1710:15来源:舜网-济南时报作者:卢明3月8日,济南历城医疗废物非法出售。,.,职业暴露和标准预防,什么是医务人员职业暴露工作中被血源性传播病人污染的针头及其他锐器刺破皮肤,或污染了皮肤粘膜,或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。,.,如果不慎被针刺伤,如何处理?一挤二冲三消毒上报领导、院感科,针刺伤的处理,.,1.立即挤出伤口部位的血,在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液。,.,禁止进行伤口的局部挤压。,严禁局部挤压,.,2.流动水下冲洗,肥皂液和流动水冲洗510分钟,被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗。,.,3安尔碘消毒伤口,.,职业暴露与标准预防,标准预防措施手卫生(洗手和手消毒)手套口罩、护目镜、面罩防护服装按要求收集、运送、储存医疗垃圾,.,戴口罩的注意事项:,佩戴口罩前后必须清洁双手;口罩正反两面,深颜色外面、浅颜色里面。戴口罩的方法:洗:洗手挂:将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部(或挂于耳朵上);拉:双手同时向上下方向将口罩的皱褶拉开,使口罩完全遮盖口鼻及下巴压:将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹。,.,看看没洗的手可残留多少物质,.,手卫生规范,洗手能有效预防控制和降低医院感染洗手是自我防护的重要措施,.,什么情况下进行洗手或手消毒,如何做?,接触病人前后,为病人擦拭消毒后、接触医疗废物后、清洁工作后、下班前等,.,27.04.2020,Dr.HUBijie,33,第一步掌心相对,手指并拢相互摩擦,第二步手心对手背沿指缝相互搓擦,第三步掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦,第四步双手指交锁,指背在对侧掌心,第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行,第六步指尖在对侧掌心前后擦洗,六步洗手法,.,戴手套注意:,不允许在病房中总戴手套,尤其是触摸污染的血液、分泌物、排泄物后,应及时脱掉手套并洗手,以免发叉感染。戴手套操作中,如发现手套被刺破或破损,应及时更换。,.,.,戴手套不能替代洗手!,=,脱掉手套后应立即洗手!,.,谢谢大家,新年将至,祝大家身体健康、万事如意!,.,处理医疗废物,工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽,戴橡胶手套。近距离操作时要戴口罩,防止身体接触医疗废物,更要防止被利器刺伤、割伤每次处理医疗废物后均要用洗手液或肥皂洗手。,.,医疗废物的管理,在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏或其它缺陷。医疗废物分类收集,严禁混放。盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装袋或者容器的封口紧实、严密。盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签,内容包括:医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。,.,医疗废物的管理,运送、收集的工作要求运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等,科室清洁工和收运员要分别签名,科室监管员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。,.,医疗废物的管理,
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