婴幼儿期保健PPT课件

-,1,棠景街社区卫生服务中心儿童保健科苏业,重视婴幼儿期保健促进早期生长发育,-,2,新生儿期保健,特点建立独立呼吸；需适应比子宫温度低的周围环境；自己摄取营养素，保证生长发育需求；机体各系统器官解剖生理功能发育尚未成熟，免疫功能低下。,-,3,保健要点,新生儿期保健,-,4,母乳喂养尽早开奶按需哺乳,保健要点,新生儿期保健,-,5,-,6,保健要点,新生儿期保健,衣着,-,7,脐带,-,8,皮肤,-,9,室温最好在2628之间,澡盆内先倒冷水再倒热水，以手腕内侧测试水温，约3941为宜。,喂奶后一小时之内勿沐浴。,-,10,眼、口腔,-,11,保健要点,新生儿期保健,居室须每日通风，保持空气新鲜。尽量避免接触外来人员，凡患有皮肤病、消化道、呼吸道感染或其他传染病者，不能接触新生儿。,-,12,保健要点,新生儿期保健,护理新生儿前要洗手、脸及漱口。如母亲患感冒喂奶时须戴口罩。,-,13,新生儿家庭访视,社区护士应在新生儿出院回家后的24小时内，一般不得超过72小时，及时进行家庭访视。以后，对顺产足月新生儿的访视为3、7、14、28天。,新生儿期保健,-,14,一观察：环境、一般情况二询问：新生儿出生、喂养、睡眠和大小便情况；预防接种及疾病筛查情况等三检查：身长、体重、体温、脐部、臀部等四宣教五处置,新生儿家庭访视,新生儿期保健,-,15,新生儿期保健,新生儿窒息的护理干预,母亲须注意哺乳姿势，避免乳房堵塞小儿口鼻，切忌边睡边哺乳；提倡父母婴儿分床睡，避免熟睡时父母亲的肢体、被褥等压住婴儿口鼻而引起窒息；,-,16,新生儿期保健,新生儿窒息的护理干预,每次喂奶后须将婴儿竖立抱起，轻拍后背，待其胃内空气排出后再取右侧卧位，防止发生吐奶时将奶液或奶块呛到气管引起窒息；,-,17,新生儿期保健,新生儿窒息的护理干预,勿捏鼻喂药；冬季外出时不要将婴儿包裹得过厚、过严实；家中最好不要饲养宠物，因婴儿嘴上沾的奶液易引来小猫等宠物，小猫的躯体或尾巴压迫婴儿的口鼻而发生窒息。,-,18,定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。幼儿：一手手掌下压。婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。下压深度：幼儿至少2.5-3.5厘米，婴儿至少1.5-2.5厘米。按压频率：每分钟至少100次。,婴幼儿胸外心脏按压方法,-,19,婴幼儿期保健,新生儿期：从脐带结扎到刚满28天婴儿期：01岁幼儿期：13岁,对象,1.提倡母乳喂养，合理添加辅食，指导断奶2.定期保健，促进生长发育3.培训生活技能，促进早期发展4.预防疾病，促进健康,目的,-,20,一、婴儿期保健,婴儿生理特点,体格生长第一个高峰消化道不成熟感知觉、行为发育最快免疫功能不完善,-,21,1.合理喂养2.日常护理3.生活技能培养4.早期教育5.预防疾病6.防范意外伤害,婴儿保健要点,-,22,1.合理喂养,6个月内：纯母乳喂养。6个月后：必须添加辅食,乳类占总能量50。母乳喂养可至2岁。断奶应循序渐进,春秋季节为宜。,-,23,各年龄所需能量和母乳提供的能量,能量（千卡/天）,1000,800,0-2m,3-5m,年龄（月）,能量差距,母乳供能,6-8m,9-11m,12-23m,600,400,200,0,-,24,婴幼儿膳食指南,612月,13岁,-,25,喂养方法,餐次安排,进餐环境固定场所喂养人减少干扰,进餐姿势抱、坐、儿童餐椅,进餐时间10-30分钟,-,26,2月：乳类6-7次3小时一次,6月：乳类5-6次+2次正餐,6月：乳类3-4次+3次正餐+12次点心,餐次安排,新生儿：按需哺乳,-,27,不同年龄阶段的食物添加顺序,-,28,2.日常护理,婴儿期日常护理,穿衣要求,-,29,卫生要求：早晚部分擦洗、勤换衣裤、保持会阴部清洁,臀部护理：勤换尿布清洗臀部使用防护油,皮肤护理：常用温水洗肥皂要少用毛巾轻轻擦,日常护理个人卫生,-,30,衣服简单宽松少接缝，保持双下肢屈曲有利于髋关于发育,臀部护理：冬季不宜穿得过多过厚以免影响四肢循环。,内衣浅色柔软纯棉织物,连衣裤或背带裤，利于胸腹廓发育。,日常护理穿衣要求,-,31,日常护理口腔保健,410个月开始萌出乳牙，出牙前进食后喝少量水。用柔软牙刷帮助婴儿清洁齿龈和乳牙给较大的婴儿较硬食物咀嚼,如饼干、烤面包片。,-,32,日常护理充足睡眠,12月龄：夜间喂奶12次35月：停止夜间哺乳光线柔和，床位固定，熄灯睡觉，自然入睡。,-,33,日常护理户外活动,开窗睡眠是接触新鲜空气的第一步，注意免受凉。出生后尽早户外活动，开始每日2次，逐渐增加。主要暴露面部及手部，注意保护眼睛和身体保暖。逐渐开展阳光浴及空气浴。,-,34,3.生活技能培养,大小便训练进食技能的训练,-,35,生活技能培养大小便训练,把尿？坐便盆？,-,36,6个月之前进食能力：3个月用手抚奶瓶4个月从小勺中吃米糊、蛋黄糊5个月能拿住东西往嘴里放，从勺中吃粥主要方法：34个月时，让宝宝的手放在奶瓶上，学扶奶瓶5个月学会自己抱住奶瓶吃奶。用小勺喂，让宝宝练习从小勺中吃食物。,生活技能培养进食技能的训练,-,37,生活技能培养进食技能的训练,6个月-1岁的进食能力：7个月会自己拿住食物吃、会自己抱瓶吃奶8个月能坐在桌旁，由成人喂食10个月练习从成人拿的杯子中喝水12个月会自己用小勺盛食物送到嘴里在成人帮助下自己抱着杯子喝水,-,38,生活技能培养进食技能的训练,6个月-1岁的方法7个月练习用手自己拿饼干和馒头干吃。10个月练习从杯中喝水。12个月左右的小儿练习自己拿勺吃食物，可以让儿童自己拿一个勺，吃的同时，大人再拿另一个勺喂孩子。,-,39,4.早期教育,亲子园,抚触,家长学校,婴儿操,-,40,早期教育视听训练,根据月龄选择适宜方式训练宝宝视听能力,两个月,五个月,三个月,-,41,早期教育动作发展,-,42,早期教育语言的培养,1个月感知语言,3个月发元音，转头向声源,56个月开始培养婴儿对简单的语言作出动作,89个月开始培养婴儿有意识的模仿声音,-,43,利用语言训练促进大脑发育,在穿衣服、洗澡、喂奶、玩耍、散步时用简单、生动的短语与孩子说话和唱歌并喊孩子的名字。给孩子提供不同形状、大小和构造的彩色物品.经常播放优美的音乐。,-,44,5.疾病预防,-,45,计划免疫接种1,一类疫苗（国家实施免费接种）,-,46,计划免疫接种2,二类疫苗（推荐接种，需自费）预防接种的注意事项：观察30分钟（过敏休克）、1天（局部反应）、2天（全身反应）,等等,-,47,定期健康体检,一、定期健康检查,1.病史、体格测量、评价、体格检查2.咨询指导3.体弱儿专案管理,二、健康检查内容,-,48,婴幼儿定期体检的时间及内容,-,49,体重,-,50,身高,-,51,头围,-,52,防治营养性疾病,-,53,6.防范意外伤害,坠床物体绊倒台阶摔伤烧烫伤,婴儿常见意外伤害类型,-,54,意外伤害预防措施,家具：婴幼儿在床上或坐在高处，应时刻看护；不要让孩子攀爬床、凳子、桌子等家具；使用有安全带的儿童座椅，不要站起来。,-,55,意外伤害预防措施,学步车:学步车要买新的，并且适合你孩子的体重；经常检查车的每个轮子，确保能360度旋转；要在平整的地面上学步，特别不要滑向台阶；孩子在学步车上时，成人一定要在旁边看护。,-,56,意外伤害预防措施,卫生间:幼儿不要单独留在卫生间；洗澡先放冷水，再放热水；冷水和热水大人要用手试；婴儿洗澡水温在40度左右；冬天使用取暖器要注意安全。,-,57,意外伤害预防措施,台阶：台阶处白天和夜晚都有足够的亮度；台阶上如放地毯，要铺平没有毛边；台阶上不要放置任何东西；台阶至少有一边有扶手；台阶处装上一扇婴幼儿门，要闩上。,-,58,1.体格生长仍然较快2.神经心理发育迅速3.自主和独立性不断发展4.对危险的识别能力差,二、幼儿保健,生理特点,-,59,幼儿保健要求,1.合理安排膳食2.日常护理3.早期教育4.预防疾病5.防范意外伤害6.防治常见的心理行为问题,保健要点,-,60,1.合理安排膳食,食物应细、软、烂及增进食欲为主,良好饮食习惯,优质蛋白,-,61,进食技能的训练,1岁-1岁半进食能力：学会自己用勺吃食物逐渐学会左手扶碗，右手拿勺吃饭主要方法：1、让宝宝有固定座位吃饭。2、教宝宝学会自己端着杯子喝水或奶。,-,62,2.日常护理,衣着选择：颜色鲜艳，便于识别，宽松、保暖、便于自理。睡眠时间：晚间1012小时，白天睡12次，随年龄增长减少。口腔保健：软毛牙刷清洁牙齿表面，3岁后幼儿自己刷牙。,-,63,3.早期教育,-,64,早期教育大运动发展指导,1-2岁：走、跳、投掷、攀登。,2岁后：开始模仿成人，奔跑、蹦跳。,游戏,-,65,早期教育精细运动发展指导,灵活、随意、创造释放玩具锻炼孩子自己做简单的事,-,66,早期教育语言发育发展指导,让孩子对各种声音敏感回应孩子的各种声音，刺激发声练习鼓励乱语、模仿自然界各种声音,-,67,早期教育感知觉发展指导,找图游戏学会认识水果、动物和家庭用品，指认身体部位，会认的东西要不断复习让儿童自由自信地表达自己，形成自立、自主意识和接受自己个性感觉良好让孩子体验成功的感觉,-,68,4.预防疾病,养成良好卫生习惯按时预防接种定期健康体检,-,69,5.防范意外伤害,-,70,发生意外伤害的地点比例,-,71,幼儿常见意外伤害类型,窒息溺水交通事故中毒烧烫伤触电,-,72,意外伤害防范措施,-,73,6.防治常见的心理行为问题,不恰当的行为：吮手指、咬指甲、易暴怒、拔头发、过度依赖、恐惧、退缩等睡眠障碍、尿床（5岁以后）多动症焦虑、恐怖、抑郁心情,-,74,培养儿童健康心理的十点建议,1.不过分地关心孩子2.不要贿赂孩子3.不要太亲近孩子4.不要勉强孩子5.不要太严厉、苛求、打骂6.不要欺骗和无谓地恐吓7.不要当众批评或嘲笑8.不要过分夸奖孩子9.不要对孩子喜怒无常10.帮助孩子分析所处的环境,-,75,青少年社区保健,青少年生长发育：（1）生理特点体格生长发育迅速（体格，身高，体重增加）第一性征的发育（子宫、卵巢、外生殖器改变）第二性征发育月经来潮（月经初潮是进入青春期和性成熟开始的标志）,-,76,青少年生长发育（2）心理特点：性发育引起的问题（对异性产生爱慕感）独立意向发展快（渴望独立